Немозол – противопаразитарное средство широкого спектра действия. Активное вещество – альбендазол – блокирует передвижение органелл в мышечных клетках паразитов, подавляет синтез АТФ в клетках гельминтов, выведение глюкозы, приводит к деструкции микроканальцев в кишечном тракте червей. В результате наступает их гибель.
Препарат подходит для детей от 1 года. Предпочтительная форма – суспензия. Детям старше 3 лет можно принимать Немозол в таблетках. Отзывы, в основном, положительные, но часты побочные эффекты, даже если строго соблюдается инструкция по применению.
Состав и формы выпуска
Таблетки в пленочной оболочке, 200 мг | Альбендазол | Желатин, кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия, тальк, повидон-30, коллоидный диоксид кремния, метил- и пропилпарабен, стеарат магния |
Таблетки в пленочной оболочке, 400 мг | Альбендазол | Желатин, кукурузный крахмал, натрия крахмала гликолат, лаурилсульфат натрия, тальк, повидон-30, коллоидный диоксид кремния, метил- и пропилпарабен, стеарат магния |
Таблетки жевательные, 400 мг | Альбендазол | Желатин, кукурузный крахмал, натрия крахмала гликолат, лаурилсульфат натрия, тальк, повидон-30, лимонная кислота, коллоидный диоксид кремния, аспартам, метил- и пропилпарабен, стеарат магния, ананасовый и мятный ароматизаторы |
Суспензия | Альбендазол (в 5 мл – 100 мг) | Целлюлоза, глицерол, гидрохлорид калия, сорбиновая и бензойная кислота, карбоксиметилцеллюлоза натрия, сорбитол, эссенция мороженого и фруктов |
Как действует Немозол
У детей бывает сложно выявить тип гельминта.Часто врач выбирает препарат широкого спектра действия, где показания к применению – заражение разными видами паразитов.
Немозол эффективен в борьбе с яйцами, личинками и взрослыми особями гельминтов. К альбендазолу восприимчивы нематоды, цестоды, трематоды и простейшие (лямблии). Отзывы о препарате говорят, что уже после первого применения приходит облегчение. Активное вещество лекарственного средства действенно при таких заболеваниях, как:
- альвеолярный и цистный эхинококкоз (провоцируемый тканевыми паразитами);
- гранулярный эхинококкоз (препарат уничтожает или существенно уменьшает размеры цист);
- нейроцистицеркоз (вызываемый личинкой свиного цепня);
- аскаридоз;
- стронгилоидоз;
- энтеробиоз;
- трихинеллез;
- клонорхоз;
- токсокароз;
- синдром мигрирующей личинки;
- анкилостомоз;
- описторхоз.
Немозол следует принимать для лечения любого из этих заболеваний у детей или смешанного глистного заражения.
Абсорбцию альбендазола увеличивает в пять раз сочетанный прием препарата с жирной пищей. Около 70% усвоенного вещества связывается с белками плазмы. Действующее вещество Немозола определяется у детей в моче, желчи, костной ткани, спинномозговой и кистозной жидкости.
Препарат выводится преимущественно с желчью, незначительная часть – почками. Время полувыведения – 8-12 часов. У детей с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей в острой форме период полувыведения может быть больше.
Способ применения и дозировки
Все формы Немозола следует принимать перорально. Дозировка зависит от возраста детей и диагноза.
Особенности приема суспензии
Немозол в форме суспензии дают детям во время еды, т.к. абсорбция действующего вещества усиливается при одновременном употреблении с жирными продуктами. Дозировка и длительность терапии определяется специалистом.
Инструкция к применению детьми младше 2 лет:
- Немозол не рекомендуется детям до 1 года.
- Препарат назначают при аскаридозе, энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе.
- Обычная доза – 10 мл суспензии однократно.
Особенности приема детьми старше 2 лет и подростками:
- Показания к применению – энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, аскаридоз и трихинеллез. Дозировка – 20 мл суспензии однократно. При энтеробиозе рекомендуется принимать Немозол всем членам семьи пациента для терапии и профилактики.
- Детям с тениозом и стронгилоидозом дают по 20 мл препарата 1 раз в день в течение 3 дней.
- У детей с токсокарозом доза лекарства та же, но длительность лечения составляет 10 дней.
- При смешанных инвазиях следует принимать по 20 мл средства 2 раза в день. Курс – 3 дня.
- У детей с лямблиозом продолжительность лечения составляет 5 дней. Доза – 20 мл суспензии однократно.
