Лечение микоза ногтей на ногах

Грибковые заболевания считаются одними из самых распространенных в дерматологии. На начальной стадии справиться с микозом на ногах и ногтях можно с помощью разнообразных недорогих аптечных препаратов в виде мазей, кремов, гелей, лаков для ногтей. Народные средства также довольны эффективны, но применять их следует только в качестве дополнения к медикаментозной терапии и на начальных этапах развития патологии.

Микоз стоп и ногтевых пластин развивается из-за грибковых культур дрожжевого типа. Поражение кожи инфекцией называется дерматомикозом, при распространении на ногтевые пластины — онихомикозом. На практике оба заболевания часто протекают параллельно.

Передается недуг при контакте с инфекцией. Именно грибок рода кандида является основной причиной болезни. Недугом часто страдают люди, которые носят чужую обувь, ходить босиком в общественных местах (банях, саунах, бассейнах).

Но существует ряд факторов, которые увеличивают риск развития микоза:

1. 1. Ослабленный иммунитет. У таких людей патология протекает в более тяжелой форме, так как организм не может бороться с инфекцией. Ослабить иммунитет могут длительные и хронические недуги. Влияют болезни эндокринной и нервной систем, дефицит витаминов в организме.
2. 2. Изменение состава пота. Когда меняется состав секрета, создаются условия для развития грибкового микроорганизма.
3. 3. Несоблюдение правил гигиены. Это касается нерегулярного ухода за стопами и ногтями, использования чужих маникюрных принадлежностей, полотенец, обуви.
4. 4. Тесная обувь. Из-за неудобной обуви из синтетических материалов повышается потливость, которая считается идеальной средой для размножения грибка.

Дети также входят в группу риска. У них тонкие кожные покровы, а защитные механизмы еще не сформированы полностью.

Виды болезни в зависимости от локализации:

Вид микоза

Особенности

Проявляется обычно в острой или хронической форме

Характеризуется наличием ороговения и шелушения

В этом случае проявится поражение более глубоких прослоек кожи

Заболевание визуально напоминает дерматит аллергического типа. На стопах появляются волдыри и пузыри

В этом случае поражаются ногти

В стандартной форме недуг проявляется покраснением кожных покровов и их умеренным утолщением. На поверхности стопы вырисовывается белесый узор. Это связано с тем, что в бороздах скапливаются чешуйки, схожие с мукой. Обычно грибок появляется сначала на третьей и четвертой межпальцевой складке, затем распространяется на другие области.

На ранних стадиях признаки патологии не ярко выражены, человек не подозревает о наличии у него заболевания. Затем появляются следующие симптомы:

• сухость;
• шелушение;
• чешуйки мукообразного типа;
• мелкие трещины.

Начальная стадия микоза продолжается долго, но с прогрессированием недуга появляются другие признаки: неприятный запах от стопы, кожа грубеет и подсушивается, появляются подошвенные мозоли, трещины на пятках становятся болезненными и более глубокими.

При онихомикозе ногтевые пластины утолщаются, крошатся, приобретают желто-серый либо коричневый окрас. Появляются точечные белесые структуры, но потом они увеличиваются в размерах.

Лечение микоза стоп и ногтей можно осуществлять с помощью народных средств, среди которых ценятся целебные растения. На их основе готовят различные отвары и настои:

Сырье

Приготовление

Применение

1. 1. Смешать 4 ст. л.сухого сырья и 1 л воды.
2. 2. Проварить 10 минут.
3. 3. Подождать остывания и процедить

Средство подходит для лечебных ванночек. Процедуру следует проводить перед сном в течение 30 минут. Терапия занимает минимум 3 недели

Подорожник, тысячелистник и лопух

1. 1. Смешать по 1 ч. л. каждой травы и залить 250 мл кипятка.
2. 2. Настаивать 9 часов.
3. 3. Профильтровать через ситечко

Употреблять настой внутрь 3 раза в сутки перед трапезой. Каждый раз готовить свежий напиток

1. 1. Залить 250 г соцветий стаканом кипятка.
2. 2. Настаивать 30 минут.
3. 3. Процедить

Полученной жидкостью смазывать ноги и ногти. Потом ждать, когда кожа просохнет. Терапия занимает минимум месяц

• Взять свежий лист.
• Отбить скалкой либо помять руками, чтобы начал выделяться сок

Приложить к больным местам лист, зафиксировать бинтами и оставить компресс на всю ночь. Терапия длится от 3 недель

