Цестодозы (паразитарные заболевания, вызванные ленточными глистами) — не относятся к числу наиболее распространенных в России, но все-таки встречаются на планете повсеместно. Возбудитель тениаринхоза — биогельминт под названием бычий цепень, лечение которого в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз.
Что представляет собой бычий цепень?
Подавляющее большинство гельминтозов, которые поражают россиян, относятся к нематодозам — инвазиям круглыми червями.
99 % паразитарных инфекций в России, Украине и других европейских странах бывшего СССР приходится на:
- энтеробиоз (возбудитель — острицы);
- аскаридоз (инвазия аскаридами);
- трихоцефалез (паразитарная инфекция, вызванная власоглавом).
Эта статистика означает весьма низкую вероятность заразиться любым цестодозом, в частности тениаринхозом.
Заболевание больше всего распространено в экваториальной Африке, Латинской Америке, на Филиппинах и в некоторых странах Восточной Европы. Тем не менее, ежегодно в России фиксируется несколько случаев цестодозов, в том числе тениаринхоза.
В 2012 году зарегистрировано три случая тениаринхоза на территории России. В 2013 году 174 человека заболели гельминтозами, связанными с употреблением в пищу зараженного мяса.
Бычий цепень (он же невооруженный цепень или солитер) относится к биогельминтам — паразитам, чей жизненный цикл проходит в нескольких живых организмах. В качестве промежуточного хозяина червь использует крупный рогатый скот, единственным окончательным хозяином является человек.
Интересные факты о бычьем цепне:
- гигант среди гельминтов, длина его тела может достигать 10-12 метров;
- без дегельментизации бычий цепень может прожить 18-20 лет;
- каждый год одна половозрелая особь продуцирует около 600 млн яиц;
- гельминт называется цепнем, поскольку его тело состоит из головной части (сколекса) и свыше тысячи отдельных звеньев, которые называются члениками или проглоттидами;
- «бычий» — поскольку человеку передается, в основном, из мяса крупного рогатого скота;
- сколекс солитера оснащен четырьмя присосками, которыми он держится за поверхность тонкого кишечника;
- в отличие от «вооруженного» свиного цепня, сколекс бычьего цепня не оснащен крючьями, поэтому гельминт называется «невооруженным».
Попадая в желудочно-кишечный тракт человека, личинки бычьего цепня закрепляются на поверхности тонкого кишечника и начинают расти ускоренными темпами. Спустя три месяца личинка превращается в половозрелого, способного к размножению гельминта.
Симптомы заболевания
Большинство гельминтозов протекают бессимптомно либо с неспецифической симптоматикой, позволяющей спутать паразитарную инфекцию с целым рядом заболеваний. Тениаринхоз в этом смысле и вписывается в общую картину, и выпадает из нее.
С одной стороны, заболевание может годами протекать бессимптомно, покуда в организме обитает единственный солитер, а размеры его тела не достигают критических. С другой стороны, 98 % пациентов замечают выделение члеников с калом, а на более поздних стадиях заболевания — их выход из заднего прохода даже вне процесса дефекации.
На первом месте в списке симптомов тениаринхоза — зуд и чувство ползания члеников солитера. На втором месте — разнообразные проявления нарушенного пищеварения: приступообразные боли в животе, тошнота, позывы на рвоту и рвота, запоры или диарея.
Бычий цепень конкурирует с человеком за питательные вещества, которые, вместо того, чтобы всасываться в кишечнике в кровь, идут на обеспечение жизнедеятельности червя. С этим связана третья группа симптомов — общая физическая слабость, головокружение, анемия, усиление аппетита и булимия. Снижение аппетита при тениаринхозе отмечается значительно реже.
Токсико-аллергическое действие солитера на организм редко проявляется аллергическими симптомами — эозинофилией (увеличением в крови эозинофилов — лейкоцитов, специализирующихся на нейтрализации аллергенов) и кожной сыпью в виде крапивницы.
При длительном течении заболевание чревато осложнениями — аппендицитом, холециститом, абсцессами в кишечнике и так далее. У беременных женщин тениаринхоз может вызывать анемию, выкидыши или преждевременные роды.
Любая паразитарная инвазия требует направленного лечения. Бычий цепень, который относится к большой группе ленточных червей, исключением не является. Это настоящий гигант, длина которого увеличивается в течение всей его жизни и может достигать до 10 м. Бывают случаи, когда тело паразита забивает кишечник, провоцируя его непроходимость – это состояние достаточно опасно для жизни человека.
