Микроорганизмы, вызываемые хламидиоз – хламидии.
Этому внутриклеточному паразиту свойственен двухфазный цикл развития: неактивная форма – когда хламидии обитают во внеклеточном пространстве и способны передавать инфекцию от носителя заболевания к другому человеку, и активная форма существования, при которой они стремительно размножаются внутри клетки.
В результате чего начинается воспалительный процесс в пораженных паразитами органах.
Причины возникновения у женщин
Бактерии размножающейся формы более крупных размеров и неинфекционные, а внеклеточные – плотные, мелкие, устойчивые к воздействию факторов среды обитания, являются высоко инфекционными возбудителями. Именно они благодаря своей стойкости и способности к пребыванию вне клеток, проникая в организм человека, вызывают заражение.
Распространяясь, вирус способен поражать целый спектр органов: внутренние и наружные половые органы, слизистую дыхательных путей, внутреннюю поверхность артерий, суставов, сердце, органы слуха и зрения. Всего выделяют порядка 15 штаммов, наиболее распространенные из них:
- Chlamydia trachomatis – передается преимущественно половым путем и вызывает заболевания урогенитальной области.
- Chlamydia pneumoniae – проникает воздушно-капельным путем, поражает дыхательные пути.
Необходимое условие появления хламидиоза – ослабленный иммунитет и попадание значительного числа хламидий одновременно.
Взрослому здоровому человеку проникновения штамма респираторной инфекции можно не опасаться, т.к. в крепком организме сработают защитные функции и хламидия погибнет.
Длительность инкубационного периода – отрезок времени, прошедшего с момента попадания возбудителя до проявления первых симптомов заболевания, составляет от 1 недели до месяца и зависит от:
- защитных функций организма и состояния иммунной системы;
- инфицирующей дозы;
- локализации микроорганизмов.
В течение этого времени носитель инфекции потенциально опасен для всех своих партнеров, незащищенный половой акт с ним – 50% вероятность заражения.
Уязвимость организма и угроза развития хламидиоза значительно возрастают под действием следующих факторов:
- регулярные стрессы, переутомления;
- несбалансированное питание, недостаток витаминов;
- хронические и недолеченные болезни;
- внутриматочная спираль, аборты;
- длительный прием антибиотиков;
- холод, сырость, переохлаждение, перегревание;
- низкий уровень культуры, несоблюдение правил личной гигиены;
- случайные половые связи, незащищенный секс;
- наличие других инфекций, передающихся половым путем.
Откуда берутся и как передаются хламидии — все пути заражения
Вирус может годами бессимптомно находиться в теле женщины, и никто не догадается о его существовании. Причины обнаружения хламидий стоит начать искать с момента рождения.
В этот период микроорганизмы не вступают в конфликт с иммунной системой, ожидая более благоприятных для развития заболевания окружающих условий – которые были ранее перечислены.
Как передается хламидиоз у женщин и каким образом хламидии могут появится даже у новорожденных детей? Источником является больной им человек. Выделяют несколько путей передачи инфекции:
Однако, в отличие от гонореи, которой заражаются в 3 случаях из 4, хламидиоз передается от больного партнера 1 раз из 4.
При этом статистика показывает, что женщины к нему более восприимчивы. Передаются бактерии вместе со спермой, независимо от разновидности сексуальных отношений. Стоит сразу отметить, что хотя 100% защиты презерватив не обеспечит, его следует надевать при любом виде секса. Контактно-бытовой – крайне редкий вариант. Маловероятным его делает неспособность бактерий долгое время выживать во внешней среде. Установлено, что во влажных условиях, при температуре 18-20 градусов они остаются жизнеспособными, т.е. их инфекционность на влажных бытовых предметах сохраняется, в течение 2 суток.
Это могут быть предметы личной гигиены: полотенце, нижнее и постельное белье (наиболее опасно белье из хлопковой ткани, т.к. у этого материала хорошая адгезия), туалетные принадлежности.