1. 1. Взять свежие листья.
2. 2. Помять руками

Приложить листья к стопе и зафиксировать. Менять каждые 12 часов

Ромашка, шалфей, крапива, зверобой и мята

1. 1. Высушить травы.
2. 2. Измельчить, чтобы получился порошок

Порошок засыпать в носки (только из натурального материала). Носить их весь день

1. 1. Взять несколько зубчиков.
2. 2. Выжать сок

Обмазать соком стопы и ногти. Можно только смочить бинт и обмотать больную ногу

1. 1. Взять среднюю луковицу.
2. 2. Измельчить до кашеобразного состояния

Приложить кашицу к пораженным местам, зафиксировав бинтами. Также можно смазывать соком больные области

Все средства являются проверенными и эффективными, но их лучше использовать в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

В домашних условиях можно использовать множество недорогих продуктов и средств, обладающих противогрибковыми свойствами:

Ингредиент

Применение

Уксус (столовый, яблочный, винный)

Рекомендуется смачивать в жидкости кусок бинта и обматывать им пораженные стопы. Также можно добавлять 1 ст. л.уксуса в 1 л теплой воды, парить полчаса ноги в этом растворе. Средство не дает размножаться грибку, является профилактикой вторичной инфекции

Для компресса нужно смешать соду с небольшим количеством воды, чтобы получилась кашеобразная масса. Наносить средство на стопы и ногти. Содой можно присыпать носки и обувь изнутри. Можно принимать ванну – требуется 1 ст. л. соды на 1 л теплой воды

Сделать крепкий напиток и парить в нем ноги 20 минут

Оставить сырой продукт на сутки в маленькой чашке, наполненной уксусом. Утром убрать пленку и перемешать все (скорлупа будет растворена). Добавить 10 г сливочного масла. Полученным средством мазать стопы и ногти

Отрезать небольшой кусок, убрать пленку, а содержимое измельчить до кашеобразного состояния. Полученное пюре втирать в поврежденную кожу. Процедуру повторять дважды в сутки

Применяют для лечебных ванн. Нужно 100 г средства растворить в 5 л воды. Попарить в жидкости ноги 20 минут. Процедуру придется выполнять ежедневно. Терапия длится 2 недели

Измельчить на терке и растворить в воде. Разрешается добавлять соду, березовый деготь либо уксус при желании. Можно воспользоваться компрессом. Мылом следует натереть пораженные места, подождать, пока слой просохнет, надеть носки. Оставить на всю ночь

Проверенные аптечные средства для лечения грибка стоп и ногтей:

Средство

Применение

Растворить немного средство в воде, чтобы оно приобрело бледный розовый оттенок. Потом принимать ножные ванны по 20 минут

Смачивать кожу и ногти, пораженные микозом. Процедуру повторять каждый день

Необходимо смочить в средстве ватный диск и приложить к больному месту. Компресс зафиксировать бинтами и оставить на всю ночь

Достаточно намазать им ногти и пораженную кожу

Смазывать кожу и ногти для размягчения, дезинфекции

Используется спиртовая настойка. Ее можно приобрести в любой аптеке. Необходимо смочить ватный диск в средстве и приложить к пораженным ногтям и коже. Компресс держать по полчаса.

Другой вариант: достаточно просто протереть кожу таким средством и подождать, пока она просохнет. Полезными являются ванночки: понадобится 50 мл спиртовой настойки на 5 л воды. Процедура продолжается 15-20 минут. В аптеках можно приобрести мази и масло с прополисом для обработки стоп

Лечение микоза стоп рекомендуется осуществлять мазями:

• Кандид. Главным активным веществом является клотримазол. Отлично подходит и для детей.
• Залаин. Также рекомендуется для лечения маленьких пациентов. Активным действующим компонентом выступает нитрат сертаконазола. Средство не только уничтожит грибок, но и предотвратит распространение вторичной инфекции.

Если поражены ногти, то их рекомендуется обрабатывать специальными лечебными лаками, такими как:

1. 1. Лоцерил. Производителем является французская компания. Главный действующий компонент — аморолфин. Препарат является аналогом Офломила.
2. 2. Офломил. Производителем является индийская компания. Средство рекомендуется использовать в комплексе с другими препаратами.
3. 3. Микозан. Это натуральная растительная сыворотка. Средство не только уничтожает грибок, но и укрепляет расслаивающиеся ногти.
4. 4. Батрафен. Производителем является немецкая компания. Средство назначают в самых запущенных случаях. Главным действующим веществом является циклопирокс.