Поскольку выращиванием крупного рогатого скота занимаются везде, эти черви встречаются во всех регионах. Причём у коров, выращиваемых в средней полосе, личинки чаще всего селятся в тканях мышц, а у оленей, обитающих на севере нередко обживаются в головном мозге. Заражение этим паразитом с дальнейшим превращением личинки во взрослого гельминта в человеческом организме в медицине называют тениаринхоз.
Биологические особенности бычьего цепня
Паразит, который является причиной тениаринхоза, относится к представителям ленточных червей. Его тело длиной 5-7 м имеет несколько частей – головку, шейку и членики. Причем количество последних огромное – больше 1000. На миниатюрной головке (2-3мм) расположены четыре присоски, при помощи которых паразит прикрепляется к стенкам кишечника.
Без принятия соответствующих мер, в организме человека он может жить более 20 лет. Примерно посередине тела у червя расположены членики с собственной половой системой. В каждом таком гермафродитном членике содержится больше 150 яиц, которые также называют онкосферами.
В течение года одним гельминтом откладывается примерно 500 млн яиц, а на протяжении жизни их число превышает 10 млрд. Членики начинают свой рост от шейки, поэтому их размер в этой части самый маленький. В задней части находятся половозрелые членики.
В медицине существует также термин цистицеркоз. Он применяется, когда в организме человека обнаружен свиной цепень, который, в отличие от бычьего, является более опасным, поскольку паразитирует не только в кишечнике, но и в других органах. Однако, по словам медиком, избавиться от него гораздо проще.
Основные этапы жизненного цикла бычьего цепня
При попадании в организм животного оболочки яиц растворяются, после чего происходит выход из них онкосфер. Они делают отверстия в стенках желудочно-кишечного тракта, используя специальные крючки, и попадают в кровоток.
Затем онкосферы оккупируют мышцы и внутренние органы животного, где начинается развитие личинок, которые имеют вид крошечных пузырьков, внутри которых содержится специальная жидкость и «прячется» голова червя. Последующее развитие бычьего цепня осуществляется уже внутри человека.
Личинки червя, оказываясь в ЖКТ, с помощью присосок крепятся к слизистой кишечника. По истечении 2-3 месяцев из личинок выходят взрослые особи. В организме своего хозяина гельминт может паразитировать годами. В течение суток длина бычьего цепня может увеличиваться на 7-20 см. Половая зрелость наступает 3-4 месяца спустя.
Кто и как может заразиться паразитами?
Поскольку заразиться тениаринхозом от другого человека невозможно, яйца бычьего цепня, вышедшие с каловыми массами зараженных людей, являются непосредственным источником заражения. Ведь очень быстро их разносят насекомые и вскоре они оказываются в траве, где заглатываются животными в период выпаса.
В туши одной зараженной коровы может содержаться до тысячи финн. Такое мясо называется финнозным. Самый известный способ, как заразиться бычьим цепнем – употребление человеком финнозного мяса. В группу риска входят люди, профессии которых связаны с КРС – животноводы и работники мясокомбинатов.
В группу риска входят те, кто проживают на Севере и предпочитают блюда из оленины, не подвергающиеся нормальной термической обработке. Таким блюдом является, например, строганина, при приготовлении которой оленину замораживают лишь на короткое время.
Кроме этого, при варке шурпы – национального бурятского блюда, которое готовится 40 минут, в крупных кусках мяса финны не погибают и представляют собой источник заражения. Одним из частых способов заражения тениаринхозом является употребление плохо прожаренного говяжьего шашлыка.
Яйца цепня очень жизнеспособны и устойчивы к различным изменениям внешней среды. Они не гибнут, оказавшись под снегом и проведя там всю зиму. В тёплое время года они также чувствуют себя очень комфортно. Губительными для них являются сильная засуха, а также слишком низкие или чрезмерно высокие температурные показатели.
Симптомы болезни
Появление гельминтов характеризуется различными признаками. При заражении бычьим цепнем симптомы у человека могут проявляться следующим образом:
- В результате активного поглощения паразитом питательных веществ человек может жаловаться на общее плохое самочувствие. Из-за дисбаланса микроэлементов, его организм истощается.
- Возникают нарушения в работе центральной нервной системы, которые проявляются бессонницей, раздражительностью, потерей тонуса или чрезмерной утомляемостью.
