Сегодня я хочу поговорить с Вами об одном из заболеваний современного человечества-уреаплазмозе. Читайте внимательно статья написана практикующим врачом. Проводя исследование мочеиспускательного канала у мужчин и цервикального канала у женщин в современных диагностический лабораториях у многих пациентов выявляется уреаплазма. Выставляется диагноз уреаплазменная инфекция нижних мочевых путей и пациенту назначается курс мощнейших антибиотиков от этой хвори. Мало того дополнительно назначаются средства для улучшения обмена веществ, витамины, препараты для улучшения иммунитета.
Пациент в недоумении. Половых контактов на стороне не было. Вторая половина клянется в верности, однако врач настаивает на лечении паравенерического заболевания. Так как правильно ответить на вопрос- нужно ли лечить уреаплазму??
Мне все еще встречаются пары без всяких жалоб, которые обратились к врачам по поводу планирования беременности. Им был выставлен грозный диагноз уреаплазмоз.
Идем дальше как поступить при выявлении данных микроорганизмов в соскобе методом ПЦР. Не претендуя на истину в последней инстанции, мы считаем, что при отсутствии признаков воспаления, и нормальное количество лейкоцитов в мазке проводимом методом световой микроскопии уреаплазму лечить не надо. Это мировой опыт ведущих венерологов в мире.
Если Вас интересует вопрос -возможно ли заразиться уреаплазмозом при поцелуе или оральном контакте, то это вполне возможно, но таким образом Вы можете быть инфицированным намного более грозными заболеваниями.
Возможно, гипердиагностика и демонизация уреаплазмоза культивируется фармокологическими фирмами производителями препаратов от данной патологии. Они используют огромные ресурсы, позволяющие навязывать мнение как пациентам так и врачам.
Старайтесь выбирать своего лечащего врача работающего с позиции доказательной медицины, но это в совсем другая история…
Все об уреаплазмозе
Роль ur. urealiticum
Роль ur. urealiticum. в возникновении заболеваний мочеполовой сферы до сих пор до конца не выяснена. Тем не менее при обследовании пациентов методом ПЦР с жалобами на бесплодие, болями тазовой области, различными дизурическими проявлениями (боль или дискомфорт при мочеиспускании), вагинальными белями достаточно часто выявляется только уреаплазма.
Существует и ряд пациентов, у которых нет практически никаких жалоб, но также обнаруживающих уреаплазму в своих результатах исследования на ЗППП. И потому на данный момент у докторов урологов, гинекологов, венерологов нет единого подхода к лечению уреаплазмы.
Лечить ли уреаплазму
Так лечить ли доктору уреаплазму у своих пациентов? В данной работе мы ведем речь лишь об ur.ur., которая является одним из видов рода mycoplasme. Уреаплазма выявляется более чем в 80% у лиц в период наибольшей сексуальной активности 18-45 лет. У мужчин с хроническим простатитом около 53%. У пациенток с рецидивирующим циститом чуть более 40% случаев. У женщин с хроническими тазовыми болями в 50%, у женщин с эндометритом в 38% случаев (по результатам собственных исследований, обследовано 200 пациентов 40-мужчин, 160 – женщин).
Интересно, что у тех пациенток, у которых по результатам опроса зафиксировано более 1 партнера, как правило, были активные жалобы при обнаружении уреаплазмы, а у женщин имеющих 1 постоянного партнера или не живущих в настоящее время половой жизнью жалоб не наблюдалось. Также хотелось бы отметить, что выраженная клиника была у пациентов с так называемой микетовой инфекцией. То есть когда этих же пациентов дополнительно обследовали методом ПЦР на вирусы, а также им проводился бактериальный посев на выявление бактериальных инфекций, было обнаружено у 50% обследуемых пациенток с хроническими белями кроме уреаплазмы какие-то другие бактерии, вирусы или грибы, но по клинике, характеру жалоб этих женщин соответствовали уреаплазме. Это позволяет предположить, что есть определенные катализаторы (то есть ускорители) данной инфекции. При наличии каких-либо других бактерий, уреаплазма себя активно проявляет и находится в инертном состоянии, если она изолирована в организме.
