Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 5 дней
Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое плоскими червями Opisthorchis felineus (кошачья двуустка), широко распространено на территории России. Человек заражается при употреблении недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей метацеркарии описторха (личинки промежуточного этапа развития). Личинки проходят несколько этапов развития, но именно метацеркарии способны в протоках печени и поджелудочной железы человека дозревать до половозрелой особи и размножаться, распространяя яйца в окружающую среду и начиная новый цикл развития гельминта. Клинические проявления описторхоза разнообразны: от бессимптомного течения в течение многих лет до тяжелого поражения печени и поджелудочной железы. При длительном течении возможно развитие рака печени.
Антитела к описторхам IgG – белки иммунной системы, которые вырабатываются при инвазии описторхами через 4-6 недель после инвазии и сохраняются длительное время, являясь маркерами хронической или перенесенной инфекции. Выявление IgG к описторхам в первичной диагностике – свидетельство инвазии Opisthorchis felineus, но их выявление не позволяет оценить срок давности инвазии и определить, является ли гельминт активным в данный момент. Диагностика гельминтозов комплексная и включает исследование кала на яйца гельминтов и простейшие (предпочтительнее метод PARASEP), клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой для выявления эозинофилии, антитела к описторхам IgM.
В каких случаях обычно назначают исследование на определение уровня антител к описторхам IgG?
- Клинические проявления, подозрительные на описторхоз (поражения печени и поджелудочной железы различной степени тяжести, желтуха; аллергические дерматиты) – в составе комплексного обследования
- Обследование в районах, где распространен описторхоз (эндемичные районы)
Что означают результаты теста?
Результат = 1,0 — антитела обнаружены
- Инвазия описторхами (острый описторхоз или скрытое течение заболевания).
Результат 0,85 – 1,0 — сомнительный результат.
- Рекомендуется повторное исследование IgG-антител через 2 недели, при наличии инвазии уровень антител вырастет.
Сроки выполнения теста.
Как подготовиться к анализу?
Кровь берётся утром натощак или в течение дня через 3 часа после необильного приёма пищи. Воду пить в обычном режиме.
Результат = 1,0 — антитела обнаружены
- Инвазия описторхами (острый описторхоз или скрытое течение заболевания).
Результат 0,85 – 1,0 — сомнительный результат.
- Рекомендуется повторное исследование IgG-антител через 2 недели, при наличии инвазии уровень антител вырастет.
Сроки выполнения теста.
Как подготовиться к анализу?
Кровь берётся утром натощак или в течение дня через 3 часа после необильного приёма пищи. Воду пить в обычном режиме.
Описторхозом называют паразитарную болезнь, которая в первую очередь сопровождается поражением печени и желчевыводящих путей. Возбудителем является плоский паразит из класса сосальщики. Инфицирование происходит при употреблении рыбы, зараженной личинками. При подозрении на патологию сдают кровь на описторхоз. Лабораторное исследование проводится несколькими методиками, позволяющими точно узнать, болен человек или нет. Рассмотрим, когда нужно это исследование, как проводится, и о чем говорят результаты.
Когда нужен анализ крови на описторхоз?
Клиника болезни обусловлена особенностями жизненного цикла гельминта, количеством личинок, проникших в организм. Также частотой вторичных заражений, исходным состоянием иммунного статуса человека.
Многие люди воспринимают симптоматику паразитарного заболевания как следствие чрезмерной физической активности, простудных болезней, общего недомогания, расстройства пищеварения. Нередко бывает, что на приеме у медицинского специалиста выявляется, что человек проживает/проживал в очаге описторхоза либо потреблял сырую или плохо термически обработанную рыбу.
Анализ крови на описторхоз необходим в тех случаях, когда пациент жалуется на следующие симптомы:
- Постоянная вялость и слабость;
- Беспричинное увеличение температуры тела;
- Повышенное потоотделение;
- Частые респираторные и простудные заболевания;
- Кожные проблемы – жжение, зуд, высыпания и пр.;
- Болят суставы и мышцы;
- Головные боли;
- Непродуктивный кашель;
- Пожелтение кожного покрова;
- Болезненные ощущения в животе;
- Нарушение пищеварения и т.д.