- При цистном и альвеолярном эхинококкозе, нейроцистицеркозе подросткам с весом более 60 кг дают по 20 мл суспензии 2 раза в сутки. Если вес ребенка менее 60 кг, берется доза из расчета 15 мг/кг массы тела (максимально 800 мг в сутки). Рассчитанное количество делится на 2 приема.
- Инструкция указывает, что длительность терапии при цистном и альвеолярном эхинококкозе – 4 недели. При нейроцистицеркозе – от 1 до 4 недель. Если результаты анализов неудовлетворительные, курс повторяют через 2 недели. Схема лечения альвеолярного эхинококкоза – 3 курса с перерывом в 14 дней.
- Диагноз синдром мигрирующей личинки. Инструкция к применению Немозола – 20 мл суспензии раз в день на протяжении 1-3 суток.
Немозол в таблетках
Назначается детям старше 3 лет и подросткам. Таблетки не рекомендуется измельчать или разжевывать. Если ребенку сложно проглотить таблетку, для лечения больше подойдет суспензия. Немозол принимается во время еды. Дозировку и продолжительность курса определяет врач.
Инструкция к применению:
- Диагноз – энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз, трихинеллез. Лечение – 1 таблетка (200 мг) однократно.
- Для детей с токсокарозом – 1 таблетка в сутки на протяжении 10 дней. С тениозом, стронгилоидозом – в течение 3 суток.
- При лечении инвазий смешанного типа назначают Немозол по 1 таблетке 2 раза в день. Курс – 3 дня.
- При лямблиозе детям младше 12 лет – 1 таблетка в сутки в течение 5 дней.
- При нейроцистицеркозе, цистном и альвеолярном эхинококкозе подход к терапии таблетками такой же, как при приеме суспензии (см. выше). Для точного дозирования лекарства рекомендуется именно суспензия.
- Для лечения синдрома мигрирующей личинки назначают по 1 таблетке Немозола 1 раз в сутки на протяжении 1-3 дней.
Побочное действие
Отрицательные отзывы о препарате связаны с появлением побочных эффектов, обусловленных альбендазолом. Пациентами отмечается закономерность: чем дольше принимается лекарство, тем больше нежелательных явлений возникает. Но при повторении курса их количество уменьшается, либо они вообще отсутствуют.
Побочные эффекты при приеме препарата:
Со стороны пищеварительной системы | Сухость во рту, тошнота, рвота, боль в области желудка, стоматит, повышенное газообразование, нарушение стула |
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения | Гипертония, тромбоцитопения, лейкопения |
Со стороны нервной системы | Головная боль, головокружение, снижение остроты зрения, сбой режима «сон-бодрствование», спутанность сознания, дезориентация в пространстве |
Со стороны других органов и систем | Аллергические реакции на коже (сыпь, зуд, крапивница, покраснение, дерматит); дисфункция почек, сильное выпадение волос, прыщи |
Противопоказания
Немозол не используют для лечения детей с
- повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
- патологиями сетчатки глаз;
- чрезмерной активностью печеночных ферментов (альбендазол применяется только после нормализации показателей);
- прогрессирующей лейкопенией.
В педиатрии показания к применению препарата в форме суспензии – возраст старше 1 года; в форме таблеток – возраст старше 3 лет. В целях профилактики глистных инвазий Немозол, как правило, не пользуется.
С осторожностью лекарство применяется для лечения нейроцистицеркоза. Рекомендуется дополнительный прием стероидных и противосудорожных средств.
Передозировка
При соблюдении рекомендуемых доз Немозола могут наблюдаться побочные явления. Отличить их от симптомов передозировки поможет специалист.
Клиника превышения дозы противоглистного препарата:
- тошнота;
- головокружение;
- рвота;
- сонливость;
- ухудшение зрения;
- потеря сознания.
Явные симптомы передозировки:
- нарушение речи;
- зрительные галлюцинации;
- желтуха;
- увеличение печени;
- окрашивание выделений (пота, слюны, мочи, кала) в оранжевый и коричнево-красный цвет.
При появлении подобных признаков нужно отказаться от приема Немозола, промыть желудок и выпить активированный уголь. При наличии признаков отравления показана симптоматическая терапия.
Антигельминтный препарат отпускается по рецепту. Применение для лечения детей показано по назначению врача при наличии паразитарного заражения. Отзывы пациентов о Немозоле положительные, но практически всегда отмечаются неприятные побочные явления, особенно при больших дозировках.
Немозол является одним из популярных противоглистных средств и часто назначается детям в виде суспензии. Однако это лекарство выпускается и в твердой форме. Можно ли давать такие таблетки ребенку и при каких глистных инвазиях их назначают? В какой дозировке используют Немозол в таблетках в детском возрасте и как правильно принимать медикамент, чтобы избавиться от глистов?
