Некорректно распознанные человеческим организмом некоторые элементы окружающей среды, вызывают реакцию сопротивления и отторжения, выражающуюся в таких внешних проявлениях, как насморк, кашель, кожные высыпания, отеки, слезоточивость. Насколько эффективны таблетки Лоратадин при полном симптоматическом наборе аллергии? Можно ли в этой ситуации надеяться на полное снятие признаков и лечение одним выбранным средством, или придется опираться на комплексную терапию?
Особенности препарата
Антигистаминный препарат Лоратадин является нашим отечественным аналогом широко известного зарубежного Кларитина – с тем же спектром положительных свойств и нежелательных эффектов. Кроме названия, средства различают цена (импортное лекарство стоит дороже) и фирма-производитель. Других отличий между противоаллергическими препаратами не выявлено.
Активный элемент Лоратадина – одноименное вещество «лоратадин», относит средство к группе препаратов второго поколения ускоренного действия со значительно сниженным седативным эффектом и малой чувствительностью к алкоголю. Оба вышеуказанных препарата нельзя применять при беременности и при грудном вскармливании.
При применении таблеток, Лоратадин не отзывается привыканием организма. То же можно сказать о сиропной форме выпуска, предназначенной для детей. В ситуациях, когда терапевтический курс оговаривает длительное применение антигистаминов, необходимость менять препарат на другое средство не возникает, так как результативность его не снижается от длительного использования.
Данный препарат используется в качестве комплексного подхода к аллергии и призван воздействовать на все проявления симптоматики, вплоть для снятия отека Квинке за один прием.
Состав и форма выпуска
Формы выпуска Лоратадина максимально отвечают запросам потребителям по удобству применения, что выражено в трех разновидностях отпускаемого из аптек средства:
- сироп – содержит лоратадин (1 мг), ароматизатор с вишневым или абрикосовым вкусом, сахар, кристаллы лимонной кислоты, натрий бензойнокислый, глицерол. В качестве разжижающего элемента применяется вода высокой очистки;
- таблетки – содержат лоратадин (10 мг), крахмалистое вещество, тальк, магний стеариновый, моногидрат лактозы, оксид кремния;
- таблетки шипучие – содержат лоратадин (10 мг), диоксид кремния, полисорбат 80, кристаллы лимонной кислоты, повидон, сухой натрий углекислый, макрогол 6000, моногидрат лактозы.
В сиропе допускается выпадение незначительного количества осадка.
Действие препарата
Первый результат после приема средства, наблюдается уже через 30 минут после приема и держится в течение суток, это относит Лоратадин к препаратам длительного действия. Фармакологический эффект достигается путем установления блокады гистаминовых рецепторов Н1.
От чего помогает Лоратадин? При однократном приеме любой лекарственной формы препарата, исчезает кожный зуд, вялость, связанная с действием аллергена, уходят покраснения на коже и купируются признаки аллергического ринита. Препарат часто назначают людям, работающим на объектах повышенной опасности. Даже при курсовом лечении, не зафиксировано потери работоспособности, повышенной утомляемости, сонливости принимающего препарат человека. В связи с этим, терапия Лоратадином не налагает запрет на вождение автомобиля. Лоратадин можно использовать даже в случаях, где на антигистамины первого поколения наложен строгий запрет.
Несмотря на то, что данный препарат не рекомендуется при грудном вскармливании и беременности, не отмечено негативного воздействия на искажение генетического аппарата плода в перинатальный период. Также, не было выявлено ни одного случая развития патологий, которые можно было бы отнести к приему матерью описываемого средства. Тем ни менее, есть неподтвержденные сведения, что препарат вызывает выкидыш.
Фармакокинетика
Высокая степень всасываемости Лоратадина из желудочно-кишечного тракта в кровь, характеризуется тем, что уже через 2,5 часа в содержании крови отмечается максимально возможная концентрация производных действующего вещества. Полураспад вещества ограничен восьмью часами, а полное выведение из организма осуществляется на протяжении 10 дней.