Ведение пациентов с уреаплазмой
Безусловно , важен и иммунный компонент организма пациентки, то есть при разбалансированности иммунитета человек и болеет тяжелее с яркими клиническими проявлениями. Исходя из вышеизложенного, определим для себя ключевые моменты при ведении пациентов с уреаплазмой. Всех пациентов, вне зависимости от вариантов клиники (выраженная или стертая) обследовать дополнительно на вирусы, грибы и бактерии. При выявлении случаев микстовой инфекции, акцент в лечении должен делаться на повышение иммунитета, восстановление флоры, проводится комплексная терапия всех выявленных бактерий. Всегда обследуется и лечится половой партнер женщины.
Лечением полового партнера занимается уролог. При выявлении изолированной ur.ur. и при наличии любых клинических симптомов, характерных для уреаплазмы, лечение проводится обязательно. При выявлении изолированной ur.ur. при первичном обследовании и при отсутствии какой-либо клиники, жалоб у пациентки, нужно соотнести ее с группами риска (количество половых партнеров, заболевания мочеполовой сферы в анамнезе, планируемая беременность). Так, если перед вами пациентка с отсутствием клиники, но планирующая беременность в ближайшие 4-6 месяцев, лечите такую пациентку в любом случае, так как невозможно предугадать особенности течения предстоящей беременности.
Уреаплазма и беременность
Напряженный иммунитет и обострение соматической патологии во время беременности, как правило, приводит и к обострению инфекции. Поэтому задача врача сводится к минимализации рисков предстоящей беременности. Если у пациентки, обратившейся к гинекологу впервые выявлена ur.ur., но нет жалоб, ее необходимо пролечить в паре, так как она может быть «резервуаром» для инфекции и и причиной простатита у мужчин. Только в одном случае не рекомендуем лечить пациентку с обнаруженной изолированной уреаплазмой. Если вы пролечили ее и ее единственного партнера, у них обоих отсутствует какая-либо клиника, пара не планирует беременность, но вновь обнаруживается ur.ur. при повторном обследовании. Оправданным считается повторное обследование в сроки 1,5-2 месяца методов ПЦР. Критерием излеченности также может служить бактериальный посев на уреаплазму (количественно, всё, что ниже 10 в 6 степени будет являться нормой для данной пары).
Лечение уреаплазмоза, микоплазмоза в Уфе
Лечение в Уфе уретритов, вызванных микоплазмами и уреаплазмами.
Последнее время увеличивается частота и значение урогенитальных и микоплазменных инфекций, возникновений уретритов у мужчин. Заболевание передается при половых сношениях. Чаще всего воспалительные заболевания уретры у мужчин протекают хронически. Наиболее часто в мазках из уретры выделяются микоплазмы и уреаплазмы. Внешне хронические уретриты могут ничем не проявляться и протекают малосимптомно. От момента заражения до появления первых признаков проходит 50-60 дней. Уретриты у мужчин могут проявляться зудом, жжение в мочеиспускательном канале, выделения из мочеиспускательного канала обычно незначительные и появляются большей частью по утрам. При поражении простатической части уретры наблюдаются урологические расстройства в мочеиспускании и мочеполовых функциях (учащении и усилении позывов на мочеиспускание, боль в конце акта мочеиспускания, болезненные эякуляции, в некоторых случаях примесь крови и гноя спермы). При нарушениях правила забора мазка уретры и нарушении правил транспортировки, отделяемого уретры возможны ложно отрицательные результаты, с чем связаны некоторые сложности выяления хронических уретритов у мужчин. Повторные анализы после провокации химической или пищевой обычно решают эту проблему. Лечение проводится антибиотиками широкого спектра действий, длительными курсами. В некоторых случаях добавляется местное лечение в виде инсцилляций уретры лекарственных веществ, а также введение антибиотиков с помощью аппарата ИНТРАМАГ. При лечении хронических уретритов у мужчин принципиальным является лечение половой парнерши (половых партнерш), даже если у них отсутствуют видимые проявления болезни. При длительном течении заболевания как правило развивается хронический простатит.
Уреаплазма у мужчин: схема лечения, эффективные препараты
Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.
