Анализ крови на антитела к аскаридам

Аскаридоз является вторым по распространенности гельминтозом, от которого страдают дети и взрослые во всем мире. Лечиться от этих паразитов надо обязательно, однако препараты назначаются только после подтверждения диагноза. Иногда случается, что глисты вылетают наружу с рвотными массами или выходят с калом во время дефекации. На практике чаще всего аскариды обнаруживают при микроскопическом исследовании кала на яйца глист, при этом может потребоваться 3-кратное повторение анализа, к тому же метод является достоверным лишь в поздних стадиях заболевания. При подозрении на заражение, а также для оценки эффективности проведенного лечения используется анализ крови ИФА, который выявляет антитела к аскаридам. В чем ценность данного метода, каковы его недостатки, как расшифровать результаты – об этом подробнее.

О болезни

Существует несколько видов аскарид, способных жить в теле человека, однако большинство из них являются облигатными (обязательными) для животных, а в организме людей не достигают половой зрелости. Исключение составляет Ascaris lumbricoides – аскарида человеческая, она проходит все этапы своего цикла развития в теле окончательного хозяина, нанося существенный вред его здоровью. Самка этого гельминта способна вырастать до полуметра в длину, значительно превосходя по размерам самца. За сутки она может отложить две сотни или более яиц.

Риск заражения аскаридами больше у людей, проживающих в сельской местности, и дачников, удобряющих свои огороды фекалиями из выгребных ям. Высокая детская заболеваемость – это результат незрелого иммунитета, недостаточного контроля со стороны родителей, отсутствия навыков личной гигиены.

В рот к человеку яйца аскарид попадают с немытыми овощами или ягодами с грядки, сырой водой, грязными руками. Живет гельминт около года, проходя в своем жизненном цикле 2 основные стадии:

1. Личиночный период – в тонком кишечнике человека из яиц вылупляются личинки, которые пробуравливают себе проход к кровеносным сосудам и с током крови устремляются по направлению к легким (через систему воротной вены, правые камеры сердца, легочный ствол). Здесь они питаются кровью, повреждают легочную ткань, вызывают рефлекторные приступы кашля с мокротой, во время которого забрасываются в глотку и проглатываются заново. Длится этот период примерно пару недель.
2. Кишечная стадия – после повторного заглатывания Ascaris lumbrico >

О диагностике

В первой личиночной стадии организм человека подвергается сильной сенсибилизации, поэтому общий анализ крови показывает увеличение количества эозинофилов (показатель аллергической настроенности). В это время личинки могут быть обнаружены в мокроте. В кале яйца аскарид появляются не ранее, чем через 2-2,5 месяца после заражения. Для ранней диагностики подойдет метод ИФА (иммуноферментный анализ), выявляющий антитела к аскаридам. Кому назначается это исследование:

• пациентам, у которых выявлен длительный не поддающийся обычному лечению кашель с мокротой, есть анемия, неустойчивый стул, аллергические реакции упорного рецидивирующего характера (например, крапивница, атопический дерматит, астма);
• членам семьи больного аскаридозом человека;
• людям, прошедшим лечение аскаридоза – для контроля эффективности терапии.

Специальная подготовка больного перед этим обследованием не требуется, кровь берется из вены натощак. Анализ проводится путем смешивания крови пациента с антигенами аскарид. По наличию пар антиген-антитело оценивается результат. С помощью ИФА можно найти и определить количество иммуноглобулинов (Ig) из классов M и G, которые свидетельствуют о давности инвазии и стадии болезни. Так, IgM – это показатель острого периода гельминтоза (первые 2 недели после заражения). Обнаружение антител к аскаридам Igg свидетельствует о длительном течении болезни или ранее проведенной терапии аскаридоза. После лечения количество lgg снижается наполовину, через полгода их не находят совсем.

О расшифровке анализа

Оценку результата обследования в количественном выражении проводит лечащий врач, итогом является получение одного из трех вариантов:

1. Антитела не выявлены – это норма для человека, который никогда не встречался с аскаридами. Анализ оценивается отрицательно, если титр менее 1/100, КП или коэффициент позитивности (количество антител в единице объема) будет менее 1,1.
2. Выявлены антитела к аскаридам – человек болен в настоящее время либо перенес аскаридоз ранее. Положительность анализа подтверждается титром 1/600 и выше, КП более 4,2.
3. Титр антител к аскаридам от 1/200 до 1/400, КП в пределах от 1,2 до 4,1 – такой анализ считается сомнительным, желательно повторить через 2-3 недели.

Кроме антител к аскаридам положительный результат может давать наличие в организме других паразитов, имеющих схожие антигены, в таком случае анализ считается ложно позитивным, его рекомендуется провести повторно через пару недель.

Метод ИФА считается удобным, обладает высокой достоверностью (более 90%), позволяет оценить стадию и интенсивность заражения. К недостаткам относится платный характер процедуры и возможность проведения только в специализированной лаборатории.

Анализ крови на антитела к аскаридам: что это за болезнь, как передается, проявляется и выявляется. Методы диагностики по крови, показания, оценка результатов анализа ИФА.

Из видео вы узнаете, что такое антитела на аскариды:

Аскаридоз, вызываемый паразитической нематодой Аscaris Lumbricoides, распространен настолько широко, что практически каждый человек может иметь контакт с ее яйцами и риск инвазии. Этот факт диктует необходимость узнать, что такое анализ крови на аскаридоз, какие существуют виды анализов крови при заражении аскаридами, что исследует иммуноферментный анализ при аскаридной инвазии.

Рассмотрим, как расшифровать полученные показатели ИФА у детей и взрослых, возможен ли сочетанный анализ на аскарид и лямблий, стоимость этих анализов.

Что такое анализ крови на аскаридоз, какой врач дает направление

По мнению паразитологов, около 85% случаев заболевания аскаридозом мало или совсем бессимптомные, но последствия для здоровья всегда разрушительны. Поэтому метод, с помощью которого возможна его ранняя и достоверная диагностика, актуален всегда.

Первой на вторжение паразитов реагирует наша кровь. По состоянию ее показателей и форменных элементов можно судить и о наличие аскаридной инвазии. На данный момент в медицинской практике для выявления заражения аскаридами используются такие анализы крови как:

1. Общий анализ крови (ОАК)
2. Серологические (иммунологические) методы исследования крови

Подробнее тема анализ крови на паразитов раскрыта в отдельной статье — для перехода нажмите ссылку.

Часто интересуются тем, кто может направить на такие анализы. Поскольку общая патологическая картина инвазии аскаридами, особенно на ранних стадиях часто походит на другие заболевания, то направлять на эти анализы могут:

• врачи общей практики, семейные врачи
• педиатры
• гастроэнтерологи
• инфекционисты
• хирурги

Также направление может дать врач-иммунолог при различных видах аллергии.

Что показывает общий анализ крови (ОАК) при заражении аскаридами

Общий анализ крови на аскаридоз выявит ряд отклонений от нормы. ОАК уже на ранней стадии развития этого гельминтоза может показать:

• эозинофилию – рост эозинофилов до 15-20% при норме 0,5-5%
• гиперлейкоцитоз (значительное повышение уровня лейкоцитов, если инвазия сопровождается обширным воспалительным процессом)
• признаки анемии (аскаридоз сопровождается снижением гемоглобина так как аскариды – это гемофаги, они питаются кровью хозяина и поглощают витамин В12)
• повышение СОЭ (величина скорости оседания эритроцитов)

Однако надо помнить, что такая картина крови возможна только в самом начале заражения аскаридами – первые 1-2 недели, и у большинства пациентов в дальнейшем чаще всего приходит к нормальным показателям. Кроме того, такие же показатели ОАК возможны и при аллергиях, опухолях, других паразитозах.

Иммуноферментный анализ крови на аскарид (ИФА)

Одним из методов сравнительно ранней и точной диагностики является иммунологический метод – метод ИФА, он же серологический метод. Подробно метод ИФА описан в статье анализ крови на паразитов, ссылка дана выше. Точность анализа ИФА при инвазии аскарид около 90%, специфичность 70%.

Иммунный ответ начинается в первую – миграционную фазу (10-30 дней), когда личинки выйдя из яиц, через стенку тонкого кишечника попадают в нижнюю полую вену, потом в сосуды печени и легких, а далее в альвеолы и бронхи. Через некоторое время там происходит линька личинок, в связи, с чем у человека может развиться обширный иммунный ответ, сопровождаемы выраженной клинической картиной острого респираторного или легочного заболевания, астмы, аллергии. В итоге происходит активное образование антител к паразитам.

Диагностический реагент для ИФА изготавливается промышленным способом из личинок Аscaris Lumbricoides. Сама процедура анализа проводится автоматизировано по стандартным критериям изготовителя тест-систем.

Для анализа не требуется специальной подготовки пациента, кроме требований не употреблять пищу и не курить за 4 часа до взятия крови из вены.

Согласно научным данным, с помощью ИФА антитела к аскаридам можно обнаружить уже на 5-10 день и в течение 1-2 недель после начала инвазии. В это время растет титр иммуноглобулинов класса М. Однако далее их уровень опускается и обнаружить обычными лабораторными способами их становится невозможно. Поэтому, большинство исследовательских лабораторий на аскаридоз исследуют уровень антител класса G (IqG).

Антитела IqG вырабатываются после антител IqМ, и наблюдаются у многих на протяжении всей инвазии, в том числе, во время поздней — кишечной фазы. Они обеспечивают относительный иммунитет к повторному заражению аскаридами после их гибели или изгнания, но он не продолжительный (около 3-х месяцев).

Есть нюанс: на поздних стадиях заражения аскаридами, особенно при хронической форме, когда наблюдается постоянная реинвазия гельминтами, уровень антител IqG может постепенно снижаться до порогового уровня, который сложно обнаружить.

Чтобы узнать сколько действительны анализы на яйцеглист и энтеробиоз — пройдите по ссылке, иначе можете пропустить время годности анализа для получения справки и придется его сдавать повторно. Также полезно знать, чем угрожает аскаридоз и как с ним бороться — пройдите по ссылке и ознакомьтесь с подробными советами.

Анализ крови на аскаридную инвазию у детей

Родителей не случайно волнует вопрос о том, отличается ли анализ крови на аскаридоз у детей от такового у взрослых, ведь они более подвержены заражению, чем взрослые, и последствия могут быть более разрушительными.

Принципиальных же различий не существует. За исключением, того, что кровь для ИФА у маленьких детей берут не из вены, а из пальца.

Анализ крови на аскаридоз и лямблиоз

Так же часто у врачей спрашивают, возможно ли одновременное заражение паразитами нескольких видов?

На этот вопрос, с уверенностью можно ответить – к сожалению, да! Например, весьма распространено такое опасное сочетание, как наличие червей – аскарид и простейших – лямблий. Особенно характерно среди детей. Актуальным становится анализ крови на аскарид и лямблий методом ИФА по одной пробе крови.

В данном случае в лаборатории, помимо определения IqG к Аscaris Lumbricoides, будут проводить исследования на определение в сыворотке суммарных антител IqA, IqM, iqG к антигенам Lamblia intestinalis.

Как и в случае с заражением аскаридами, ИФА позволяет определить не только вероятность инвазии, но и динамику заболевания, зависящую от стадии развития паразита. Так, если в сыворотке обнаружены только IqM, то это означает начальный период инвазии (несколько недель). А присутствие IqG показывает хроническую стадию болезни, либо иммунитет после ее излечения (до 2-х месяцев спустя).

Аналогично анализу на инвазию аскарид, тест на антитела к антигенам лямблий является не основным, а дополнительным к комплексному исследованию, среди которого ведущим является анализ кала на цисты паразита. Кроме того, тест может давать ложноположительные результаты из-за возможных перекрестных реакций с антигенами других паразитов и аутоиммунными – соматическими антигенами.

стоимость анализа крови на лямблиоз в сети лабораторий ИНВИТРО в Украине 170 гривен, цена в России — 650 рублей.

Расшифровка показателей ИФА

Результат ИФА на заражение аскаридами может быт выражен качественными и количественными показателями.

Качественно ответ выглядит следующим образом

1. Ответ «отрицательно» может означать
2. антитела не обнаружены, из-за отсутствия гельминтов
3. уровень IqG снизился за время запущенной хронической стадии
4. у пациента снижен общий иммунитет
5. Ответ «положительно» — наличие антител в сыворотке
6. текущая инвазия, миграционная стадия
7. перенесенная, не позже 3-х месяцев назад, инвазия
8. ложноположительный результат (10% ошибочности метода)
9. Ложноположительный результат возможен так же из-за перекрестных иммунных реакций с антигенами таких паразитов, как описторхоз, токсокароз, трихинеллез и эхиноккоз.
10. Ответ «сомнительно» указывает на то, что это
11. начальный период заболевания
12. антитела присутствуют, пороговая концентрация
13. в крови присутствуют другие антитела, перекрестная реакция
14. результаты получены у лиц с иммунодефицитом или у младенцев

Количественный ответ ИФА позволяет более точно оценить ситуацию и выражается количественным показателем – так называемым коэффициентом позитивности (КП). Он обозначает оптическую плотность полученного образца с комплексами антиген-антитело.

Количественный показатель бывает:

• отрицательном ответе КП колеблется в пределах 0 – 0,84
• положительном — КП от 1,0 и выше
• сомнительном — КП в пределах от 0,85 до 1,0

Важно помнить, так же о том, что лаборатории пользуются тест-системами различных производителей и могут иметь различную калибровку оборудования и различные референсные значения (варианты нормы). Поэтому желательно проходить повторные и последующие исследования в одной и той же лаборатории.

Анализ крови на аскарид в норме

При отсутствии в организме гельминта – тест показывает отсутствие специфических антител (IqG) в сыворотке. Титр антител менее 1:100, КП 0 – 0,84.

Факт отсутствия аскарид важно подтвердить повтором данного анализа через 10 — 14 дней.

Анализ крови на аскарид у детей — расшифровка

Расшифровка полученных данных у младенцев имеет свои нюансы из-за особенностей формирования иммунной системы в этот период. У них происходит, так называемый, первый иммунный кризис, который может спровоцировать пограничные — малоинформативные, результаты. Необходимость ИФА в данном случае, должен решать только очень опытный педиатр и на основе комплексного исследования.

Для детей остальных возрастных категорий, расшифровка данных не отличается от таковой у взрослых.

Цены анализа крови на заражение аскаридами по методу ИФА в ИНВИТРО по Украине составляют около 220 гривен, стоимость в России – 935 рублей.

Результат ИФА не всегда свидетельствует именно о заражении, его максимальная достоверность с 10 по 30 день заражения.

Окончательный диагноз «аскаридоз» ставится врачом только при комплексном подходе – тщательном сборе анамнеза, сопоставлении клинической динамики текущей симптоматики с данными других анализов (кал на яйцеглист, копроскопия, копроовоскопия, рентгенограмма, УЗИ).

Сегодня мы коснулись серьезной темы, в которой раскрыли анализ крови на заражение аскаридами и его диагностику.

Вы узнали, что такое анализ крови на аскаридоз, виды анализов крови на Аscaris Lumbricoides, что исследует иммуноферментный анализ и в чем его суть, как расшифровать полученные показатели ИФА у детей и взрослых, возможен ли сочетанный анализ на аскарид и лямблий, стоимость этих анализов. Так же уделили внимание специфики анализа у детей. Показали ценовые критерии.

Для лучшего понимания анализа крови на аскариды и расшифровки ИФА рекомендую к просмотру видео по теме поста:

Полученная информация поможет вам более уверенно ориентироваться в мире медицинских услуг и своевременно обращать внимание на свои недомогания.

Антитела к аскаридам

Заболевание под названием аскаридоз – является вторым в мире заболеванием, заражением которого подвержены дети и взрослые. Возбудителем заболевания является тип круглых кишечных червей – аскарид. Взрослый червь может достигать в длину 25 см.

В организм человека заболевание попадает в виде употребления в пищу немытых овощей и фруктов, грязных рук, а также воздушно-капельным путем. Заболевание аскаридозом происходит не сразу, необходимо около 2 недель, для созревания попавших личинок.

Антитела к аскаридам являются основным показателем в заболевании. Именно по количеству антител можно судить о степени заболевания.