Продукт метаболизируется с мочой и калом.
Показания
Инструкция по применению Лоратадина называет следующие показания, при которых действие препарата имеет выраженный эффект:
- насморк аллергического характера;
- дерматит (лечит только аллергические дерматиты);
- последствия укусов насекомых;
- последствия деятельности кожных паразитов (препарат нужно совмещать с антибиотиками);
- отек Квинке;
- аллергическая реакция на никотиновые смолы при пассивном курении;
- аллергия на различные лекарственные средства фармакологического или домашнего производства (применяться может в этом случае только, если средство-аллерген относится к другой группе препаратов) ;
- экземы;
- аллегорические конъюнктивиты.
Показания к применению Лоратадина исключают прием средства для усиления эффекта другого антигистаминного препарата.
Инструкция по применению
Стандартный терапевтический курс лекарства, предусматривает двухнедельное лечение средством, после чего должны последовать отмена препарата, который пил пациент, продление курса, либо констатация снятия негативной симптоматики. Не рекомендуется использовать средство без должной информативности о состоянии своего здоровья, а также продлевать курс без назначения лечащим врачом.
Описание приблизительных схем лечения при определенных видах аллергических реакций, выглядят следующим образом:
- Крапивница или проявления ринита – принято указывать лечебный курс от 14 до 30 дней, далее – на усмотрение аллерголога;
- Конъюнктивиты предусматривают непрерывающийся курс, в продолжение всего усугубленного симптоматикой течения болезни. При сложном конъюнктивите, лоратадин детям может быть заменен гомеопатическим средством, которое используют после консультации с врачом-гомеопатом;
- Реакция на укус насекомого, в случае ярко выраженного зуда и кожного поражения, купируется семидневной терапией. Давать средство рекомендуется, не превышая минимальной дозировки;
- Отек Квинке обязует к немедленному принятию одной дозы лоратадина, после чего должна быть вызвана бригада неотложной помощи.
Дозировка лекарственного средства происходит путем высчитывания массы тела, возрастными критериями, либо ограничением по специфике имеющихся заболеваний:
- Для детей, с массой тела до 30 кг, количество принимаемого препарата не должно составлять более 5 мг в сутки;
- Для ребенка, весом свыше 30 кг (или возрастом от 12 лет), назначение происходит, как взрослому человеку – 1 таблетка в 10 мг в сутки;
- Людям, имеющим в истории болезни заболевания почек, количество действующего вещества уменьшают вдвое. Совместимость препарата со средствами, направленными на лечение основного заболевания, обсуждается с врачом.
В случае если опасность для жизни человека от сильно выраженных аллергических проявлений, превышает угрозу от возможных побочных эффектов, допускается принимать нескольких таблеток в течение суток. При этом, совокупное количество вещества Лоратадина за 24 часа не может быть выше 40 мг ( или 4 таблеток).
При грудном вскармливании, желательно не использовать средства, содержащие Лоратадин, но доказанных отрицательных действий лекарства на этот счет не выявлено. В поисках варианта противоглистного средства при гв, следует присмотреться к гомеопатии.
Употребление пищевых продуктов не сказывается на эффективности средства, поэтому, как принимать Лоратадин, решает каждый для себя индивидуально. Стандартный способ применения Лоратадина описывает нейтральный вариант, исключающий нежелательное взаимодействие лекарства с различными продуктами питания – за 1-2 часа до или после еды.
Противопоказания
Назначение препарата не предусматривает прием средства беременным женщинам и молодым матерям при грудном вскармливании ребенка. При кормлении, препарату ищут альтернативу с более мягким действием.
Заболевания печени тяжелой степени, исключают применение Лоратадина как взрослым, так и детям.
Лоратадин и алкоголь считаются относительно совместимыми, но лишь потому, что побочные эффекты при совместном употреблении веществ не несут угрозы жизни пациента и не снижают результативности лекарства. Для сохранения хорошего самочувствия, нежелательно пить средство с алкоголем.