А также влажные поверхности и хлорированная вода в бассейне, водных аттракционах, бане, сауне, совместное принятие ванны. Штамм инфекции с загрязненных рук или губ может попасть на глаза, половые органы.
Вертикальный – заражение ребенка в момент рождения, при прохождении им родовых путей инфицированной матери или внутриутробное заражение плода. Передача инфекции через околоплодные воды может привести к неправильному развитию эмбриона и возникновению серьезных патологий.
О том, как можно заразиться хламидиозом, рассказано на видео:
Как можно заразиться от мужчины или заразить его
Хламидиоз – типичный представитель классической половой инфекции, передающейся во время сексуального контакта с больным партнером. По данным всемирной организации здравоохранения по распространенности он входит в первую тройку венерических заболеваний.
Носителем выступает как мужчина, так и женщина. У 46% мужчин и 67% женщин болезнь протекает абсолютно без симптомов. Неяркая симптоматика или ее отсутствие способствуют распространенности хламидиоза. Для этого достаточно одного незащищенного полового акта.
Из источника заражения – спермы или вагинальной жидкости, бактерии проникают в клетки половых органов здорового партнера. Женский организм этому наиболее подвержен, т.к. микрофлора влагалища – благоприятная среда обитания хламидий. Риск заболевания возрастает:
- в период беременности;
- во время менопаузы;
- при снижении уровня эстрогена.
Объясняется это тем, что высокий уровень эстрогенов обеспечивает местную защиту, поддерживая толщину слизистой влагалища.
А когда их содержание уменьшается или иммунная система беременной ослабевает, организм становится чрезвычайно восприимчивым к болезнетворным бактериям.
При половом сношении патогенные микроорганизмы вместе со сперматозоидами часто попадают сразу в шейку и полость матки. Этот уязвимый и самый важный орган половой системы женщины нуждается в защите, которую оральные и внутриматочные контрацептивы обеспечить не в состоянии.
В зависимости от вида сексуальной связи – вагинальный, анальный, оральный контакт, первичной областью инфицирования у мужчин и женщин может также являться:
- слизистая уретры (мочеиспускательного канала);
- прямая кишка;
- поврежденные участки ротовой полости, губ;
- гортань;
- слизистая оболочка глаз, при переносе на нее инфекции с половых органов.
Из этих очагов поражения вирус с кровью или через лимфатические сосуды может распространиться по всему организму, провоцируя заболевания различных органов.
Пути предотвращения хламидийной инфекции
Для предотвращения развития хламидиоза требуется блокировать все возможные пути распространения патогенных микроорганизмов. Добиться этого поможет соблюдение ряда профилактических мер:
- моногамность во взаимоотношениях, разборчивость в половых связях;
- при малейшем сомнении в здоровье партнера воздержаться от секса или применить средства барьерной контрацепции, в частности презерватив;
- соблюдать правила индивидуальной гигиены;
- в период снижения естественных защитных функций организма – иммунитета, с особенной осторожностью относиться к посещению мест общественного пользования, а лучше вовсе их избегать, если же нет такой возможности, то ужесточить личную гигиену;
- проходить обязательное обследование вместе с постоянным партнером, что особенно важно при принятии решения о зачатии ребенка;
- укреплять здоровье: сбалансированный рацион, физическая активность, сезонный прием витаминов.
Теперь, когда вы знаете, от чего бывает хламидиоз у женщин, мы хотим напомнить вам, что неукоснительное соблюдение этих простых правил исключит благоприятные условия для инфекции и повысит порог восприимчивости к инфицированию.
Тем, кого интересует тема заболевания хламидиоз, предлагаем посмотреть это видео:
На сегодняшний день диагностика хламидиоза производится с использованием разных методов обследования. Однако наиболее широко применяемым анализом на данное время является методика ПЦР – так называемая полимеразная цепная реакция. При использовании этого метода у больного берется материал, который содержит ДНК возбудителя. В процессе исследования материала используется фермент полимеразы. Это исследование гарантирует высокую точность и быстроту.