При выявлении такой симптоматики рекомендуется пройти исследование. Своевременная диагностика позволяет предупредить многочисленные осложнения паразитарного заболевания. В частности, флегмону желчного пузыря, хронический гепатит, язвенные патологии желудка, острый панкреатит, рак печени и желчных протоков.
К сведению, врачи рекомендуют делать анализ раз в три месяца людям, чья деятельность связана с рыбной и сельскохозяйственной промышленностью.
Перечисленные клинические проявления выше обычно свидетельствуют об острой фазе заболевания. При хроническом течение симптомы несколько «смазаны», часто наблюдаются обострения, сменяющиеся периодами ремиссии.
Способы диагностики описторхоза
Общий анализ крови и биохимия обязательно осуществляют при подозрении на описторхоз. По крови больного можно подтвердить наличие паразитарного процесса, его локализацию, стадию развития, форму.
На фоне биохимического исследования крови обращают внимание на следующие показатели:
- Концентрация эозинофилов в биологической жидкости. Эозинофилы являются молодыми иммунными клетками. Если у человека все в порядке со здоровьем, то диагностируется не высокий уровень. Увеличенное содержание иммунных клеток косвенно свидетельствует о развитии воспалительных процессов.
- Концентрация свободного/связанного билирубина – вещество, являющееся продуктом распада гемоглобина, компонент желчи. Когда закупориваются желчные протоки гельминтами, билирубин в большом количестве поступает в биологическую жидкость.
- Активность ферментов – трансаминаз и щелочной фосфатазы. В нормальном состоянии они находятся в клетках печени. Гельминты приводят к тому, что их можно обнаружить в крови пациента.
Если говорить в целом, общий анализ крови помогает определить наличие патологического процесса в организме, а биологическое исследование материала выявляет степень поражения органов. Чтобы выявить чужеродные агенты требуется провести исследование на антитела.
ИФА и ПЦР
Иммуноферментный анализ с точностью до 70% показывает наличие заражения. Суть методики – определение уровня иммуноглобулинов класса G и M. Это антитела иммунной системы, которые продуцируются на фоне паразитарного «соседства». Иммуноферментный анализ позволяет обнаружить заболевание на самой начальной стадии развития – до того, как гельминты отложат яйца.
Если подозревается острое течение патологии, то ИФА – наиболее достоверный способ диагностики. Когда заболевание трансформировалось в хроническую форму, его используют в качестве вспомогательного варианта.
Чувствительность ИФА на паразитов в острой форме приближается к 100%, а при хроническом течении эффективность исследования не выше 70%. Однако иммуноферментный анализ в ряде клинических картин способен привести к ложноположительному либо ложноотрицательному результату.
Важно: иммуноферментный анализ может дать ложноположительный результат, если в анамнезе специфические патологии дыхательной системы, нарушение функциональности желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря и его протоков, токсоплазмоз, токсокароз. Не исключается получение ложноотрицательного результата на фоне иммунодефицита, приема некоторых лекарственных препаратов – химиопрепараты, антибактериальные таблетки.
Полимеразная цепная реакция – информативный метод, позволяющий определить генетическую составляющую гельминтов, выявить конкретную разновидность паразитов. В качестве биологического материала могут использовать урину, кровь, слюну, каловые массы.
Отличие ПЦР от других методов исследования заключается в том, что полимеразная цепная реакция не только выявляет заражение, но и показывает количество гельминтов в организме человека. После забора крови результат готов в течение 24 часов. Противопоказания у процедуры отсутствуют.
Другие анализы на описторхоз
Помимо ПЦР и ИФА медицинский специалист может рекомендовать другие методы исследования на наличие паразитов в организме. К ним относят:
- Анализ фекалий на наличие/отсутствие яиц кошачьей двуустки;
- Анализ мочи;
- Ультразвуковое исследование брюшной полости;
- Дуоденальное зондирование.
Посредством исследования кала в лабораторных условиях можно найти яйца гельминтов. Для точной диагностики фекалии берутся несколько раз, поскольку яйца выделяются нерегулярно. Этот же метод применяется после медикаментозного лечения, чтобы убедиться в эффективности терапевтического курса.