При непереносимости организмом больного действующего вещества препарата, прием лекарства Лоратадин немедленно отменяется.
Противопоказания Лоратадина редко выходят за границы индивидуальной непереносимости.
Побочные действия
При некорректно завышенных дозах препарата, возможны реакции, вызывающие стойкие или временные побочные действия Лоратадина. К таким относятся:
- расстройства кишечника и системы ЖКТ (это может быть связано с употреблением спиртных напитков);
- некроз печени (лечение следует сразу прекратить);
- изменения цвета и запах выделяемой мочи, болевые ощущения при мочеиспускании (в случаях, если дозировка завышена значительно);
- перемежающаяся боль в мышцах спины, непроизвольные подергивания икроножных мышц;
- повышение возбудимости (как правило, у ребенка), стрессы, бессонница или сонливость;
При наличии явных патологий миокарда, имеется угроза возможного нарушения сердечного ритма.
Лоратадин при беременности назначается в самых крайних ситуациях. Если есть возможность заменить препарат средством гомеопатической группы, это следует сделать без предварительных экспериментов с препаратом. Та же необходимость диктуется при грудном вскармливании женщиной младенца.
Лоратадин – одно из самых популярных антигистаминных (противоаллергических) средств во всем мире. В Российской Федерации он входит в утвержденный правительством список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Принимают его, чтобы снизить интенсивность аллергических симптомов и облегчить течение сезонных аллергий.
Форма выпуска и состав
Главное действующее вещество препарата – лоратадин. Выпускается он в следующих видах:
Таблетки. В каждой таблетке содержится 10 мг лоратадина, а также дополнительные вещества – лактоза, стеарат кальция, картофельный крахмал и кроскармеллоза натрия. Количество и состав вспомогательных веществ, а также внешний вид таблеток и число их в упаковке может различаться в зависимости от производителя. Кроме обычных, существуют также шипучие растворимые таблетки.
Сироп. Жидкость прозрачная, бесцветная или со слабым желтоватым оттенком. В 5 мл раствора содержится 5 мг лоратадина и вещества вспомогательные, такие как лимонная кислота, сорбит, вкусовая добавка и дистиллированная вода. В зависимости от производителя состав и внешний вид продукта может различаться.
Как действует Лоратадин
Гистамин – это химическое вещество, которое служит причиной возникновения многих симптомов аллергии. Хранится он в т.н. тучных клетках и в обычных условиях неактивен. Однако если происходят события, которые организм расценивает как угрозу, гистамин высвобождается, переходит в свободную форму и начинает действовать. Он влияет на рецепторы, находящиеся на поверхности клеток, и действие его различается в зависимости от типа рецепторов. Например, Н1-рецепторы, расположенные на клетках гладкой мускулатуры, стенках сосудов и в нервной системе, отвечают за непроизвольное сокращение гладких мышц (бронхов, кишечника, кровеносных сосудов), усиливают выработку слизи бронхами и носовой полостью, сужают крупные и расширяют мелкие кровеносные сосуды. В больших количествах гистамин может привести к анафилактическому шоку.
Однако при аллергии высвобождение гистамина может вызвать совершенно безвредное вещество, которое человеческое тело стало воспринимать как враждебное; при превышении определенной его концентрации гистамин переходит в свободную форму и начинает свою работу. Действие лоратадина построено на том, что он замедляет высвобождение гистамина из тучных клеток а также блокирует Н1 рецепторы, мешая им воспринимать гистамин и тем самым препятствуя развитию симптомов аллергии. Лоратадин уменьшает проницаемость капилляров, снижает риск развития отека тканей и снимает спазм гладкой мускулатуры сосудов и бронхов.
Фармакокинетика
Уже через полчаса или час после применения лоратадин начинает оказывать свое действие – уменьшает зуд и отек тканей, снижает выделение слизи. В полную силу лоратадин действует через 8-12 часов после приема, действие сохраняется на протяжении суток. Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется в печени и полностью выводится из организма в зависимости от состояния и здоровья пациента через 16-35 часов. Через гематоэнцефалический барьер не проникает, привыкания не вызывает.