Грамотное и своевременное лечение уреаплазмы у мужчин позволяет избежать целого ряда осложнений и неприятных последствий. Изначально уреаплазма считалась разновидностью микоплазмы. Но затем ученые выяснили, что уреаплазма может расщеплять мочевину, потому ее вывели в отдельный вид. От уреаплазмы в ее нормальном состоянии лечиться не нужно. Она присутствует примерно у 70% всех мужчин, которые ведут половую жизнь. Если микрофлора мочеполовой системы нормальная, никакой угрозы уреаплазма в себе не несет. Если же иммунитет падает, нарушается микрофлора, это может привести к инфекциям.
Симптомы и последствия уреаплазмы
От уреаплазмы лечиться нужно, если она начала негативно влиять на здоровье мужчины. Увы, но с целью лечения уреаплазмоза пациенты порой поздно обращаются к специалистам. Во многом это объясняется тем, что уреаплазмоз часто протекает бессимптомно и никак не дает о себе знать, пока не возникают осложнения в виде хламидиоза или других заболеваний инфекционного характера.
Обратить внимание на то, что мужскому здоровью угрожает уреаплазма, можно по нескольким характерным признакам или симптомам:
- при мочеиспусканиях наблюдаются болевые ощущения;
- мочеиспускание не редко сопровождается сильным жжением;
- в области половых органов возникает боль;
- боль также может наблюдаться в нижней части живота;
- из мочеиспускательного канала появляются выделения.
При выявлении или подозрении уреаплазмоза лечение следует начать обязательно. Иначе уреаплазма, которая называется парвум или уреалитикум, могут повлечь за собой достаточно серьезные последствия в виде:
- простатита;
- неспецифического уретрита;
- воспаления яичных придатков;
- бесплодия.
С целью максимально эффективного лечения уреаплазмы у мужчин терапию должна пройти и женщина, если она является единственным постоянным сексуальным партнером. Особенно важно пройти совместное лечение, если пара планирует беременность.
При уреаплазме у мужчин лечение назначает только врач в индивидуальном порядке. Важно понимать, что основную роль в лечении играют антибактериальные средства и антибиотики. Каждый организм по-своему реагирует на те или иные лекарственные препараты. Потому некоторые лекарства отлично помогают одним, но являются совершенно бесполезными для других мужчин.
Чтобы схема лечения была составлена грамотно, следует предварительно сдать соответствующие анализы и пройти обследования. Это поможет определить, как организм мужчины реагирует на те или иные вещества, а также какие лекарственные препараты будут максимально эффективными конкретно в его случае.
Медикаменты против уреаплазмы
Как лечить уреаплазму у мужчин? В настоящее время заболевание лечат антибиотика определенных групп. Такое лечение у мужчин как средство терапии является оптимальным, поскольку позволяет максимально эффективно справиться с микроорганизмами.
Как называются самые действенные лекарства, сказать сложно, поскольку вопрос во многом индивидуальный. После того, как мужчина пройдет необходимые обследования и сдаст анализы, врач сумеет определить, какими конкретно лекарствами его лучше лечить.
Наиболее эффективными от уреаплазмы считаются:
- тетрациклиновые антибактериальные препараты;
- азалиды;
- макролиды;
- нитроимидазолы.
Как показывает практика, диагностировав у мужчин уреаплазмоз, грамотно назначенное и проведенное лечение дает желаемый результат. На выздоровление может потребоваться достаточно много времени, хотя курс приема антибиотиков обычно длится не более 10 дней.
Зачастую урологи при лечении мужского уреаплазмоза используют один из нескольких видов лекарственных средств и индивидуально назначают схему терапии.
- Доксициклин. Это препарат тетрациклиновой группы, который следует принимать по 1 таблетке дважды в день. Ориентировочная продолжительность лечения — 2 недели.
- Джозамицин. Относится к группе макролидов и азалидов. Принимают его по 1-2 грамма в течение дня. Употреблять препарат нужно между приемами пищи. Длительность лечения — 10 дней.
- Эритромицин. Еще один представитель макролидов и азалидов. Схема приема предусматривает 2 таблетки четырежды в день. Лечение длится неделю (7 дней).