Из лечебных лаков против грибка помогают также Ламизил, Демиктен, Бельведер, Биопокров, Нейл Дефендер, Авентис, Нейл Эксперт. Перед их нанесением нужно убрать доступный ороговевший слой, подстричь ногти и подпилить верхний слой ногтевой пластины.

Кроме средств с местным действием, следует применять и системные (их назначают, когда микоз перешел в запущенную форму):

1. 1. Низорал. Действует против дрожжевых грибков и дерматофитов. Препарат также известен под названием Кетоконазол.
2. 2. Флюконазол. Аналогами препарата являются Дифлюкан, Флюкостат, Микофлюкан. Детям грудного возраста препарат противопоказан, более старшим можно давать таблетки.
3. 3. Форкан. Является аналогом Флюконазола. Применяется раз в неделю. Препарат уничтожает дрожжевые грибки. Как правило, для лечения требуется 1,5 месяца.
4. 4. Ламизил. Этот препарат применяют только в самых запущенных случаях. Курс занимает до 2 месяцев.
5. 5. Орунгал. Аналогами являются Итразол, Ирунин, Румикоз, Кандитрал. Необходимо проходить 3 курса.
6. 6. Флюкостат. Считается одним из самых мощных, но у него избирательное действие (только на дрожжевые грибки).
7. 7. Микрофлюкан. Уничтожает дрожжевые грибки, микроспории и прочие возбудители грибковых недугов.

Подобные препараты можно принимать только после разрешения доктора. Обязательно нужно строго следить за дозировкой и схемой приема.

Введение

Только комплексное лечение сможет избавить от грибка ногтей на ногах.

Для положительного результата нужно применять несколько способов борьбы с грибковой инъекции. Только правильный подход позволит быстро избавиться от заболевания.

Диагностика микоза на ногах

Диагностировать заболевание несложно, и сделать это можно в домашних условиях. Осмотрите внимательно ногти и пространство между пальцами – зуд, покраснение, прозрачность ногтевой пластины, жжение, изменение цвета ногтя – это признаки болезни.

Провести диагностику можно и другим способом, развести марганцовку до светло-фиолетового цвета и намочить в ней ногти – здоровые ногтевые пластины окрасятся, а больные останутся неизменными. Как только проблема обнаружена, встает вопрос о лечении грибка, и тут каждый решает для себя сам.

Начать лечить заболевание дома, используя народные средства или аптечные препараты, или пойти к врачу. Наш совет – обратитесь к специалисту, только врач может назначить правильное, комплексное лечение, которое приведет к положительным результатам.

Чего ожидать от похода в медицинское учреждение при обнаружении грибка:

1. Дерматолог тщательно изучит грибок под микроскопом.
2. Обозначит очаг заражения.
3. Выявит причину заболевания.
4. Поставит точный диагноз в соответствии с проведенными анализами.
5. Назначит лечение.

Стоит отметить, что диагностика совершенно безболезненна, на анализ берутся чешуйки кожи и частички с больного ногтя.

Основные виды (схемы, курсы) комплексной терапии при онихомикозе

При лечении грибка применяют только комплексную терапию с использованием различных препаратов и средств, которые усилят действие друг друга.

Квалифицированный специалист разрабатывает индивидуальную схему лечения, исходя из особенностей организма больного, вида возбудителя заболевания и состояния развития грибковой инфекции.

Несвоевременное лечение грибка ногтей, может привести к следующим последствиям:

• понижение иммунитета;
• появление экземы на коже ног;
• аллергия;
• при попадании инфекции в кровь, грибок может поразить внутренние органы.

Быстрое принятие мер, по устранению грибковой инфекции из организма, способствует эффективному лечению грибка. Разновидностей возбудителя заболеваний много, и выявить их можно только в лабораторных условиях, поэтому при обращении к дерматологу он производит забор частиц с больного ногтя.

В последней стадии избавиться от инфекции очень сложно, так как она проникла в организм достаточно глубоко. В этой стадии ногтевые пластины становятся утолщенными и ломкими, а кожа вокруг деформируется. В этой ситуации выздоровление зависит от правильного подхода дерматолога к лечению и действий самого пациента.

Противогрибковые лаки и пластыри: виды и степень эффективности

Быстро уничтожить споры грибка помогут специальные пластыри, которые часто рекомендуют микологи.

Пластырь способствует размягчению пораженного ногтя, что облегчает его последующее удаление.