Стоит знать: ультразвуковое исследование внутрибрюшной полости позволяет визуализировать уплотнение стенок желчного пузыря, протоков, расслоение слизистых стенок печени, в которых находятся паразиты.
Дуоденальное зондирование – метод диагностики, в ходе которого в двенадцатиперстную кишку вводится раздражитель, чтобы активизировать сокращение желчного пузыря. Это приводит к тому, что желчь вытекает в 12-перстную кишку, откуда она берется для дальнейшего изучения.
Подготовка к исследованию ![image](data:image/svg+xml,%3Csvg%20xmlns='http://www.w3.org/2000/svg'%20viewBox='0%200%200%200'%3E%3C/svg%3E)
Чтобы результаты анализа крови на описторхоз показали верный результат перед исследованием необходимо осуществить подготовительные мероприятия. Медицинские специалисты рекомендуют пациентам придерживаться следующих правил перед сдачей крови:
- Забор биологической жидкости осуществляется только на голодный желудок. Период голодания не менее восьми часов;
- За 48 часов до исследования требуется отказаться от употребления спиртных напитков;
- За 10-12 часов исключают физические нагрузки;
- За одну неделю до забора крови отказаться от применения медикаментозных препаратов; если это сделать невозможно, информировать врача с перечнем принимаемых лекарственных средств.
Диагностика другими методами – сдача кала, урины и пр., также требует определенной подготовки для исключения ложных результатов. Перед забором урины проводится тщательный туалет половых органов. Женщинам рекомендуется ввести гигиенический тампон во влагалище.
Забор каловых масс нельзя осуществлять после клизменных процедур, применения слабительных препаратов и пр. Их собирают при последнем акте опорожнения кишечника, соблюдая все правила хранения, доставляют в лабораторию.
За два-три дня до исследования рекомендуется отказаться от продуктов питания, которые провоцируют повышенное газообразование и вздутие живота. К ним относят бобы, фасоль, газированные напитки, свекла, капуста и пр.
По статистике ложные результаты обнаруживаются у 2% пациентов, которые ранее не более описторхозом.
Расшифровка анализов
Расшифровка анализа крови на описторхоз имеет определенные сложности. Например, если иммуноферментный анализ показывает положительный результат, но исследование каловых масс не обнаружило яиц, то трактовать итог можно по-разному:
- Гельминты есть, но их небольшое количество;
- Паразиты присутствуют, однако не размножаются;
- Самостоятельное излечение;
- Лабораторная ошибка.
Иногда бывает наоборот, ИФА покажет, что результат отрицательный, инфицирование отсутствует, но у пациента имеются характерные признаки заражения. Тогда для уточнения обязательно проводится исследование кала.
К сведению, при наличии IgM в крови говорят об остром течении описторхоза; при обнаружении IgG о хроническом процессе.
Диагноз ставится по результатам нескольких методов. При заражении концентрация эозинофилов свыше 90%, лейкоциты > 10 x10^9, СОЭ выше допустимых границ, уровень гемоглобина меньше ста, лимфоциты – выше референтных значений.
При выявлении заражения назначают медикаментозное лечение. Оно включает в себя противопаразитарные лекарства, антигистаминные средства, гепатопротекторы для улучшения функциональности печени, энтеросорбенты для нормализации деятельности ЖКТ. При своевременной и адекватной терапии описторхоз успешно лечится, не приводит к развитию осложнений.
При диагностике заболеваний желчевыводящих путей и жечного пузыря могут назначать анализ крови на описторхоз.
Этот недуг вызывают гельминты, которые несут опасность для здоровья и жизни человека.
Описторхоз развивается после попадания в организм паразитов типа трематода (в народе называют кошачьей двуусткой).
Глисты этого типа передаются через недостаточно термически обработанную речную рыбу. Выявить болезнь можно путем сдачи крови на специальный анализ, который показывает наличие или отсутствие возбудителей.
В этой статье мы познакомим вам с анализом крови на описторхоз, его видами, подготовкой к сдачи крови, расшифровкой результатов.
Подробная информация про анализ: что нужно знать?