Форма выпуска
Таблетированный Немозол представлен в аптеках двумя вариантами:
- Жевательные таблетки. Они отличаются вытянутой овальной формой, почти белым цветом, приятным запахом и сладким вкусом. Такой Немозол упакован в блистеры по 1 штуке и продается по 1 таблетке в пачке.
- Таблетки в оболочке. У них белый оттенок и выпуклая круглая форма. Такая форма лекарства выпускается в двух дозировках. В пачке лекарства с меньшей дозой содержится 2 таблетки, а препарат с большей дозировкой продается по одной таблетке.
Состав
Действие Немозола обеспечено веществом, которое называется албендазолом. Этот ингредиент представлен в таблетках в оболочке в дозе 200 мг и 400 мг, а в жевательных таблетках – в количестве 400 мг. Вспомогательными веществами лекарства выступают крахмал из кукурузы, желатин, лаурил сульфат натрия, гликолят крахмала натрия, стеарат магния и коллоидная двуокись кремния, а также повидон-30, пропилпарабен, тальк и метилпарабен.
Дополнительно таблетки для разжевывания включают ароматизаторы мяты и ананаса, аспартам и лимонную кислоту, а в составе таблеток в оболочке присутствуют пропиленгликоль, диоксид титана и гидроксипропилметилцеллюлоза (именно из этих веществ создается оболочка).
Принцип действия
У албендазола есть свойство влиять на клетки кишечника гельминтов и нарушать биохимические процессы в теле паразитов, в результате чего лекарство уничтожает глисты и некоторые простейшие. Препарат активно влияет на:
- аскариды;
- личинки свиного цепня;
- острицы;
- эхикококк и его личинки;
- токсокары;
- лямблии;
- власоглав;
- анкилостомиды;
- возбудитель стронгилоидоза;
- некаторы;
- трихинеллы.
Препарат способен уничтожать как один, так и сразу несколько видов гельминтов. Всасывание таблеток в желудочно-кишечном тракте происходит медленно, но ускоряется при одновременном приеме пищи. Биодоступность медикамента оценивают в 30%. Попав в кровоток, албендазол переносится в печень, где происходит образование сульфоксида. Этот метаболит тоже обладает антигельминтной активностью.
После всех метаболических преобразований лекарство выводится почками, но при нарушении функции этого органа его выделение из организма не ухудшается.
Показания
Немозол в таблетках используют для лечения:
- аскаридоза;
- эхинококкоза;
- нейроцистицеркоза;
- лямблиоза;
- стронгилоидоза;
- трихинеллеза;
- трихоцефалеза;
- токсокароза;
- энтеробиоза;
- некатороза;
- анкилостомидоза;
- смешанных глистных инвазий.
С какого возраста назначают?
Какие-либо возрастные ограничения в инструкции к Немозолу отсутствуют, но на практике препарат в суспензии не применяется у детей младше года, а таблетки назначают пациентам старше 3 лет. Тем не менее, лекарство может назначаться и в первые годы жизни, если для такого лечения есть показания.
Однако давать препарат ребенку как до 3 лет, так и постарше, без назначения доктора не следует.
Противопоказания
Медикамент не дают, если у ребенка имеется непереносимость любого из компонентов таблеток. Также Немозол не назначается при поражениях сетчатки. Если у ребенка нарушено кроветворение или есть патологии печени, применение препарата должно быть осторожным.
Побочные действия
При лечении Немозолом могут возникать такие отрицательные симптомы:
- тошнота;
- сыпь на коже;
- головокружение;
- рвота;
- кожный зуд;
- повышение температуры тела;
- боли в животе;
- головные боли;
- повышение давления крови.
У некоторых детей лекарство отрицательно сказывается на работе печени, что заметно по подъему активности трансаминаз. В общем анализе крови при длительном лечении могут выявлять лейкопению, тромбоцитопению, агранулоцитоз.
Применение и дозировка
Таблетки следует принимать во время еды, запивая небольшим объемом воды. Рекомендовано одновременное лечение сразу всех членов семьи, проживающих в одном доме с ребенком, у которого диагностирована глистная инвазия. На дозировку лекарства влияет тип гельминтоза и вес маленького пациента:
- Если у ребенка выявлен один из нематодозов (анализ показал заражение аскаридами, острицами или другими круглыми гельминтами), Немозол принимается однократно. В возрасте старше двух лет следует выпить или разжевать одну таблетку с дозировкой 400 мг либо проглотить сразу 2 таблетки по 200 мг. Детям младше 2 лет таблетированный препарат обычно не назначается, но в некоторых случаях приходится прибегать к такому лечению и тогда ребенку дают 200 мг албендазола однократно (1 таблетку с дозировкой 200 мг либо половинку таблетки для разжевывания).