- Меняются пищевые привычки: сначала может появиться резкое повышение аппетита, при котором человек ощущает постоянный голод, а через некоторое время интерес к пище полностью исчезает.
- Появляются болевые ощущения в животе.
- Может развиться анемия.
- У человека периодически возникает тошнота, наблюдаются запоры или диарея.
Очень часто проявления инвазии имеют минимальную симптоматику, особенно в начале болезни. Обычно в человеческом теле паразитирует один червь. При заражении несколькими особями, симптомы проявляются более усиленно. В этом случае может развиться механическая непроходимость.
Бычий цепень вызывает развитие различных воспалительных процессов во внутренних органах, а также холецистит, аппендицит и перитонеальный абсцесс. Поскольку у зараженного человека отмечается ослабление иммунитета, повышается риск возникновения таких болезней как ОРВИ, бронхит, воспаление лёгких. Также при инвазии возможно развитие хронических заболеваний и таких опасных патологий как болезнь Альцгеймера и онкология.
Особенности лечения
Для лечения бычьего цепня используются противопаразитарные препараты и различные народные средства. Ввиду высокой токсичности противопаразитарных препаратов их использование допустимо только после консультации с врачом, который подберёт эффективное лекарственное средство и безопасную дозировку.
Применение народных средств целесообразно в качестве дополнительного лечения. Избавиться только с их помощью от тениаринхоза довольно проблематично. Для лечения бычьего цепня используются препараты:
Экстракт мужского папоротника (капсулы), а также семечки тыквы нередко используется в период лечения как растительный усилитель. Данные растительные вещества содержат специфические яды, абсолютно безвредные для человеческого организма, но опасные для многих паразитов, в том числе и бычьего цепня. За неделю до дегельминтизации зараженный человек должен начать питаться по бесшлаковой диете. Придерживаться её нужно и в период лечения.
Чтобы режим питания способствовал быстрому уничтожению паразитов, нужно отказаться от употребления тяжёлой пищи, включая, жирное, жареное, солёное, копчёное и сладкое. Следует отдать предпочтение бульонам, нежирным супам, блюдам из гречки, риса, рыбы нежирных сортов, кисломолочным продуктам. В качестве напитков желательно употреблять чай, кисель или компот.
В то же время, нужно полностью отказаться от молока, газированных напитков, абрикосов, винограда, малины, персиков, крыжовника, свеклы, чеснока, капусты, бобовых, щавеля, кофе, шоколада, спиртных напитков. Питаться необходимо небольшими порциями не менее 5 раз в день. До начала дегельминтизации необходимо выполнить процедуру очистительной клизмы.
После принятия противопаразитарного препарата (через 1,5-2 часа) нужно выпить слабительное, рекомендованное врачом. Если через 3 часа позыва к акту дефекации не произошло, необходимо сделать ещё одну клизму, которая может спровоцировать выход бычьего цепня из организма.
Проведение профилактической диагностики обычно происходит через 3-4 месяца после лечения. Его цель – анализ эффективности используемых препаратов. При необходимости может быть назначен ещё один курс лечения.
Отличия бычьего цепня от свиного
Свиной и бычий цепни являются представителями плоских червей, ведущих паразитический образ жизни и относящихся к классу ленточных. Оба этих вида поселяются в человеческом кишечнике и имеют схожесть в строении внутренних и внешних органов. Однако у них есть некоторые ключевые отличия. Например, более серьёзные для здоровья последствия представляет поселившийся внутри человека свиной цепень.
Если речь идёт о бычьем цепне, то человек для него является окончательным хозяином. Это означает, что червь паразитирует исключительно в кишечнике. Для свиного цепня человек может являться и конечным, и промежуточным хозяином. Иногда паразит, кроме кишечника, поражает и другие органы. Промежуточными хозяевами свиных цепней считаются свиньи, бычьих – животные – представители КРС.
Стоит отметить, что в промежуточных хозяевах паразитируют только личинки гельминтов, которые обычно локализуются в мышцах. Заражение человека происходит после употребления им сала, недостаточно прожаренного или проваренного мяса, в которых содержались личинки цепней.
Развитие взрослой особи происходит уже в кишечнике. Черви откладывают яйца, впоследствии попадающие во внешнюю среду с каловыми массами. При проникновении такого яйца в промежуточного хозяина паразитировать в нём будет личинка.