Самые эффективные и распространенные из них:

Микроспор – пластырь, мазь и специальные скребки. Перед тем как применить Микроспор, ноготь распаривают в специальном растворе соды и мыла. Ноги высушивают полотенцем. Пластырь наклеивают на кожу вокруг ногтя, на который наносят мазь, и сверху приклеивают тот же пластырь.

Такую повязку держат 3 дня. После того, как пластырь будет снят, ноготь опять следует распарить и снять верхний слой ногтя скребком. Больной ноготь будет полностью удален после четвертой процедуры, при этом процесс не вызывает неудобств и болезненных ощущений.

Онихопласт. Пластырь, в составе которого находится мочевина. Пластырную массу втирают в заранее распаренный ноготь и заклеивают пластырем на 3 дня. После снятия повязки снимают ороговевший слой и процедуру повторяют. Минусом этого средства является только длительность его применения.

Пластырь Junlei – тибетский на травах. Этот препарат китайского производства, который в своем составе имеет большое количество растительных компонентов, способствующих удалению грибка с ногтевой пластины, и витамин Е. применение этого пластыря устраняет неприятный запах, бороздки и трещинки с ногтевой пластины.

Предотвращает расслоение, снимает зуд, и возвращает ногтю естественный цвет. Пластырь наклеивают на пораженные участки, на сутки, предварительно помыв и высушив ноги.

Курс лечения 2 недели, ежедневного использования средства, которое за это время полностью избавляет пациента от инфекции.

Побочным действием применения этого пластыря, может быть небольшое жжение, к которому привыкаешь через 2–3 процедуры.

Удаление ногтевых пластин и лечение грибка при помощи пластырей достаточно эффективно, но перед использованием нужно получить консультацию специалиста, так как применение одного пластыря не избавит от рецидива, если болезнь проникла вглубь организма.

Кроме, пластырей разработано большое количество лаков, которые эффективно борются с грибком ногтей. Вылечить онихомикоз помогут следующие популярные и действенные лаки:

Офломелид – противогрибковый лак широкого спектра действия, помогает избавиться от следующих видов грибов:

Препарат помогает даже в запущенной стадии, и подходит для применения в качестве профилактики. Лак наносят на очищенную поверхность ногтевой пластины 2–3 раза в неделю. Препарат следует наносить до полного излечения ногтя, при этом стоит обратить внимание, что при чувствительности к компонентам лака может возникнуть небольшое жжение в области ногтевой пластины и изменение его цвета.

1. Лоцерил – в составе этого противогрибкового лака содержится Аморолфин, который эффективно борется с микозом, при поражении ногтевой пластины на две трети. Эффективен при таких видах грибка: Epidermophyton, Mycrosporum, Candida,Fonseceae,Coccidoides и другие. Лак наносят на ногти в течение года, в зависимости от запущенности болезни 2 раза в неделю. Может вызывать небольшой зуд и жжение, потемнение ногтевой пластины.
2. Офломил – с активным веществом Аморолфин, который действует губительно на многие виды грибковых инфекций. Достаточно эффективный препарат, который может избавить от заболевания, если им поражено 2/3 ногтя. Наносят 1–2 раза в неделю до полного выздоровления.
3. Батрафен – лак способен уничтожить 58 видов грибковых инфекций. Как активное вещество выступает, такой компонент как, Циклопирокс. Этот лак применяют строго по схеме, которая рассчитана на 3 месяца:

• первый месяц наносить средство наносят через день;
• второй месяц 2 раза в неделю;
• третий месяц 1 раз в 7 дней.

При сильной запущенности заболевания, проводят два курса лечения, но не больше.

Если за это время грибок не излечился, нужно подобрать другое лечение.

Препараты, безболезненно удаляющие поврежденный ноготь

Сейчас в аптеке можно приобрести препараты, которые помогают быстро и безболезненно удалить больной ноготь, но применять их нужно строго по инструкции. Самые популярные и действенные препараты, которые помогают избавиться от больного ногтя:

1. Ногтевит. Распространенное и доступное противогрибковое средство, которое выпускается в наборе – крем и пластырь. Принцип действия препарата – удаление больного ногтя без хирургического вмешательства. Этот препарат примечателен тем, что его наносят на ноготь, на 4 дня, и после снятия пластыря есть вероятность полного удаления грибка, после одной процедуры. Если поражения довольно глубокие, то процедуру проводят повторно.
2. Ногтимицин. В составе препарата содержится масло лаванды, жирные кислоты и мята. Мазь наносят на распаренный ноготь, так чтобы состав не попал на кожу вокруг пластины и закрывается пластырем. Повязку не снимают в течение 4 дней. Затем ноготь повторно распаривается и удаляется омертвевший слой. Плюсом этого препарата является быстрое воздействие на больную поверхность, минусом – долгое применение и постоянная смена повязки.