- Лечение эхинококкоза обычно назначается курсами длительностью 28 дней, а при нейроцистицеркозе лекарство применяется от 8 до 30 дней. При таких патологиях детям с массой тела до 60 кг рассчитывают дозу по весу, умножая число килограммов на 15. Так получают суточное количество албендазола, которое затем делят на два приема. При весе больше 60 кг лекарство принимается дважды в день по 400 мг. Максимально допустимая доза албендазола в сутки составляет 800 мг.
- Если у ребенка обнаружен лямблиоз, то дозировка лекарства определяется по весу. В зависимости от активности процесса врачом назначается от 10 до 15 мг действующего ингредиента на 1 кг массы тела пациента. В таком количестве Немозол дают один раз в сутки, а длительность терапии составляет от 5 до 7 дней.
- Для лечения токсокароза доза детям младше 14 лет тоже должна рассчитываться по массе тела. На 1 килограмм требуется 10 мг албендазола, например, ребенку с весом 40 кг нужно давать 400 мг препарата в сутки. Это количество делят на два приема, а длительность терапии составляет от 7 до 14 дней. В возрасте старше 14 лет медикамент принимается дважды в день по 1 жевательной таблетке либо по 1 таблетке в оболочке с большей дозировкой (400 мг).
Передозировка
Из-за превышения дозы у ребенка может возникнуть тошнота, сонливость, головокружение, рвота и прочие симптомы. Для их устранения промывают желудок и дают какой-либо сорбент. При необходимости обращаются к врачу для симптоматического лечения.
Взаимодействие с другими препаратами
Если у ребенка обнаружен нейроцистицеркоз, Немозол применяют в комбинации с глюкокортикоидами и противосудорожными лекарствами. Одновременное использование таблеток и дексаметазона либо циметидина повышает содержание в крови активного метаболита препарата, что усиливает его действие.
Условия продажи и хранения
Приобретение таблетированного Немозола в аптеке требует наличия рецепта от врача. В среднем цена одной жевательной таблетки составляет 170-190 рублей, а за одну таблетку в оболочке с дозировкой 400 мг нужно заплатить от 160 до 210 рублей. Для хранения лекарства дома подходит скрытое от детей сухое место, где температура не будет выше +25 градусов.
Срок годности твердой формы препарата составляет 3 года. Если он истек, давать медикамент детям запрещено.
Отзывы
О применении Немозола при гельминтозе у детей в большинстве случаев отзываются положительно. Родители подтверждают, что препарат является высокоэффективным средством и борется с большинством глистов. По словам мам, дети переносят Немозол преимущественно хорошо, а побочные эффекты от таблеток возникают очень редко. Однако твердая форма часто называется неудобной для приема у детей, поэтому ее заменяют суспензией.
Аналоги
Для замены Немозола подходят другие лекарства с похожим лечебным действием. К примеру, ребенку можно давать жевательные таблетки Саноксал, которые тоже содержат албендазол в дозе 400 мг в 1 таблетке. Одна пачка Саноксала включает 1 таблетку, а цена у нее примерно такая же, как у Немозола.
Кроме того, детям с гельминтозом может назначаться:
- Пирантел. Этот медикамент в суспензии выписывают с шестимесячного возраста. Он также представлен таблетками, содержащими по 250 мг пирантела.
- Декарис. Такое лекарство производится в таблетках и содержит левамизол. Его в дозировке 50 мг можно давать с 3 лет.
- Вермокс. Эти таблетки на основе мебендазола назначают детям старше 2 лет.
- Гельминтокс. Действие такой суспензии обеспечено пирантелом. Медикамент назначают с 6 месяцев. Он также выпускается в таблетированной форме, рекомендуемой детям старше 6 лет.
- Вормин. Такие таблетки включают мебендазол и применяются с двухлетнего возраста.
Любое из таких лекарств применяется при заражении глистами и может назначаться для профилактики членам семьи, однако, самостоятельно выбирать аналог с целью заменить назначенный врачом Немозол не стоит. Если по какой-либо причине давать ребенку Немозол не получается, для выбора другого противогельминтного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Доктор Комаровский посоветует, как можно обнаружить глисты с достаточной степенью вероятности, и расскажет, нужно ли и можно ли проводить действенную профилактику гельминтоза: