Описторхоз – заражение плоскими паразитами, которые поражают внутренние органы. Во время медикаментозной терапии обязательно необходимо соблюдать диету. Как нужно питаться при глистной инвазии, чтобы выздороветь?
Основные правила питания
Лечебное питание подразумевает полный отказ от сладких, копченных и жирных блюд, нельзя употреблять яйца и помидоры. Во время лечения необходимо пить много чистой воды, чтобы избежать интоксикации организма. Суточная доза воды составляет 30 мл на каждый килограмм веса.
При описторхозе вся пища должна быть комфортной температуры. Продукты можно варить или запекать – другие виды термической обработки недопустимы. Питание должно быть дробным – маленькие порции, прием пищи 6 раза в день, избегать переедания.
Суточное потребление калорий – 2200–2500 ккал. Основу диеты составляет углеводная пища – в день нужно потреблять 350 г углеводов. Жиры и белки – не более 90 г в сутки.
Важно! При помощи одной только диеты невозможно избавиться от паразитов. Лечебное питание обязательно должно идти в комплексе с медикаментозным и нетрадиционным лечением.
Что можно есть
Диете при описторхозе не такая строгая, как может показаться. Запрещенных продуктов немного, а из разрешенных можно приготовить много интересных и вкусных блюд. Продолжительность диеты – 50 дней. Основная задача – быстро очистить организм от паразитов, нормализовать работу внутренних органов и иммунной системы.
В меню при лечении описторхоза должно быть много продуктов, которые восстанавливают отток желчи – лучше всего с этой задачей справляются рассыпчатые каши. В блюда можно добавлять не более 50 г сливочного или растительного масла в сутки.
Любители сладкого могут включать в рацион 10 г сахара и 20 г меда в сутки. Допускается употребление сладких ягод и фруктов, сухофруктов.
Обязательно в меню должна присутствовать нежирная отварная рыба и птица, диетические сорта мяса. Раз в неделю можно съедать 2 качественные молочные сосиски.
Супы – основа здорового и лечебного питания. При описторхозе можно употреблять молочные, овощные супы. Под запретом – первые блюда на основе мясного или костного бульона.
Ассортимент разрешенной молочной продукции разнообразен – нежирные пресные сыры, сметана (не более 30 мл в сутки), кисломолочные продукты, молоко. Вся молочная продукция должна быть с пониженным содержанием жиров.
Помимо чистой воды, больному можно пить натуральные фруктовые соки, некрепкий чай, домашний компот и кисель. Хорошо восстанавливает иммунитет отвар шиповника – его можно употреблять до 300 мл в сутки. Соки нужно готовить только из сладких плодов, добавлять соль в томатный – нельзя. Кофе можно пить некрепкий, обязательно добавлять в него немного молока.
Из мучных изделий можно есть только продукцию из пресного теста, галетное несладкое печенье, подсохший хлеб, тосты.
Яйца можно употреблять в ограниченном количестве и только белок. Можно готовить паровой омлет. В рационе ежедневно должно быть много зелени и сырых овощей.
Важно! Соблюдение правил питания во время лечения позволяет избежать повторного заражения описторхозом.
Запрещенные продукты
На время лечения нужно полностью исключить любые напитки, содержащие алкоголь даже в минимальном количестве. Крепкий черный кофе также находится под запретом.
Что нельзя есть при описторхозе:
- какао и шоколад, мороженое;
- сладкие газированные напитки, кофе из автомата, энергетические напитки;
- рыбные, грибные, наваристые супы;
- сало, жиры кулинарные;
- рыба и мясо жирных сортов;
- консервированная и копченая пища, колбасы, соусы;
- варенные и жареные яйца;
- свежеиспеченный хлеб и сдоба.
При описторхозе категорически запрещен уксус, поэтому все маринады и соленья также относятся к продуктам со знаком «табу». Нельзя употреблять торты, пирожные, изделия с кондитерским кремом.
Среди разрешенных продуктов есть те, от употребления которых нужно воздержаться во время лечения описторхоза. Из овощей – щавель, редис, редька, шпинат, зеленый лук. Нельзя употреблять кислые ягоды и фрукты, продукты на их основе. Острые соусы и пряности – хрен, горчица, перец – употреблять запрещено.
Диета после медикаментозного лечения
После окончания приема медикаментов нельзя резко прекращать диету. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, в меню должно присутствовать большое количество продуктов с высоким содержанием клетчатки. Это поможет восстановить пострадавшие от паразитов внутренние органы.