Высокочувствительным является культуральный метод диагностики заболевания. Материал больного, который содержит хламидии, помещают в питательную среду с живыми клетками. Данный способ диагностики не применяется для широкого использования в связи с его относительной дороговизной.
Кроме того, для диагностики хламидиоза применяется иммунофлюоресцентный метод, при котором материал, взятый у больного, подвергают обработке специальным составом, в котором есть антитела к хламидиям. Недостатком данного методом является его не очень высокая точность — около 80%. При использовании цитологического метода диагностики производится окраска взятых у больного клеток и их последующая идентификации с помощью светового микроскопа.
Серологический метод состоит в выявлении в крови больного антител к хламидиям. Однако данный метод не является информативным, поскольку около половины людей с хламидиозом мочеполовой системы ввиду локализированного характера инфекции не вырабатывают антитела к хламидиям. Также обнаружение антител может быть свидетельством о том, что человек болел хламидиозом ранее.
Лечение хламидиоза
Очень важно, чтобы лечение хламидиоза производилось у обоих половых партнеров. Важно использовать разный подход к лечению хронического и свежего недуга. Так, если речь идет о свежих формах хламидиоза, то следует производить его лечение с учетом того, где локализируется поражение. Если имеет место хроническая форма заболевания, то в обязательном порядке больному назначают иммуностимулирующие препараты. Важен индивидуальный подход к лечению хламидиоза: лечащий врач обязательно учитывает все особенности каждого пациента.
Впрочем, существуют и основные общие принципы лечения хламидиоза. Важно учесть, что хламидии — это внутриклеточные возбудители, из чего следует, что воздействие на них некоторых антибиотиков может быть неэффективным. Поэтому для терапии хлдамидиоза обязательно выбирают те антибиотики, которые могут проникнуть в очаги поражения и внутрь клетки. Для лечения хламидиоза применяются три группы препаратов: макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. Иногда в процессе лечения также назначают противогрибковые препараты, чтобы на фоне терапии антибиотиками не происходило развития грибковой инфекции.
Достаточно часто врачам приходится лечить и хронические случаи заболевания. Ведь нередко в первое время развития хламидиоза симптомов заболевания у человека вообще не наблюдается. Если заболевание прогрессирует в организме уже длительный период времени, то его очаг постепенно отгораживается барьером от здоровых тканей. Соответственно, такой барьер существенно затрудняет попадание в очаг антибиотиков. Кроме того, в процессе развития хронической формы болезни у человека постепенно ослабевает иммунитет. Таким образом, главным заданием в процессе лечения хламидиоза является обеспечение высокого доступа антибиотика и улучшение проницаемости барьеров, которые ограждают участки воспаления. В данном случае эффективным будет метод иммуностимуляции, а также местное лечение. Кроме того, параллельно назначается курс антибиотиков.
После прохождения курса лечения хламидиоза больной в обязательном порядке должен подвергаться четкому контролю над его состоянием. Прекращать лечение полностью следует в том случае, если имеют место отрицательные анализы на наличие хламидий, пациент не высказывает жалоб на собственное состояние, лабораторные анализы не свидетельствуют о наличии воспалений в организме. Спустя неделю после окончания лечения проводят контрольный анализ на хламидии. Такой анализ повторяется еще через 14 дней.
Если при таких анализах не будет обнаружено хламидий, то пациента считают здоровым. В случае, если лечение производилось обоим партнерам, то о возобновлении половой жизни можно говорить после последнего негативного анализа у партнеров.
Иногда после лечения хламидиоза у женщин возникают проявления молочницы, которая является реакцией на нарушение биоценоза во влагалище. Чтобы предупредить такое явление, часто применяют специальные препараты, восстанавливающие нарушенный биоценоз.