Таблетки против онихомикоза

Если грибковые поражения сильно разрослись, то применение только наружных лекарственных препаратов будет бесполезным, нужно принимать противогрибковые лекарства внутрь. Хорошо показали себя в лечении грибка ногтей, следующие лекарства:

1. Итраконазол 200 мг – отличное лекарство, которое назначают принимать 2 раза в день 3–4 месяца.
2. Кетоконазол 400 мг – принимают по схеме первый день 2 таблетки, затем по 1 пилюле до момента полного излечения, а именно отрастания нового, здорового ногтя.
3. Тербинафин 250 мг – по таблетке в день 4 месяца.
4. Флуконазол 150 мг – принимают один раз в неделю, пока не отрастет здоровый ноготь.

Крема и мази

Медицинские исследования доказали, что мази и кремы в лечении грибка ногтей недостаточно эффективны, так как они практически не проникают в ногтевую пластину и быстро стираются.

Но не стоит полностью исключать эти средства из схемы лечения, они могут существенно помочь как дополнительное лечение или в качестве профилактики.

Врачи назначают кремы и мази для того, чтобы исключить рецидив.

Часто при лечении грибка применяют масло чайного дерева, которое можно использовать как самостоятельное средства, так и добавлять его в крем для ног.

Оно обладает антисептическим, противовоспалительным, противогрибковым действием. Курс лечение очень длительный, и главное правило для положительного эффекта – регулярность применения.

Народная терапия

Несмотря на то, что препаратов для лечения грибковых инфекций разработано очень много, избавиться от этого недуга не так то просто. Поэтому часто в куче с медикаментозными препаратами применяют народные методы лечения грибка.

Чеснок

Этот компонент часто применяют во многих народных рецептах для лечения грибка. Его можно использовать как отдельно, так и с некоторыми компонентами.

Самым простым способом, но достаточно эффективным является втирание свежевыжатого сока чеснока в больной ноготь. Этот процесс нужно повторять не менее 5 раз в сутки – сок наносят ватной палочкой. Курс лечения длительный – до полного выздоровления. Если болезнь запущена, то специалисты рекомендуют принимать дополнительно таблетки Нистатин и мазь Клотримазол.

Уксусная кислота

Уксус не только эффективно борется с грибковой инфекцией, но и обладает следующими свойствами:

• противомикробное воздействие;
• обеззараживание кожи вокруг ногтя;
• фунгистатическое и антисептическое действие.

Принцип действие уксусной эссенции на грибок и микоз – проникновение в пораженный участок и разрушение спор грибковой инфекции.

В результате длительного применения колонии грибка полностью погибают от кислоты.

Для лечения применяют компрессы из разведенной в 8 раз уксусной кислоты, повязку делают на ночь.

Лук и лимон

Есть огромное множество народных рецептов, на основе лука для лечения грибка ногтей. Можно взять луковицу, очистить, выжать сок и обработать ногтевые пластины. Часто такой способ применяют на ночь, но так как средство не требует смывания его можно наносить и утром.

Есть еще один рецепт, нужно натереть очищенную луковицу на терке, кашицу нанести на ноги, затем обернуть целлофаном и надеть теплые носки. Компресс оставляют на ночь, а утром моют ноги с мылом, чтобы удалить стойкий луковый запах.

А если сочетать лимон и лук, то можно усилить противовоспалительное и антисептическое действие препарата. Лук натереть на терке в кашицу и добавить в него сок лимона. Наносить подобные маски на ночь. Улучшение состояния можно наблюдать через несколько дней. Но основным является периодичность – применение средства длительное время, до полного излечения.

Общая противогрибковая профилактика

Грибком можно заразиться в общественных местах, таких как бани, сауны, салоны. Для предотвращения этой неприятности нужно применять следующие профилактические меры:

• не носите обувь не по размеру, это может стать причиной врастания ногтевой пластины и развитие грибковой инфекции;
• при излишней потливости ног не следует носить кроссовки и кеды;
• не примеряйте обувь в магазине без носков;
• не надевайте хозяйские тапочки в гостях;
• регулярно сушите и дезинфицируйте обувь;
• не носите носки из синтетических материалов;
• педикюр или маникюр нужно делать в профессиональных салонах, где особое внимание уделяют дезинфекции инструмента;
• при сильной сухости кожи ног, нужно применять смягчающие кремы.