- Азитромицин. Азалиды и макролиды. Препарат принимают только 1 раз в день (суточная доза — 250 мг лекарства). Обычно курс лечения длится около 6 дней.
- Метронидазол. Нитроимидазоловая группа. В зависимости от характера заболевания, мужчинам рекомендуется принимать препарат три раза в течение дня, а длительность курса — 7 дней.
Будет идеально, если сексуальный постоянный партнер мужчины, который столкнулся с уреаплазмозом, также пройдет аналогичный курс приема антибиотиков. Спустя 2 недели после завершения терапии нужно пройти контрольное обследование.
Но есть случаи, когда лечение уреаплазмоза у мужчин не дает желаемого результата.
- Пациент не соблюдал предписания врача. Зачастую врач сам назначает периодичность и количество принимаемых лекарств. Если же подобные инструкции не были даны, тогда нужно опираться на руководство производителя. Но мужчинам свойственно нарушать рекомендации, забывая вовремя принимать таблетки или вовсе забрасывая лечение;
- Неполный курс приема лекарственных препаратов. Врач подробно рассказывает, как лечить уреаплазмоз у мужчин, но они все равно не следуют этим советам. Одной из самых распространенных причин отсутствия эффекта от лечения является недостаточно длительный прием препаратов. Говоря простыми словами, вместо положенных 5-10 дней приема лекарств, мужчина пьет их в течение нескольких дней. Почувствовав облегчение, это вводит его в заблуждение, что проблема решена, и забрасывает лекарства;
- Повторное инфицирование. Если мужчина заразился от женщины, с которой постоянно живет, либо тесно общается с инфицированными людьми, то вполне возможно повторное заражение, если носитель уреаплазмы не проходил лечение. Вот почему супружеским парам рекомендуется совместно проводить терапию.
Только не нужно бросаться на свою вторую половинку с обвинениями в измене, если носителем уреаплазмы оказалась она. Дело в том, что этот микроорганизм распространяется не только половым путем, а потому факт заражения не является доказательством неверности.
Рекомендации для домашнего лечения
Зачастую при уреаплазмозе лечение осуществляется в домашних условиях. Потому вся ответственность за результат ложится на самого пациента. Задача врача — правильно назначить терапию от уреаплазмы. Также мужчине рекомендуется в течение всего периода лечения в домашних условиях периодически навещать врача для подтверждения эффективности выбранной схемы лечения.
Врач даст индивидуальные рекомендации относительно лечения в домашних условиях. При уреаплазме часто дают следующие советы.
- Антиоксиданты. Проще всего получить их из зеленого чая, который врачи рекомендуют пить пациентам, дабы избежать таких заболеваний как уретрит или простатит. Вещества, содержащиеся в чае, защищают от воспалительных процессов и способствуют укреплению иммунитета. Кому-то приятнее просто выпивать по 2 чашки зеленого чая в день. Но есть альтернатива — это сертифицированные экстракты, которые нужно принимать до 500 мг в течение дня;
- Уход за гениталиями. Поскольку при уреаплазме в основном мы говорим об угрозе мочеполовой системы мужчин, то личная гигиена здесь играет далеко не последнюю роль. Врач может назначить специальную мазь антибактериального действия, которая сможет подавлять активность уреаплазмы. Параллельно с этим обязательно нужно соблюдать правила гигиены и поддерживать минимальный уровень влажности в области половых органов. Для этого следует насухо вытирать гениталии после водных процедур и носить нижнее белье только и натуральных тканей. Это позволит данной области дышать. Влага — это благоприятное условие для роста и размножения уреаплазмы;
- Иммунитет и уреаплазма. Чем сильнее будет ваша иммунная система, тем меньше шансов у уреаплазмы привести к каким-либо неприятным последствиям. Иммунитет считается главным инструментом в борьбе с уреаплазмой и уреаплазмозом. С этой целью врачи обычно назначают витаминные комплексы и простые лекарственные средства для поднятия защитных функций организма;
- Борьба с дисбактериозом при уреаплазме. Уреаплазмоз, который переходит в хроническую форму, зачастую влечет за собой дисбактериоз. Назначенные врачом антибиотики также убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Чтобы не спровоцировать осложнения на фоне дисбактериоза, очень важно принимать пробиотики, йогурт и прочие средства для поддержания нормальной микрофлоры;
- Индивидуальные назначения. Как вылечить уреаплазмоз в том или ином случае зависит от индивидуальных особенностей течения недуга. Потому здесь играет роль конкретные нюансы заболевания, при которых врачи назначают лекарства от сопутствующих проблем или выбирают препараты, чьи вещества не вызывают аллергические реакции, к примеру.