Постепенно в рацион необходимо добавлять сливу, чернику, бананы, финики, яблоки вместе с кожурой. Эти продукты способствуют улучшению перистальтики желудка, организм очищается от шлаков и отходов жизнедеятельности паразитов, нормализуют отхождение желчи.
Важно! Чтобы быстрее очистить организм от токсинов после приема медикаментов, необходимо на 50% увеличить суточное потребление воды.
Примерное меню при различных видах описторхоза
При обострении
При острой стадии заболевания необходимо придерживаться максимально строгой диеты.
- завтрак – паровой омлет из 1 белка с небольшим количеством сырых сезонных овощей;
- второй завтрак – 200 мл обезжиренного кефира, 40 г сладких ягод;
- обед – небольшая порция овощного супа-пюре, 50 г морской капусты;
- полдник – 50 г сырых тыквенных семечек;
- ужин –150 г гречневой каши с 1 молочной сосиской.
Описторхоз печени
При описторхозе печени в хронической форме или в стадии обострения необходимо каждое утро до завтрака выпивать 250 мл отвара из тыквенных семечек. Растолочь в ступке или измельчить в блендере 125 г тыквенных семечек – они должны быть сухими, но жаренными, обязательно должна присутствовать зеленая оболочка. Залить семена 250 мл воды, томить под крышкой на водяной бане 2 часа – смесь не должна кипеть.
Готовое лекарство процедить, выпить перед завтраком. Для скорейшего выздоровления в сутки можно выпивать до 1 л такого отвара. Дети в возрасте 5–10 лет могут выпивать в сутки 400 мл тыквенного лекарства. Малышам достаточно 100 мл отвара в сутки.
На завтрак необходимо съесть 150 г тыквенной каши, запить несладким чаем. Для перекусов использовать запеченныt яблоки с небольшим количеством меда (его нужно добавлять в готовое блюдо, так как под воздействием высоких температур мед превращается в яд). Обед состоит из постного борща и большой порции овощного салата. На полдник можно приготовить салат из сладких фруктов и ягод, заправить 15 мл натурального йогурта или сметаны. Ужин – тушеная капуста, любые овощные котлеты, приготовленные на пару.
Важно! При несоблюдении диеты и отсутствии лечения, описторхоз может привести к циррозу и абсцессу печени, раку поджелудочной железы.
Описторхоз поджелудочной железы
При поражении поджелудочной железы в меню должны присутствовать только мягкие блюда и овощи.
- завтрак – 150 г овсяной каши с добавлением 35 г ягод;
- второй завтрак – небольшая порция фруктового салата;
- обед – постный суп-пюре, порция овощного салата;
- полдник – 250 мл нежирного кефира;
- ужин – любое овощное пюре и 200 мл натурального сока.
Важно! Правильное питание значительно увеличивает эффективность медикаментозных препаратов.
Меню для детей
В детском лечебном питании количество мяса и рыбы должно быть минимальным.
На завтрак можно приготовить малышу любую рассыпчатую кашу. Выпить можно некрепкий чай с 5 мл меда или несладкий компот.
Для перекусов подойдут запеченные груши или яблоки. На обед – постный суп из овощей, стакан киселя. Полдник – любой сладкий фрукт или горсть ягод. Ужин должен состоять из овощного салата и небольшого кусочка запеченной морской рыбы.
Необходимо следить, чтобы ребенок обязательно пил много чистой воды – интоксикация на фоне глистной инвазии у детей протекает тяжелее, нежели у взрослых.
Профилактические меры
Описторхоз – серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям. Лечить болезнь долго и сложно. Многие эффективные противопаразитарные лекарства очень токсичны. Чтобы избежать заражения, необходимо соблюдать простые правила.
Рыбу всегда нужно тщательно проваривать – после закипания она должна еще вариться 15–20 минут. В сыром виде рыбу есть нельзя. Жарить продукт нужно под крышкой в достаточном количестве жира. Время приготовления – не меньше 15 минут.
Рыбный пирог запекать минимум 1 час. От самостоятельного засаливания рыбы лучше воздержаться. Но если есть желание приготовить соленую рыбу дома, нужно соблюдать правила засола – на 10 кг рыбы нужно брать 2 кг соли. Для полного просаливания требуется не менее 14 дней. Перед вывешиванием рыбы сушиться, ее следует предварительно засолить.
Важно! Засаливать, сушить, замораживать можно только потрошенную рыбу. Чистить лучше в перчатках. Нож и разделочную доску промыть горячей водой, замочить на ночь в содовом растворе.
Диета при описторхозе позволяет комфортно перейти к здоровому образу жизни, восстановить иммунитет. Лечебное питание позволяет создать в организме естественную среду, которая неблагоприятна для развития паразитов.