Показания к применению Лоратадина
Симптомы аллергии – аллергический ринит, конъюнктивит, зуд, сыпь, отек, болезненные ощущения при укусах насекомых.
Как применять Лоратадин
Желательно принимать Лоратадин как минимум за один час до еды; таким образом быстрее достигается максимальная концентрация препарата в крови. Как правило, рекомендованная доза для взрослых составляет по 10 мг один раз в день, для детей от 3 до 12 лет по 5 мг 1 раз в день, а если масса тела ребенка превышает 30 кг, то 10 мг 1 раз в день. Для детей или при затруднении глотания у взрослых рекомендуется принимать сироп.
Если пациент пропустил прием препарата, рекомендуется принять его так скоро, как это возможно. Если же до приема следующей дозы осталось немного времени, лучше оставить все как есть. Двойную дозу лекарства принимать нельзя.
Противопоказания
Печеночная недостаточность, алкогольное поражение печени. Использовать с осторожностью, дозу снизить до 5 мг в сутки, так как печеночная недостаточность вызывает повышение уровня максимальной концентрации препарата в крови. При тяжелых поражениях печени принимать препарат не рекомендуется.
Детям до двух лет давать лоратадин не стоит из-за наличия спирта в составе препарата.
При индивидуальной чувствительности к компонентам препарата следует избегать приема лекарства.
Побочные действия
Побочные действия после приема Лоратадина возникают менее чем в 2% случаев — примерно с такой же частотой, как и после приема плацебо. У взрослых может заболеть и закружиться голова, они могут ощутить упадок сил, сухость во рту, сонливость, тошноту. Редко отмечается учащенное сердцебиение. Аллергические реакции на Лоратадин бывают очень нечасто. Однако если после приема лекарства замечаются симптомы вроде сыпи, зуда, распухания (особенно лица, языка и горла), головокружения, затрудненного дыхания, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Здесь перечислены не все побочные эффекты, которые могут вызваться лоратадином; во многом их появление обусловлено индивидуальной реакцией организма. Если после приема возникают какие-либо тревожащие симптомы, рекомендуется посоветоваться с врачом.
Особые указания
Лоратадин не в силах предотвратить возникновение серьезных аллергических реакций (таких как анафилактический шок). Поэтому если врач порекомендовал пациенту всюду носить с собой инжектор с эпинефрином, заменять его Лоратадином нельзя.
Также Лоратадин может повлиять на эффективность аллергических проб, поэтому перед их проведением рекомендуется проконсультироваться с врачом и отказаться от приема препарата как минимум за неделю до анализов.
Как правило, прием Лоратадина не вызывает сонливости, если пациент придерживается рекомендованной инструкцией дозы. Однако из-за риска ее возникновения на время приема препарата рекомендуется соблюдать осторожность при деятельности, связанной с повышенными требованиями к концентрации внимания (например, при вождении автомобиля).
Беременность и кормление грудью. Клинических исследований по воздействию Лоратадина на организм беременной или кормящей матери и ребенка не проводилось, поэтому рекомендуется использовать его, только если польза для матери перевесит риск для плода. Желательно отказаться от кормления на период приема Лоратадина, так как он проникает в грудное молоко.
Передозировка препаратом
Симптомы передозировки Лоратадином сходны с симптомами при передозировке другими холинолитическими средствами – это головная боль, учащенное сердцебиение, сонливость. Лечат передозировку индукцией рвоты, промыванием желудка и приемом адсорбентов (например, активированного угля).
Взаимодействие Лоратадина с другими лекарственными средствами
Совместный прием Лоратадина с другими медицинскими препаратами может повлиять на его эффективность или увеличить риск возникновения побочных эффектов. Рекомендуется составить список принимаемых на регулярной основе лекарственных средств (включая биодобавки и травы) и посоветоваться с врачом. Во время курса приема Лоратадина нежелательно начинать принимать новый лекарственный препарат или изменять дозу или прекращать прием старого, не проконсультировавшись предварительно с врачом.