Яйца бычьего цепня, оказываясь с пищей в желудке человека, сразу же погибают. А вот яйца свиного цепня выживают. Спустя некоторое время из них появляются личинки, которые разносятся по организму, проникая в кровоток. В основном они оседают в мышцах, но иногда селятся в мозгу, что без своевременной диагностики и лечения может привести к летальному исходу.
Биологические особенности паразитов
Помимо разных промежуточных хозяев, к отличиям бычьего и свиного цепней можно отнести их некоторые биологические особенности:
- Свиной цепень имеет более мелкую головку, снабженную четырьмя присосками и венчиком крючьев. В отличие от свиного, бычий цепень подобных крючьев не имеют.
- Размеры червей также разные: взрослый свиной цепень имеет длину до 3-х метров, а длина бычьего цепня гораздо больше – около 10 м.
- Тела обеих паразитов являются членистыми. На задних члениках содержатся зрелые яйца, которые поочерёдно отрываются, выходя наружу. Членики бычьего цепня отсоединяются по одному и вначале имеют способность двигаться, а членики свиного цепня отсоединяются группами и являются недвижимыми.
Гермафродитная половая система данных видов червей также имеет различия. Яичник свиного цепня имеет три дольки, бычьего – две. Матка свиного цепня, содержащая яйца, может иметь 7-12 ответвлений, бычьего – около 20-30.
Чтобы уберечь себя и своих близких от заражения опасным гельминтом, нужно соблюдать простые меры профилактики. Они очень просты и заключаются в правильной термической обработке мяса.
В настоящее время насчитывается более 300 видов паразитов, способных жить в организме человека. Внутренние гельминты могут длительное время пребывать в человеке, не проявляя признаки. Однако ухудшение самочувствия и явные симптомы болезней вынуждают обратиться к врачу.
Современные методы исследования позволяют определить в общем анализе крови наличие антител к паразитам разного вида.
Количество случаев заражения гельминтами стремительно растут. Чаще всего яйца глистов попадают в организм через почву. Овощи, фрукты, ягоды на своей поверхности могут сохранять частички зараженной почвы. Источником заражения может быть вода в открытых водоемах.
Заражение человека бычьим цепнем
Бычий цепень – это вид ленточных червей, которые паразитируют в теле крупного рогатого скота в виде личинок.
В организме человека приобретает ленточную форму. Заразиться цепнем можно от мяса, не прошедшего достаточную термическую обработку.
Личинки заносятся в организм человека при использовании разделочной доски и другой кухонной посуды, которая использовалась для разделки сырого мяса.
В кишечнике скота из яиц бычьего цепня появляются личинки, которые через стенки кишечника внедряются в мышцы.
Для дальнейшего развития эти личинки должны попасть в кишечник человека, который является главным хозяином бычьего цепня. Симптомы заражения начинают появляться примерно через неделю после попадания личинок в кишечник.
Как проявляется заболевание, вызванное бычьим цепнем
При попадании личинок в организм человека бычий цепень начинает стремительно развиваться. Ежедневный прирост тела паразита примерно 7-12 сантиметров. Через несколько недель длина цепня может достигнуть 7-10 метров. Взрослая особь паразита выглядит как лента, состоящая из тысячи члеников, которые свободно выползают наружу, заражая окружающую среду яйцами. Червь может жить в человеке на протяжении 20 лет, достигая длины 30 метров.
Симптомом заражения бычьим цепнем является расстройство работы ЖКТ. Человек постоянно ощущает тяжесть и распирание внизу живота. Мощные присоски паразита раздражают слизистую оболочку тонкого кишечника, провоцируя болевой синдром.
Тениаринхоз – болезнь, вызванная бычьим цепнем. Инкубационный период длится примерно 10-14 недель. Симптомом болезни может служить аллергическая сыпь, вызывающая зуд и воспаление. Дальнейшая жизнедеятельность червя постепенно ухудшает самочувствие зараженного человека.
Симптомы бычьего цепня у человека
К таковым относят:
- Схваткообразные боли в животе;
- Периодическая тошнота;
- Выделение члеников цепня из анального отверстия;
- Позывы рвоты;
- Слабость;
- Усиление аппетита;
- Головные боли;
- Головокружение;
- Запоры или поносы;
- Зуд и раздражение заднего прохода;
- Метеоризм;
- Падение веса.
Осложнениями тениаринхоза может быть кишечная непроходимость, холецистит, аппендицит.