Среди жителей Сибири — крупнейшего в мире очага описторхоза — это смертельно опасное заболевание заслужило недобрую славу неизлечимого, поскольку использовавшиеся до начала XXI века советские препараты были низкоэффективными и при этом чрезмерно токсичными. С появлением в России немецкого празиквантела лечение описторхоза стало реальным, однако и сейчас противоописторхозная терапия требует комплексного подхода для более эффективного очищения печени от гельминтов и её дальнейшего восстановления. Важнейшим пунктом лечения после медикаментозной терапии является правильная диета. Рассмотрим, каким должно быть питание при описторхозе: что больному можно есть и пить, что нежелательно, а что категорически противопоказано.
Значение диеты при лечении описторхоза
Чтобы не пренебрегать столь важной составляющей противоописторхозной терапии, как правильная диета, следует понимать, что именно происходит с организмом при описторхозе и почему специальные диеты не требуются при большинстве других паразитарных заболеваний.
Описторхоз, в отличие от кишечных гельминтозов, характеризуется сильным поражением органов, служащих местом локализации сибирских двуусток (возбудителей этого заболевания). К ним относятся такие органы гепатобилиарной системы, как внутрипечёночные жёлчные протоки и желчный пузырь, но примерно в трети случаев взрослые паразиты могут облюбовать и протоки поджелудочной железы.
В результате длительного механического и токсического воздействия двуусток на эти органы могут развиться следующие осложнения:
- хронический гепатит (воспаление печени);
- хронический холангит (воспаление желчных протоков);
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- цирроз печени (необратимое замещение нормальной паренхиматозной ткани на фиброзную);
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- холангиокарцинома (рак желчных протоков);
- гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).
Таким образом, описторхозу часто сопутствуют опасные заболевания, назначение специальной диеты при которых уже никого не удивляет. Особенно часто эти патологии обнаруживаются у жителей очагов описторхоза, для которых характерна хроническая форма этого гельминтоза. Она протекает без выраженных симптомов, но переходит в острую форму через 10–20 лет после заражения, в результате чего поражённые двуустками органы успевают стать необратимо больными.
Основные принципы диеты во время лечения описторхоза
При лечении описторхоза, а также указанное врачом время после лечения следует придерживаться лечебной диеты «Стол №5», разработанной советским терапевтом, гастроэнтерологом и диетологом М.И. Певзнером. Её предназначение — помощь в восстановлении органов гепатобилиарной систем.
Ежедневное меню должно строиться по следующим принципам:
- готовка блюд посредством варки, запекания, реже — тушения при полном отказе от жарки;
- отказ от чрезмерно холодных и горячих блюд;
- отказ от продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, пуринов, экстрактивных веществ, грубой клетчатки;
- отказ от продуктов, провоцирующих метеоризм или повышающих секрецию пищеварительных соков;
- ограниченное употреблении соли (до 10 г);
- деление суточного меню на 4–5 приёмов пищи равными порциями;
- употребление до 80 г белка (50% — растительного), до 90 г жиров (30% — растительных), до 400 г углеводов;
- суточная калорийность меню — 2400–2800 ккал;
- употребление минимум 2 литров жидкости в сутки.
«Стол №5» относится к числу длительных диет, и, в зависимости от степени поражения органов, врач может назначить её соблюдение сроком от 5 недель до 2 лет после дегельминтизации. При этом взрослым пациентам или родителям лечащихся от описторхоза детей на протяжении всего реабилитационного периода не рекомендуется кушать речную рыбу или давать её детям. В противном случае велик риск нового заражения описторхозом, вследствие чего всё придётся начинать сначала.
Какие продукты и блюда можно есть при описторхозе
Диета при описторхозе должна состоять из нижеприведённых продуктов.
- хлеб вчерашней выпечки;
- сухари, хлебцы, галеты;
- отруби;
- каши из манной, гречневой, овсяной, пшенной и рисовой круп;
- блюда на основе круп (запеканки, пудинги);
- льняное семя;
- отварные макароны.
- картофель;
- свекла;
- пекинская капуста;
- зелёный горошек;
- огурцы;
- стручковая фасоль;
- кабачки;
- брокколи;
- сельдерей;
- болгарский перец;
- морковь;
- тыква;
- морская капуста.
Фрукты и ягоды (в небольшом количестве):
- яблоки (не кислые);
- арбузы;
- бананы;
- гранаты;
- сухофрукты (без ограничений).
- большинство видов мяса;
- нежирная рыба;
- морские моллюски и ракообразные.
- сметана (ограниченно);
- сыр (ограниченно);
- кефир и йогурт жирностью до 2%;
- обезжиренный творог.