Существуют также определенные народные методы, которые применяются в процессе лечения хлаимидиоза. Так, народная медицина рекомендует принимать отвар стеблей петрушки, настой из смеси травы хвоща и плодов можжевельника. Также рекомендуется пить перед принятием пищи по одной столовой ложке настоя сбора трав, в который входит лист вахты, корень девясила, цветы василька, почки березы, толокнянка. Существуют и другие травяные сборы, которые можно употреблять при заболевании хламидиозом, однако следует учесть, что они не могут заменить традиционного лечения данного заболевания.
Заболевания, вызываемые хламидиями, называются хламидиозами или хламидийными инфекциями.
Хламидиями можно заразиться как от человека, так и от животных. Наиболее опасными считаются такие виды хламидий, как Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum, которые попадают в организм человека при контакте с больными животными и птицами и Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, заражение ими происходит от больного человека.
Хламидии устойчивы во внешней среде 36-48 часов, гибнут при кипячении в течение 1 минуты и после обработки антисептиками (спирт, высокие концентрация хлорных растворов, растворы перекиси водорода и перманганата калия).
Виды хламидийных инфекций
В зависимости от того, какой орган поражают хламидии, различают несколько видов хламидиоза.
Chlamydia psittaci вызывает орнитоз и хламидийный конъюнктивит.
Chlamydia trachomatis у новорожденных детей вызывает
- хламидийный конъюнктивит,
- назофарингит,
- отит
- урогенитальный хламидиоз (уретриты, циститы, простатиты, цервициты, эндометриты, аднекситы),
- проктит,
- холецистит.
Также некоторые типы Chlamydia trachomatis вызывают трахому и венерический лимфогранулематоз.
Chlamydia pneumoniae инфицирует дыхательную и сердечно-сосудистую системы с развитием пневмоний, бронхитов, бронхиальной астмы, эндокардитов и других заболеваний.
Хламидийная инфекция может протекать в острой, хронической и бессимптомной форме.
Причины
Становится понятным, что хламидиозы вызывают хламидии. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для инфицирования данными микроорганизмами:
- беспорядочные половые связи;
- ношение внутриматочной спирали;
- несоблюдение правил личной гигиены.
- тесное контактирование с животными и птицами;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- факторы, способствующие ослаблению иммунитета (прием антибиотиков, гиповитаминозы, переохлаждения, стрессы и прочее).
Пути передачи хламидийной инфекции: половой, контактно-бытовой, внутриутробный и интранатальный (в родах при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути матери).
Симптомы хламидий
Инкубационный период хламидиозов составляет 7-21 день. Инфекция, как правило, имеет неспецифические симптомы заболевания, поэтому в острой форме диагностируется редко и в 90% случаев переходит в хроническую.
Урогенитальный хламидиоз
Чаще всего урогенитальный хламидиоз развивается в виде уретритов и цервицитов.
Больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание, стекловидные выделения из уретры и/или половых путей, появление (редко) капли крови при мочеиспускании.
При восходящей хламидийной инфекции у мужчин поражаются семенные пузырьки (везикулит), простата (простатит), оболочки и сами яички (эпидидимит и орхит), а у женщин матка (эндометрит) и придатки (аднексит), которые имеют характерные проявления всех перечисленных заболеваний.
Орнитоз
Заражение происходит от больных птиц и животных. Основными симптомами заболевания являются:
- повышение температуры тела до 39°C,
- общая интоксикация (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота),
- поражение легких с развитием пневмонии,
- поражение головного мозга с развитием менингита,
- сплено- и гепатомегалия (увеличение селезенки и печени).
Хламидиоз бронхолегочной системы
Как правило, легочный хламидиоз протекает по типу острого обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Больных беспокоит сухой, непродуктивный кашель, одышка, сипящие дыхание, периодические приступы удушья.
Трахома
Хламидийное инфицирование конъюнктивы и роговицы глаза с последующим рубцеванием слизистой оболочки, хрящей век и развитием слепоты.
Венерический лимфогранулематоз
Вызывается хламидиями, при этом поражаются мягкие ткани урогенитальной области и паховые лимфоузлы.