Фенитоин, барбитураты, трициклические антидепрессанты и прочие препараты, относящиеся к индукторам микросомального окисления, снижают эффективность действия лоратадина.
Если Лоратадин принимать вместе с кетоконазолом, эритромицином, циметидином, то уровень содержания его в крови возрастает, однако на человеке это не сказывается почти никак.
Взаимодействие Лоратадина с алкоголем
Лоратадин не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему, однако этанол снижает эффективность действия препарата.
Условия продажи
Отпускается без рецепта.
Условия хранения
Как правило, лекарства рекомендуется хранить при комнатной температуре (от 15° до 25°), вдали от прямых солнечных лучей и при низкой влажности; поэтому, вопреки популярному мнению, хранить лоратадин в холодильнике не стоит. И, конечно, к месту хранения лекарств не должно быть доступа у детей и домашних животных.
На российском фармацевтическом рынке препараты, содержащие лоратадин, производятся разными фирмами, поэтому условия хранения этих лекарств могут отличаться. После покупки препарата рекомендуется ознакомиться с инструкцией и придерживаться указанных там правил хранения.
Срок годности
Цена Лоратадина
Цена на лекарственные препараты, содержащие лоратадин, варьируется в зависимости от производителя и количества/объема. В среднем цена за 30 таблеток начинается от 65 руб. («Лоратадин») и заканчивается 540 руб. («Кларитин»).
Аналоги Лоратадина
Лекарственные препараты, содержащие то же активное вещество, что и «Лоратадин»: «Кларитин», «Лорагексал», «Лоратадин-Тева», «Ломилан», «Кларисенс» и др.
Препараты, оказывающие аналогичное действие на организм: «Диазолин», «Дезлоратадин», «Перитол» и пр.
Лоратадин – это антигистаминный препарат длительного действия, проявляющий антиэкссудативное и противозудное воздействие на организм.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов (длительного действия). Подавляет высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций.
Обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазмы гладкой мускулатуры.
После приема Лоратадин противоаллергический эффект развивается через 30 мин, достигает максимума через 8-12 ч и длится 24 ч. Не влияет на ЦНС и не вызывает привыкания (не проникает через ГЭБ).
Максимальная сывороточная концентрация фиксируется спустя 1,5-2,5 часа (прием пищи замедляет этот процесс примерно на 1 час). Уровень конъюгации с белками крови достигает 97%. Процесс биотрансформации протекает в печени. Среднее время полувыведения неизмененного вещества – от 3 до 20 ч, а активного метаболита – дескарбоэтоксилоратадина – от 9 до 92 ч.
В период применения препарата необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Показания к применению
От чего помогает Лоратадин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- аллергический ринит;
- конъюнктивит;
- поллиноз (сезонная аллергия на пыльцу трав и деревьев);
- крапивница;
- ангионевротический отек (отек Квинке);
- зудящие дерматозы;
- псевдоаллергические реакции;
- аллергические реакции, возникающие при укусах насекомых;
- в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся аллергическими проявлениями;
- пищевая аллергия.
Инструкция по применению Лоратадин, дозировки
Независимо от формы принимается внутрь до еды.
Согласно инструкции, взрослым и детям от 12 лет назначают по 1 таблетке Лоратадин (10 мг) или 2 ч. л. сиропа в день.
Продолжительность курса, как правило, составляет 10-15 дней. В ряде случаев длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке, и может занять от 1 до 28 дней.
Детям в возрасте 3-12 лет принято назначать по 1/2 таблетки Лоратадин или одной чайной ложке сиропа за сутки.
Детям, масса тела которых превышает 30 кг, препарат назначают по 1 таблетке или по 2 ч.л. сиропа в день.
Эффективность и безопасность применения у детей возрастом до 1 года не доведены.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Лоратадин:
- У взрослых: головная боль, повышенная утомляемость, сухость во рту, сонливость, тошнота, гастрит, аллергические реакции (сыпь), анафилаксия, алопеция, нарушение функции печени.