- супы (овощные, фруктовые, молочные, гороховые, перловые);
- борщи (без бульона).
Яйца (не более 2 белков ежесуточно):
- белковые омлеты;
- яйца вкрутую;
- перепелиные яйца.
- сливочное масло (не более 30 г ежесуточно);
- рафинированное растительное масло (до 15 г).
- слабый чай;
- протёртые компоты;
- кисель (не кислый);
- морс (не кислый);
- настои ромашки и шиповника.
Приправы и соусы:
- петрушка;
- укроп;
- ванилин;
- корица;
- соль (до 10 г ежесуточно);
- молочные, сметанные и овощные (неострые) соусы;
- соевый соус (ограниченно);
- фруктовые подливки;
- сахар (немного);
- леденцы;
- муссы;
- желе;
- кисели;
- мармелад;
- печенье (ограниченно);
- зефир (ограниченно);
- конфеты без шоколада;
- нуга без орехов;
- рахат-лукум без орехов;
- козинаки (ограниченно).
Какие продукты и блюда нельзя есть при описторхозе
Диета при описторхозе подразумевает полное исключение следующей еды.
Злаковые и зернобобовые продукты:
- свежий хлеб;
- выпечка из сдобного и слоёного теста;
- жареные пирожки;
- блины;
- пончики;
- любые зернобобовые культуры;
- каши из кукурузной и ячневой круп.
- белокочанная капуста;
- баклажаны;
- зелёный лук;
- шпинат;
- щавель;
- кукуруза;
- репа;
- редька;
- редис;
- спаржа;
- лук;
- чеснок;
- консервированные овощи.
Фрукты, ягоды и орехи:
- любые сырые фрукты и ягоды, кроме разрешённых в списке выше;
- любые орехи, а также семена подсолнечника.
- язык;
- печень;
- почки;
- мясные консервы;
- колбаса и сосиски;
- рыбные консервы;
- жирная рыба;
- копчёная и солёная рыба;
- суши;
- креветки.
- жирные молочные продукты;
- солёные сыры;
- сыворотка;
- ряженка.
- окрошка;
- бульоны на основе грибов, рыбы, мяса, шпината, щавеля, зернобобовых.
- соки;
- газировка;
- зелёный чай;
- каркаде;
- цикорий;
- кофе;
- какао;
- горячий шоколад;
- любой алкоголь (нельзя категорически).
Приправы и соусы:
- шоколад;
- изделия из крема;
- сгущённое молоко;
- щербет;
- халва.
Пример суточного меню
Диета при описторхозе, особенно в первые несколько дней после дегельминтизации, может казаться чрезмерно сложной, вследствие чего пациенты обычно используют готовые меню. Ниже приведены примеры суточного меню, которые можно использовать как для взрослого, так и для ребёнка.
- Завтрак: овсяная каша с добавлением молока, обезжиренный творог с сахаром, слабый чай с мёдом.
- Второй завтрак: печёное яблоко.
- Обед: рис, варёная курица, компот.
- Полдник: отвар шиповника.
- Ужин: картофельное пюре, варёная рыба, чай.
- Второй ужин: нежирный кефир.
- Завтрак: винегрет со сметаной низкой жирности, маленький ломтик вымоченной селёдки, немного вчерашнего хлеба, чай с молоком.
- Второй завтрак: гречневая каша, варёная говядина, овощной сок.
- Обед: овощной суп с нежирной сметаной, картофельное пюре, овощи, маленький кусок варёной рыбы, компот.
- Ужин: запеканка из обезжиренного творога, слабый чай.
- Второй ужин: печенье, кисель.
Описторхозом называют поражение внутренних органов вследствие заражения гельминтами – плоскими червями. Данное заболевание требует грамотной консервативной терапии. Диета при описторхозе имеет огромное значение на пути к выздоровлению.
Основы сбалансированной диеты при описторхозе
- В первую очередь диета при данном заболевании требует ограничения жирных и копченых блюд. Кондитерские изделия и блюда с большим количеством сахара также противопоказаны. Человек должен отказаться от яиц любой птицы и томатов.
- В основе правильного питания при описторхозе лежит употребление большого количества чистой питьевой воды в течение дня – до 2-х литров. Благодаря такому режиму организм легче справляется с интоксикацией, вызванной влиянием паразитов.
- Вся потребляемая пища во время диеты при описторхозе должна быть или в вареном, или в запеченном виде, приветствуется приготовление еды на пару. Следует избегать сильно горячей или холодной пищи – все должно быть оптимальной, комфортной температуры.
- Необходимо соблюдать принцип дробного питания – 5-6 раз в день, небольшими порциями, ни в коем случае не переедать.