Очень важно выявить паразиты до того, как они смогут откладывать яйца
Забор крови относится к серологическим методам определения наличия паразитов (основывается на реакциях иммунитета человека на различные раздражители).
Диагностика осуществляется путем исследования сыворотки крови. Сначала проводится общий анализ, выявляющий повышенный уровень эозинофилов и лейкоцитов. Далее проводится биохимический анализ для выяснения высокого уровня таких показателей:
- билирубин;
- сулемовая проба;
- тимоловая проба.
Полученные данные позволяют диагностировать заражение, указывая на изменения в строении внутренних органов либо на возможные сбои их функционирования.
Подтверждение диагноза проводится путем проведения иммуноферментного анализа, выявляющего недуг на начальном этапе (прежде чем паразиты достигнут половой зрелости и смогут откладывать яйца). При хронической форме диагностика этого типа проводится как дополнительное мероприятие.
Разновидности анализа
В рамках определения болезни и выявления причины пациентам проводятся пробы нескольких типов:
- общеклинический;
- биохимический (б/х);
- иммуноферментный (ИФА).
Зачем их делают?
Своевременная сдача крови на анализы может сохранить ваше здоровье
Анализ крови на описторхоз — наиболее актуальный и достоверный метод диагностики заболевания. Он помогает определить не только имеющееся заболевание, но и инвазию на ранней стадии.
Анализ крови дает максимально полную картину о наличии или отсутствии заболевания. Уникальность такой диагностики также и в том, что она позволяет определить поражение даже на самых ранних стадиях.
Процедура обладает высокой точностью, так как антитела к гельминтам можно обнаружить в крови вне зависимости от того, начали ли описторхи откладывать яйца.
Что они показывают?
Возможные результаты разных типов проб помогают правильно поставить диагноз.
- Посредством проведения общеклинического анализа крови выявляется уровень концентрации эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ. По их количеству можно определить наличие внутри организма иммунных реакций.
- Биохимический тип — определение аномальных процессы в печени и других органах (путем нахождения изменений числа специфических компонентов крови).
- Иммуноферментный анализ (ИФА) помогает определить уникальные антигены организма к гельминтам.
Когда необходимо проводить анализ: список актуальных показаний
Назначая пациенту подобную процедуру, врач руководствуется этимологическим заключением о наличии эозинофилов в количестве, превышающем норму. Перечень показаний для проведения диагностики включает:
- начальные симптомы инвазии (повышенная температура, мышечные и суставные боли, нарушения деятельности кишечника, увеличение печени, внешние аллергические проявления);
- признаки поражения органов ЖКТ;
- проживание в районах с высокой степенью распространения болезни (для народностей Севера);
- употребление рыбы, не прошедшей правильную обработку.
В зону риска заражения попадают люди, которые употребляли в пищу сырую или плохо приготовленную рыбу (недостаточность термической обработки). В некоторых случаях решение о необходимости проведения анализа принимается на основании наличия заболевания желчевыводящих путей, выявленных во время осмотра.
Для правильного определения причин появления описанных симптомов рекомендуется пройти несколько диагностических методов исследования крови. Желательно, чтобы в их числе присутствовал иммуноферментный анализ, гарантирующий точность до 90%.
Подготовка к сдаче анализов
Анализ покажет достоверный результат, если придерживаться нескольких простых правил подготовки к обследованию.
- Оптимальное время посещения клиники — утро.
- Последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до процедуры.
- Прием лекарственных препаратов (противопаразитных, противовирусных, антибактериальных) нужно прекратить за2 недели до анализа.
- За сутки до забора крови следует воздержаться от употребления любого алкоголя или курения.
- На протяжении недели до процедуры пациенту не рекомендуется принимать в пищу продукты с красителями и консервантами.
Соблюдение всех перечисленных условий поможет избежать влияния внешних факторов на результаты обследования. Кроме указанных рекомендаций особенной подготовки не требуется. После сдачи крови ограничения в приеме пищи или лекарствах отсутствуют. Желательно в течение 1-2 часов воздержаться от высоких физических нагрузок (зависит от общего самочувствия и не является обязательным требованием).