- У детей: головная боль, повышенная нервная возбудимость, седация.
Нежелательные побочные явления встречались приблизительно с той же частотой, что и при применении плацебо.
Противопоказания
Противопоказано назначать Лоратадин в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата,
- период беременности и кормления грудью,
- детский возраст до 1 года.
При тяжелых заболеваниях почек и печени принимают под присмотром врача. Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью нуждаются в снижении дозы препарата через возможное уменьшение клиренса (рекомендуется начальная доза 5 мг 1 раз в сутки или по 10 мг через день).
Передозировка
При значительном превышении рекомендованной дозы у пациентов появляется цефалгия, сонливость и тахикардия. При передозировке следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Необходимо промыть желудок, провоцируя рвоту (для этого можно использовать сироп ипекакуаны). Дополнительно назначаются энтеросорбенты (например – обычный или белый активированный уголь).
Аналоги Лоратадин, цена в аптеках
При необходимости, заменить Лоратадин можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Лоратадин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: таблетки Лоратадин 10 мг 10 шт. – от 8 до 20 рублей, по данным 792 аптек.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года. Условия отпуска из аптек – без рецепта.
Что говорят отзывы?
Согласно отзывам врачей, Лоратадин является одним из самых популярных противоаллергических препаратов 2-го поколения. По сравнению с некоторыми аналогами он дешевый и характеризуется значительно большей антигистаминной активностью, что обусловлено более высокой прочностью связывания с периферическими рецепторами, относящимися к Н1-типу.
Специалисты утверждают, что препарат не проявляет седативного эффекта, не характеризуется кардиотоксическим действием, не усиливает действие этилового спирта, практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами и не вызывает привыкания.
Многие взрослые после применения Лоратадина считают его эффективным и доступным препаратом с мягким и пролонгированным действием. Также он очень удобен в применении как у взрослых, так и у детей.
Лоратадин или Кларитин – что лучше?
Основным компонентом Кларитина является лоратадин (причем вещество содержится в таблетках и сиропе в той же концентрации, что и в Лоратадине).
Являясь фармацевтически эквивалентными, препараты существенно отличаются в цене. Выпускаемый компанией Schering-Plough Кларитин на порядок дороже своего российского аналога, потому можно сказать, что Лоратадин это дешевый аналог Кларитина.
9 отзывов к “Лоратадин”
после приема подействовал в течение получаса, жуткие глазища перестали чесаться и слезиться, нос успокоилсся, настроение соответственно улучшилось)) а главное не хотелось сразу завалиться спать)
не знала,что есть такой дешевый противоаллергенный препарат, спрошу в аптеке!
При сезонной аллергии приходится принимать препараты от аллергии. Я выбрала Лоратадин – он помогает хорошо, быстро снимает признаки аллергии. Побочек никогда не было, а самое главное цена доступная, стоит можно сказать копейки.
Я прежде постоянно Зодак пила,а как узнала про Лоратадин,то теперь только его и покупаю.
Дочке даю при легких приступах аллергического кашля. Помогает, но эффекта приходится подождать. Лоратадин действует не мгновенно. Пожалуй, это главный и единственный его минус/
Мне тоже его приписывали. Он гораздо выгоднее супрастина, а работает также хорошо . Поэтому не вижу смысла переплачивать
Отличный препарат, принимала Кларитин и как то его не было в наличии, провизор предложил это. Принимаю много лет, помогает отлично, никакого привыкания, сонливости, головных болей и …., аллергия у меня на всё, солнце, мороз, алкоголь, вода и прочее, проще сказать на чего нет))). И этот по сути копеечный препарат отлично справляется! Почитала тут комменты кто краснеет, кто бледнеет, создалось впечатление, что это происки конкурентов))))
При аллергическом кашле хорошо помогает. Особенно если с геделиксом сочетать. Кашель за несколько дней проходит обычно.