- За сутки количество потребляемых калорий не должно превышать 2500 ккал. В рационе должна преобладать углеводная пища.
Чем можно питаться
На первый взгляд может показаться, что диета строгая, но это совсем не так. Продуктов, которые не разрешены при описторхозе, не так много, а из того, что разрешено употреблять в пищу, легко приготовить разнообразные и вполне съедобные яства. Да и длится диета всего 50-60 дней.
Целями правильного питания при описторхозе являются очищение организма от токсических веществ, нормализация функций органов и восстановление иммунитета.
Правильно составленное меню при описторхозе включает большую разновидность продуктов, благодаря которым восстанавливается работа желчевыводящих путей. В основном это крупы в виде рассыпчатых каш с добавлением небольшого количества сливочного или подсолнечного масла.
Сладкоежкам во время диеты придется немного труднее, но допустимо заменять сладости ягодами, сухофруктами и свежими фруктами. В рацион можно также включить несколько чайных ложек варенья или меда в день.
В качестве белка необходимо употреблять в пищу нежирную рыбу или мясо. Они должны быть в отварном виде, с небольшим количеством соли. Приветствуется белое мясо птицы, индейка.
Не стоит забывать и об основе суточного рациона – супах. Очень вкусными, полезными и питательными являются молочные и овощные супы. Но ни в коем случае нельзя увлекаться жирными бульонами. Супы лучше готовить на воде или с добавлением кусочков диетического мяса.
Что касается напитков, то больному описторхозом запрещено пить крепкий чай и кофе. Разрешены натуральные соки, компоты домашнего изготовления, морс, кисель, слабо заваренный чай. Отвар из ягод шиповника является отличным средством для восстановления иммунной системы, поэтому желательно выпивать его до 2 стаканов в сутки.
Молочная продукция разрешена при лечении описторхоза практически в любом виде, главное, чтобы содержание жиров в них было низким – нежирный творог и сметана, несоленый сыр, 1% кефир, молоко.
Белый и черный хлеб есть при описторхозе нельзя. Его нужно заменить галетами, сухарями, хлебцами. Яйца запрещены, но иногда можно съесть белок в отварном виде.
Не стоит забывать и о зелени, овощах в сыром виде. Они богаты клетчаткой, что помогает привести в норму работу желудочно-кишечного тракта.
Перечень продуктов, которые необходимо полностью исключить из рациона
К таким продуктам относятся следующие:
- шоколадные изделия;
- мороженое;
- газированные напитки, энергетики;
- грибы;
- консервированные продукты – рыба, тушенка;
- жирное мясо и рыба;
- сало;
- крепкий черный кофе;
- алкоголь и напитки с низким содержанием алкоголя;
- сдобные хлебобулочные изделия;
- соленья и маринады, особенно с добавлением уксуса;
- острые приправы, пряности, горчица, аджика.
Как питаться после завершения лечения
После завершения курса терапии нельзя моментально начать есть запрещенные блюда и сладости. Это станет большим стрессом для ослабленного лекарственными препаратами организма. Питание должно быть таким же сбалансированным, в рацион постепенно можно добавлять богатые клетчаткой бананы, чернослив, финики. Благодаря этому кишечник и дальше будет сохранять функциональность, не причиняя дискомфорт. Далее можно постепенно начинать есть сладости, мучные изделия, но не злоупотреблять ими.
Перенесенный описторхоз – огромный стресс практически для всех органов организма, и даже после полного излечивания нужно ответственно относиться к своему телу.
Чем питаться при обострении описторхоза
Если заболевание обострилось и проявляются многие клинические симптомы описторхоза, то к рациону нужно отнестись внимательно. Нельзя полностью отказываться от пищи, боясь еще большего обострения. Рассмотрим примерное меню на один день.
- Завтрак: омлет, приготовленный из одного белка куриного яйца на пару. Можно дополнить сырыми овощами.
- Дополнительный завтрак: стакан 1% кефира, 50 г ягод.
- Обед: овощной суп-пюре и немного морской капусты.
- Полдник: полстакана высушенных и очищенных семян тыквы.
- Ужин: пшеничная каша с одной молочной или куриной сосиской.
Описторхоз печени
Это наиболее распространенный вид заболевания. Как при хроническом описторхозе, так и при обострениях рекомендуется ежедневный прием натощак отвара семян тыквы. Для этого нужно измельчить высушенные семена в блендере и залить полученный порошок одним стаканом воды. Полученный напиток нужно томить на водяной бане полтора-два часа, процедить, остудить и выпить с утра, за 10-15 минут до еды.