Особенности процесса сдачи
Сам процесс сдачи анализа состоит в заборе венозной крови. Для общего анализа проводят забор из прокола на четвертом пальце руки. Для проведения биохимического анализа, а также ИФА и РНГА необходима кровь, взятая из вены пациента.
Выраженные неприятные ощущения при проведении манипуляций отсутствуют, но если пациент страдает непереносимостью вида крови, лучше позаботиться заранее о возможных последствиях. Процедура не занимает много времени, результаты готовы уже через несколько часов (или на следующий день).
Анализ крови не может гарантировать абсолютно точный результат, с его помощью можно только подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Для утверждения окончательного заключения потребуется пройти дополнительные виды исследования:
Возможные результаты, расшифровка
Проводить расшифровку анализов может только опытный доктор, который специализируется на этой теме. Указывает на присутствие в организме опасных паразитов сразу несколько показателей. После сдачи пробы результаты могут показать наличие положительных, отрицательных, сомнительных паразитов.
Положительный результат
Первое, что нужно сделать, обратить внимание на титры. Для положительного результата их значение выше 1:100. При первичном заражении инфекцией на первой стадии заболевания результаты показывают присутствие антител М. Если человек заражён более 3-х недель исследование показывает наличие иммуноглобулины G.
После проведения забора всех анализов крови о положительном результате также информируют такие значения:
Показатель | Значение |
Эозинофилы | больше 80-90% |
Лейкоциты — | больше 10х10^9 |
СОЭ | превышает норму |
Гемоглобин | ниже 100 |
IgM | выявляется при острой форме |
IgG | присутствует при хроническом развитии недуга |
Лимфоциты | превышают норму |
Печеночный фермент АЛТ | больше 40 |
Печеночный фермент АСТ | больше 30 |
Билирубин | больше 17,1 |
Для справки! У здорового человека вышеуказанные цифры будут отличаться от заявленных.
Положительный диагноз — это не приговор, есть шансы вылечить заболевание
Так как заболевание может формироваться и в хронической форме, то доктору нужно обращать внимание на заниженный показатель эозинофилов (ниже 80%). Такие цифры могут информировать о переходе недуга в хронический тип.
Отрицательные и ложные значения
При отрицательном результате в составе сыворотки крови полностью отсутствуют антитела к возбудителям описторхоза. Титры в таком случае составляют менее 1:100.
Также результаты могут быть ложными, что обычно случается, если у пациента есть патологии печени и желчного пузыря, сильные проявления аллергии. Таким больным нужна повторная сдача крови. После выявления недуга пациенту сразу назначается лечение (отсутствие терапии может привести к осложнениям в работе ЖКТ).
Стоимость проведения процедуры
Анализ проводится в ближайшей для пациента поликлинике или лаборатории. Его стоимость составляет от 240 рублей или от 120 гривен. Узнать точную цену анализа и записаться на сдачу крови можно предварительно по телефону. Помните, что сдавать кровь с вены нужно утром натощак. В этом случае результаты будут максимально правдивые.
Для справки! Цена указана из расчёта мониторинга частных лабораторий и государственных поликлиник, где показатель точности результатов приближен к 100%.
Заключение
При возникновении подозрения на заболевание и проявлении характерной симптоматики нужно срочно обратиться к врачу. Любые промедления могут обернуться необратимыми последствиями (приводят к развитию опасных осложнений либо к летальному исходу).
- Обследование можно пройти в районной поликлинике или близлежащей частной лаборатории.
- Важно правильно подготовиться к процедуре. Откажитесь от тяжелой пищи, алкоголя, сигарет накануне сдачи анализа.
- Если вы плохо переносите вид крови, предупредите манипуляционную медсестру и доктора заранее.
- После получения положительного результата необходимо незамедлительно приступить к лечению, которое является комплексным и поэтапным. Пациенту назначаются различные препараты, направленные на избавление от паразитов, устранение аллергических реакций, удаление токсинов и защиты печени. Соблюдение предписаний лечащего врача — залог скорого выздоровления.
Не пренебрегайте правилами личной гигиены, употребляйте в пищу только правильно приготовленные рыбные продукты — это основные профилактические меры для предотвращения описторхоза.