Интересное видео

Из видео ниже вы узнаете об эффективных средствах от грибка ногтей на ногах и о комплексной схеме лечения онихомикоза:

Заключение

Грибок – заболевание неприятное и вылечить его достаточно сложно, если не применять комплексную терапию. Для наилучшего эффекта нужно применять не только наружные, аптечные и народные препараты, но и лечение таблетками. Правильный подход и схема лечения поможет избавиться от грибковой инфекции навсегда.

Микоз ногтей – инфекционная патология, возникающее по причине заражения грибками, медицинское название недуга – онихомикоз. Поражение распространяется на ногтевые пластины ног и рук, иногда это происходит параллельно.

Заболевание имеет одинаковое развитие, вне зависимости от того, рука это или ступня, но некоторые симптомы могут отличаться из-за специфики воздействия разного типа возбудителя, поскольку существует несколько разновидностей патогенных грибов.

При заболевании патологическому процессу подвергается не только ноготь, но и окружающие его складки кожи – ногтевой валик. Вследствие заразности, инфекция также часто проявляется у детей, также составляют группу риска люди пожилого возраста и с ослабленным иммунитетом, сопутствуют этому и хронические нарушения, приобретённые в течение жизни, особенно, диабетическая остеоартропатия стоп, диабет, ожирение.

Реже всего встречается изолированный микоз ногтей – обычно, это ранняя стадия патологии, и в дальнейшем инфекция охватывает соседние ткани, переходя на ногтевые пластины находящихся рядом пальцев. Довольно часто наблюдается одновременное заражение несколькими видами грибковых возбудителей, самое распространённое сочетание – комбинация дрожжеподобных или плесневелых грибов с дерматофитами.

Существует около 50 видов паразитирующих грибов, но печально «популярными» являются эпидермофитоны, трихофитоны и микроорганизмы рода Candida. В целом, мужская половина населения гораздо чаще сталкивается с этой проблемой.

Довольно легкомысленно считать грибок ногтей чисто косметической проблемой – недуг опасен тяжёлыми осложнениями:

• обострение системных заболеваний;
• распространение инфекции на внутренние ткани и органы;
• ослабление защитных функций организма;
• поражение эпидермиса и слизистых оболочек;
• дефекты формы отрастающего ногтя или его полная потеря.

Такие последствия возникают при неграмотном лечении или его полном отсутствии. Поэтому избавляться от гриба-паразита нужно на ранней стадии. Но для этого надо знать типичные проявления недуга, связанные с первопричиной явления – его возбудителем.

О чем в этой статье?

Причины и особенности развития

Понять, что такое микозы ногтя на ногах, можно, разобрав причины болезни. Возбудителем её является патогенный грибок, который внедряется в роговые ткани ногтя, где происходит его интенсивная репликация. Результатом становится разрушение, так как микроорганизм формирует множественные ходы в структуре пластины.

Колонизация занимает длительный период, при этом, питанием служат кератиноциты – основные клетки человека, составляющие не только роговой, но и другие слои эпидермиса. Вследствие этого, ноготь подвергается расслаиванию и со временем разрушается. Даже механическое удаление верхнего слоя не может помочь, если поражены его более глубокие ткани.

Когда патологический процесс доходит до матрикса, нарушается естественный метаболизм, необходимый для питания и формирования роговой пластины. Рост её либо прекращается, либо происходит неправильно.

Поражению грибком, чаще всего, предшествуют следующие нарушения:

1. Повреждения ногтя, а также кожного покрова на руках и ногах. Это могут быть мелкие раны, царапины и порезы, через которые способен внедриться возбудитель.
2. Ослабленная иммунная система. Важные факторы, которые на это влияют – недостаток питательных веществ, перенесённые ранее болезни, длительная терапия антибиотиками, ВИЧ.
3. Болезни сосудов – варикозное расширение, синдром Рейно, поражение сосудистых стенок при красной волчанке, склеродермии. Располагать к инфицированию грибами может и варикоз, осложнённый тромбозом.
4. Высока вероятность заболевания при возрастных изменениях. По сути, они означают ухудшение качества обмена веществ, кровоснабжения.
5. Сахарный диабет является распространённой предпосылкой к развитию ногтевого грибка. Это связано с осложнениями этой болезни в виде капиллярной сетки на нижних конечностях. Нарушение обменных процессов приводит к появлению трофических язв, на фоне которого и возникает онихомикоз.
6. Другие причины – повышенное потоотделение, неудобная обувь из некачественного материала, несоблюдение личной гигиены.