Диагностика бычьего цепня
При выделении члеников на кожных складках вокруг анального отверстия человека остаются яйца паразита. Исследование соскоба под микроскопом дает возможность обнаружить тениаринхоз. Для уточнения диагноза проводится рентгенологическое исследование кишечника. Анализ крови также может подтвердить наличие бычьего цепня.
Лечение бычьего цепня, препараты
При первых симптомах болезни следует обраться к врачу. Тениаринхоз не требует госпитализации. Избавиться от паразита можно в домашних условиях под контролем врача.
В первую очередь больному человеку назначается лечение специальными противоглистными препаратами. Действие медикаментов сводится к двум основным действиям. Одни лекарства разрушают защиту паразита от действия желудочного сока, другие вызывают паралич червя.
«Фенасал»
Одним из лучших противотениаринхозных средств считается «Фенасал». Лекарство подавляет устойчивость червей к ферментам кишечника. Паразит переваривается вместе с пищей, поступающей в кишечник, и выходит естественным путем. «Фенасал» парализует паразита, и он не может удерживаться присосками на стенках кишечника. Препарат назначается взрослому человеку по 8-12 таблеток единовременно натощак. Перед приемом таблеток следует выпить раствор питьевой соды. Рацион в этот день должен состоять из легкой пищи: каши, киселя, пюре и т.д. Лечение «Фенасалом» длится 4 дня. Если цепень не вышел, терапия повторяется через неделю.
«Билтрицида»
Избавиться от червя можно с помощью «Билтрицида». Препарат активен против всех кишечных сосальщиков. В небольших дозах таблетки вызывают сокращение гладкой мускулатуры и паралич червей. Доза и схема приема устанавливается в зависимости от возраста. Оптимальная разовая доза 600 мг три раза в день.
Для восстановления микрофлоры кишечника на завершающих этапах терапии назначают пробиотки («Бифиформ», «Линекс», «Энтерол»).
Народные методы
Во время лечения тениаринхоза назначаются слабительные средства и очистительные клизмы. К лекарственной терапии подключают растительные препараты: тыквенные семечки, сухой экстракт папоротника.
Методика лечения тыквенными семечками: за два дня до начала приема тыквенных семян делают утренние клизмы. Перед приемом первой порции семечек следует выпить слабительное.
Рецепт приготовления тыквенных семечек: 300 грамм очищенных семечек растирают в ступке. К полученной массе добавляют 50 миллилитров воды. В смесь можно добавить столовую ложку меда. Средство принимают натощак, используя его в течение часа. Избавиться от фрагментов погибшего глиста поможет клизма, которую необходимо сделать через два часа после приема смеси.
Экстракт мужского папоротника содержит филиксовую кислоту, которая парализует цепня и помогает вывести его из организма естественным путем. У препарата есть противопоказания.
Его нельзя принимать беременным женщинам, людям с проблемами пищеварительной системы, детям до 2-х лет.
Для стимуляции функции желчевыделительной системы можно назначить желчегонные средства растительного происхождения (кукурузные рыльца, тысячелистник, корень дягиля и др.).
Продолжительность лечения тениаринхоза – 3-4 месяца. Если выделение члеников возобновляется, курс лечения повторяется.
Профилактика заболеваемости бычьим цепнем
Меры предупреждения возникновения тениаринхоза сводятся в комплексе взаимодействия медицинских и ветеринарных действий. В список обязательных мероприятий включено ежегодное обследование людей, профессия которых связана с возможностью заразиться паразитом (животноводы, работники боен и мясокомбинатов, повара). Санэпиднадзором осуществляется контроль условий содержания животных. Ветеринарными службами осуществляется надзор за продажей сырого мяса на рынках.
Для исключения возможности заразиться бычьим цепнем следует выполнять следующие правила:
- Не употреблять в пищу говядину, не прошедшую термическую обработку;
- Перед кулинарной обработкой внимательно рассматривать мясо. Личинки цепня хорошо просматриваются внутри мышц;
- Покупать говядину в местах, где работает ветеринарная служба.
Личинки бычьего цепня теряют жизнеспособность при температуре выше 80 градусов равномерного прогрева. При длительной заморозке (7 дней, -20 градусов) личинки цепня погибают.
Перед началом лечения нужно удостовериться, что ваш организм действительно поражен паразитом. Не занимайтесь самолечением, полагаясь на подозрения и догадки!