В кале человека аскариды появляются не сразу, только через 2-3 месяца после заражения. Чтобы подтвердить заражение на ранних стадиях, можно воспользоваться методом ИФА (иммуноферментный анализ). Данный анализ помогает обнаружить антитела к аскаридам. ИФА анализ может назначаться:

• Пациентам с хроническим кашлем с мокротой.
• При анемии.
• Аллергические реакции.
• Членам семьи зараженного человека.
• Людям, уже переболевшим данное заболевание.

Для проведения обследования, у больного необходимо взять анализ венозной крови натощак. Суть анализа заключается в смешивании крови с антигенами аскарид. По количеству получившихся пар «антиген-антитело» можно оценивать результат. Также при помощи ИФА анализа можно определить количество иммуноглобулина класса М и G. Данные классы помогают определить стадии и длительность заражения.

При больших проблемах с иммунитетом результаты ИФА анализа могут быть отрицательными. В таком случае лечащему врачу необходимо провести анализ на наличие антител к лямблиям. По результатам анализов на лямблии опытный врач может дать точный результат на степень зараженности паразитами.

Антитела к аскаридам igG

Иммуноглобулин G – класса, является самой большой группой антител, находящихся в организме человека (75%). Данные антитела используются для диагностики многих вирусных и бактериальных заболеваний. Антитела igG начинают вырабатываться человеческим организмом через 20 дней после заражения, и способны сохраняться в крови на протяжении трех месяцев.

Определение данных антител позволяет определить заболевание на ранней стадии. На определение igG антител необходима сдача крови, в сыворотке которой можно и обнаружить их. Чем раньше анализ будет проведен, тем менее опаснее могут оказаться последствия. IgG на ранней стадии лечатся достаточно легко.

Подготовка к анализам

Для того чтобы обнаружить данное заболевание в организме человека, у больного необходимо взять анализ крови. У взрослого человека необходимо взять анализ крови из вены, для диагностики заболевания у детей – подойдет капиллярная кровь. Для получения быстрого и наиболее точного результата, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Забор крови должен происходить только в утренние часы и на голодный желудок.
• Последний прием пищи рекомендован за 10 часов до сдачи анализа.
• За несколько дней до сдачи анализа, больному необходимо полностью перестать принимать какие-либо медикаментозные препараты. Если же прием лекарств по каким-либо причинам прекратить невозможно, об этом следует заранее сообщить врачу.
• За сутки до сдачи анализа полностью исключить алкоголь и никотин.

Также больной может сдать кал. Результаты анализа помогут выявить наличие аскарид в организме. К сожалению более точный и развернутый результат по анализам кала определить невозможно.

Расшифровка анализов

Несмотря на то, что результаты анализов крови дают 100% точный результат, для большей достоверности врачи рекомендуют сдавать анализы несколько раз, на протяжении всей стадии лечения. Только по результатам нескольких анализов, можно определить динамику лечения.

Существуют три показателя результатов исследования:

• Положительный результат. При положительном результате необходимо учитывать тот факт, что при полном излечении антитела аскарид еще некоторое время находятся в организме человека. Следовательно, для подтверждения аскаридоза или его отсутствия, необходимо как минимум два раза сдать анализ.
• Отрицательный результат. Данный результат говорит о полном отсутствии паразитов в организме, но на начальном этапе заболевания любой анализ может показывать отрицательную динамику.
• Сомнительный результат. Такой диагноз устанавливается, когда результаты анализа значительно приближены к норме. Если при повторной сдаче анализа результат снова будет сомнительным, то лечащий врач отмечает результат как положительный.

По результатам полученных анализов, врач должен выявить не только наличие заболевания, но и степень зараженности.

Также при получении точного анализа, лечащий врач должен обратить внимание на титр антител.

Титр антител – это разведенная сыворотка крови определенным составом, в которой можно обнаружить антитела интересующего заболевания.

1. Если титр антител менее 1:100 – результат отрицательный, следовательно, заражение аскаридозом не произошло
2. Титр равен 1:100 – результат сомнительный, через некоторое время анализ необходимо пересдать повторно.
3. Титр больше 1:100 – результат положительный. Следовательно, организм человека заражен паразитами.

К сожалению, современный ритм жизни и экология, не дает 100% гарантии здоровья человека. Для поддержания здоровья, необходимо вовремя обращаться к врачу и соблюдать все рекомендации.