Источниками инфекции для здорового человека могут стать больные люди, с которыми он так или иначе контактирует. Некоторые разновидности возбудителя обитают в природе, и заразиться можно от земли, растений и воды.

В редких случаях патология передаётся через домашних животных. В основном, это характерно для стран с тропическим климатом.

Классификация грибковых поражений

Формы патологии разнообразны, но для всех типична деформация и разрушение ногтевой пластины. Предшествуют этому повышенная хрупкость, ломкость, изменение структуры и цвета из-за наличия воздушных полостей – последствий активности грибка.

Стопы чаще поражаются дерматомицетами и трихофитонами, в то время как пальцы рук более подвержены воздействию грибка Candida – поражение ими зарегистрировано почти в 50% случаев.

Исходя из преобладающих симптомов в толще ногтя, различается норфотрофический, гипертрофический и атрофический вид заболевания. Однако важна и локализация очага инфекции, поэтому принято рассматривать и связанные с этим формы онихомикоза.

К ним относят следующие категории:

• дистальная форма, для которой характерно разрушение края роговой пластинки, что выражается в появлении на ней едва заметных серых полосок;
• латеральный вид болезни с поражением боковых частей и ногтевого валика;
• проксимальный тип инфекции, распространяющейся на матрикс и задний, кожный валик, вследствие чего наблюдается утолщение ногтя у его корня, из-за этого может замедлиться и даже прекратиться рост клеток рогового слоя;
• тотальная форма дистрофии, при которой деструктивным процессом охвачена вся поверхность ногтевой структуры, нередко такая клиническая картина наблюдается у людей преклонного возраста;
• микотическая лейконихия или поверхностный, белый онихомикоз, характеризуется проявлением белых пятен и размягчением толщи пластинки, патология возникает на фоне инфицирования плесневелыми грибами.

Особенностью латеральной и дистальной формы является их часто встречающееся сочетание, в целом же, два этих вида развиваются на начальной стадии микоза. Поверхностный тип заболевания способен долгое время оставаться незамеченным, так как больной может не придавать значения столь скудным симптомам. Из-за этого бывает упущено время, когда могла быть применена необходимая терапия.

Самую серьёзную проблему представляет тотальная дистрофия, которая становится итогом отсутствия своевременного лечения вышеописанных форм. Конечно, до полного разрушения и отторжения ногтя может пройти несколько лет, но до этого имеет место появление такого важного признака нарушения, как изменение нормального цвета поверхности – от белесого до бурого и коричневого.

Всё зависит от вызвавших аномалию причин – болезней печени, почек, диабета.

Характерные симптомы разных видов грибка

Определяя, как лечить микоз ногтей, специалист учитывает все особенности клинической картины при каждой форме заболевания. Невзирая на то, что симптомы грибка бывают схожи с признаками других патологий ногтевой пластины, характерные различия всё же есть, в основном, они касаются изменений цвета, формы и толщины рогового слоя.

При атрофических процессах происходит истончение ногтя, в то время как гипертрофия предполагает его утолщение, равномерное на мизинцах и неравномерное на больших пальцах, вследствие их большой площади.

Когда толщина остаётся прежней, но появляются другие симптомы, можно говорить о начальной стадии болезни. В это время наблюдаются единичные проявления отдельных признаков, по которым судят о виде грибка.

Симптоматика при разных грибковых формах:

1. Типичные признаки нормотрофического онихомикоза – пятна белого и желтоватого цвета, постепенно увеличивающиеся в размерах, пока вся поверхность не приобретёт болезненный неестественный вид. Толщина и блеск пластинки, при этом, не страдает.
2. Когда диагностируется атрофическая форма, роговой слой пальца имеет тусклый бурый оттенок, он уменьшается от наружного края, со временем обнажая ложе. Прогрессирование микоза сопровождается обилием характерных чешуек и наслоений на оголённой коже.
3. При гипертрофии происходит разрастание в толщину до 2 мм, подъём и выгибание кератиновой структуры. Сопутствует этому тусклый цвет и сильное крошение. Участки, наиболее подверженные разрушению – боковые части пластины.
4. Для дистального вида типично поражение наружного края, на ногте появляются неглубокие желтоватые бороздки, ощущается неоднородность поверхности, на изменение цвета влияет вид возбудителя – так, при поражении плесневелыми грибами, ногти приобретают синий, зеленый и даже чёрный цвет.
5. При латеральной форме симптомы аналогичны, дополнительно утолщаются и отекают ногтевые валики, находящиеся по бокам. Они краснеют и бывают болезненными.
6. Проксимальная форма может прогрессировать из-за неудачного удаления кутикулы при маникюре. Среди первых характерных признаков – появление и увеличение белого пятна в зоне роста, что влечёт разрушение ещё не образовавшейся ногтевой пластины.
7. Белесые пятна при поверхностном онихомикозе состоят из россыпей более мелких пятнышек, патологический процесс, как правило, начинается от заднего валика.
8. При тотальной форме симптомы весьма разнообразны – это грязный белый, серый или желтый цвет, слоение и крошение структуры, берущее начало с любого маленького участка поверхности.