В заключительной стадии заболевания на коже промежности и на слизистых оболочках половых органов формируются язвы, которые в дальнейшем склерозируются и рубцуются.
Синдром Рейтера
Последовательно или одномоментно поражается конъюнктива глаз, суставы и мочеполовые органы. Симптомы заболевания характерны для конъюнктивита, артрита и уретрита.
Анализ на хламидии
Диагностировать хламидийную инфекцию очень трудно. Обнаружение хламидий любым способом в биологическом материале говорит об инфицировании человека. Желательно использовать несколько методик диагностики хламидиоза:
Культуральный метод
Выращивание клеток, пораженных хламидиями на питательных средах. Биологическими материалами являются соскобы со слизистых оболочек, сперма и моча. Метод достоверен в 90% случаев диагностики, позволяет выявить живые хламидии и определить их чувствительность к антибиотикам.
Иммунофлюоресцентный метод
Обнаружение в препарате, приготовленного из соскоба слизистой оболочки и окрашенного специальными красителями, светящихся в темноте участков клеток хламидий или целых микроорганизмов.
Иммуноферментный анализ (ИФА)
- Обнаружение в крови больного антител определенного типа.
- Наличие IgM (иммуноглобулины типа М) свидетельствует об острой инфекции, а обнаружение IgG (иммуноглобулины типа G) — доказательство перенесенной инфекции.
- Снижение титра (количества) IgM позволяет судить о положительном эффекте лечения и о начале выздоровления.
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)
Для исследования берутся мазки из уретры, цервикального канала, с век и/или осадок мочи. В препаратах обнаруживаются участки ДНК хламидий.
ПЦР — самый чувствительный и эффективный способ диагностики хламидийной инфекции.
Лечение
Лечение хламидийной инфекции является очень сложным и трудоемким процессом. Занимается лечением врач, который выявил хламидиоз.
Например, урогенитальный хламидиоз лечит гинеколог и уролог-андролог, легочный хламидиоз – пульмонолог или терапевт, поражение глаз – офтальмолог. Кроме того, в лечении участвуют врач-иммунолог и врач-лаборант.
Основным в лечении хламидий является назначение антибиотиков.
- группы макролидов (азитромицин, кларитромицин, ровамицин),
- тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин),
- фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).
Курс лечения антибиотиками длится 10-21 день, в зависимости от того, хронический это процесс или острый, а также от степени заболевания.
Наряду с антибиотиками назначаются
- поливитамины,
- иммуномодулирующие препараты (тактивин, тималин),
- ферменты (фестал, карсил),
- противогрибковые средства (нистатин, флуконазол),
- пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин перорально и во влагалищных тампонах) для профилактики дисбактериоза кишечника и влагалища.
Женщинам с урогенитальным хламидиозом назначается местное лечение в виде спринцеваний с растворами антисептиков и введение вагинальных тампонов с антибактериальными мазями.
Во время антибиотикотерапии, которая проводится обоим половым партнерам, больным запрещаются половые контакты, употребление алкоголя, острой и соленой пищи.
После прохождения курса лечения оба партнера сдают контрольные анализы на хламидиоз и повторяют анализы дважды через месяц и два. Женщинам анализы необходимо сдавать после менструации.
При лечении всех видов хламидийных инфекций очень важно соблюдать меры личной гигиены (ежедневная смена нательного белья, личные полотенца и прочие).
Осложнения и прогноз
Возможные осложнения урогенитальной хламидийной инфекции:
- мужское и женское бесплодие;
- хронические заболевания органов малого таза (простатит, везикулит, эндометрит, аднексит, спаечная болезнь);
- риск внематочной беременности;
- синдром Рейтера;
- невынашивание беременности;
- рождение ребенка с пороками развития;
- стриктура (сужение) мочеиспускательного канала;
- послеродовые гнойно-септические заболевания;
- рак шейки матки.
Несмотря на сложность излечения от хламидий, прогноз для жизни больных благоприятен.
В 50% случаев урогенитальные хламидиозы приводят к бесплодию.
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
«>