Уреаплазма может быть безопасной при сильном иммунитете мужчины. Но если уреаплазма активизируется, это грозит уреаплазмозом и серьезными осложнениями. Потому уреаплазма требует к себе повышенного внимания со стороны мужчин.
Show featured only
Select Tag SabaiDiscuss 1a
Показать только решенные
Показать только открытые вопросы
«Как ведет себя уреаплазма после лечения?», «Почему уреаплазма не вылечивается?» подобными вопросами пестрят медицинские форумы в сети. Многие больные с данным диагнозом, потерпевшие неудачу в первичном курсе терапии, призывают людей не обращаться к врачам, давая советы из личного опыта. Правильно это или нет – каждый принимает решение самостоятельно. Но чтобы сделанный выбор не привел к непоправимым последствиям нужно располагать информацией об этом недуге.
Уреаплазма – инфекция, в большинстве случаев передающаяся половым путем (ИППП) и наиболее часто встречающаяся у женщин. Медицинская статистика утверждает, что мужчины и девочки значительно реже инфицируются этими клеточными паразитами с условно-патогенной флорой.
Возбудитель инфекции, обнаруженный в мазке, не всегда нуждается в лечении. Но если вы планируете в ближайшее время беременность или на лицо болезненные симптомы, а показатель посева выявил количество микробов более 104 КОЕ/мл, то лекарственная терапия необходима.
Уреаплазмоз после лечения довольно часто рецидивирует, это объясняется индивидуальными особенностями мельчайших возбудителей, способных прикрепляясь к мембранам клетки, укрываться от защитных функций иммунитета и химической атаки антибиотиков. Поэтому избавиться от колоний цитопаразитов, обитающих на слизистых мочеполового тракта, достаточно сложно.
Также заявляя, что уреаплазма не вылечилась с первого раза, многие пациенты не уточняют, как проводился курс терапии и насколько ответственно они выполняли рекомендации лечащего врача. А ведь существует множество причин, способных влиять на тот факт, что уреаплазма после лечения снова будет обнаружена в мазке и потребуется повторное лечение уреаплазмоза. Некоторые из них:
- Не полный курс антибиотиков. Схема терапии данной ИППП достаточно сложная и дорогостоящая. По причине того, что лекарство принималось не регулярно (пропускается прием антибиотика, меняется дозировка) или из-за финансовых затруднений был пропит не полный курс таблеток, уреаплазмоз после лечения проявится вновь и потребуется повторный курс терапии;
- Половые контакты без барьерной контрацепции с инфицированным партнером, который не прошел или не завершил курс лечения. Терапию необходимо получать обоим половым партнерам, даже в том случае если у мужчины нет симптомов болезни. Иначе после выздоровления в скором времени вновь понадобится повторное лечение уреаплазмы. Данная инфекция не вырабатывает устойчивого иммунитета.
- Устойчивость патогенов к используемым лекарственным препаратам.
Если уреаплазма после лечения в том же количестве обнаруживается в мазке, то первичный курс терапии по той или иной причине не дал ожидаемого результата. Соответственно назначается повторное лечение уреаплазмоза. Врач подбирает более сильный антибиотик, ведь к первому лекарству инфекция уже адаптировалась, и оно не имеет никакого действия на паразитов. Повторное лечение уреаплазмы в большинстве случаев предусматривает комплекс-подход, куда помимо антибиотиков входит прием иммуномодуляторов и физиотерапевтические процедуры. Если и после повторного курса назначенных препаратов инфекция не вылечилась, но воспалительный процесс исчез, то врач оставит пациента под наблюдением, закончив прием лекарств.