Даже самые незначительные изменения во внешнем виде ногтя могут стать тревожными признаками грибкового заболевания, это повод как можно раньше обратиться к микологу.

Запущенные стадии вылечивать особенно сложно.

Диагностическое обследование

Основной целью специалиста является определение возбудителя, ведь описание симптомов не может дать полного представления о причинах патологии. Диагностические процедуры проводятся поэтапно после визуального осмотра и сбора данных для анамнеза.

Помимо специфических лабораторных анализов и ДНК-исследований, всегда требуется проведение дифференциальной диагностики, позволяющей исключение нарушений метаболизма, псориаза, красного плоского лишая и других заболеваний.

Иногда требуется повторное проведение микроскопии, особенно, при выявлении недерматомицетной плесени. Лишь при подтверждении предшествующего результата, может быть установлен точный диагноз.

Для исследования назначаются следующие методы диагностики:

• микроскопия с забором соскоба ткани ногтя;
• культуральный посев в питательную среду;
• ДНК-обследование биологического образца.

Пожалуй, самым точным является молекулярно-генетическая диагностика или ПЦР, которая не только точно распознаёт тип грибка, но и даёт возможность определить медикаментозный курс для конкретных случаев.

Схема лечения онихомикоза

При микозе ногтя препараты и лечение выбираются с учётом особенностей симптоматики и степени поражения. Лечебные меры предполагают консервативную терапию, целью которой является подавление активности паразитирующих микроорганизмов и их полное уничтожение. Схемы лечения выбирает врач, но, в большинстве случаев, требуется параллельное использование разных способов и фармакологических средств.

Главное условие, чтобы пациент периодически наносил визит к микологу и выполнял все рекомендации. Одновременно с этим, понадобится соблюдать требования, связанные с профилактикой обострения болезни.

При лёгкой форме заболевания длительность терапии составляет несколько недель. Для подтверждения выздоровления больной должен пройти некоторые исследования – только при положительном результате курс может быть прекращён.

В лечении грибкового поражения используются следующие методики:

Системная терапия с применением противогрибковых препаратов. Она основана на приёме таблеток, посредством которого лекарство даёт пролонгированный и более ощутимый эффект. Показаниями к назначению является поражение всей поверхности ногтя, его разрушение по причине вовлечения матрикса, присутствие нескольких возбудителей, отсутствие результата при местном лечении. В основном, применяются следующие препараты:

1. Кетоконазол – медикамент с выраженным фунгицидным действием, активный в отношении основных видов грибка.
2. Флуконазол – синтетический противогрибковый препарат, используемый, обычно, при наличии грибов Candida.
3. Для угнетения жизнеспособности дерматофитов выписывается противогрибковый антибиотик Гризеофульвин, в отношении всех видов возбудителей актуально средство Тербинафин, которое, к тому же, удобно в применении – для лечения требуется всего одна таблетка в день.

Все эти медикаментозные средства обладают сильным действием, но имеют множество негативных эффектов, поэтому применять их продолжительно нельзя.

Локальное лечение наружными мазями, гелями и кремами предусматривается, как отдельный курс или сочетание с таблетками. Несмотря на то, что плюсом является непосредственное воздействие на зону поражения, высокоэффективным этот метод не назовёшь, ведь лекарственные вещества не могут проникнуть глубоко в толщу ногтя.

Однако при ранних симптомах такая схема себя оправдывает. Использование считается оптимальными при дистально-латеральной форме недуга, когда нет выраженных изменений формы и толщины пластины, и к тому же, есть противопоказания к пероральному приёму лекарств.

Местная терапия включает следующие лекарства:

• Низорал (мазь, крем) – эффективный препарат, угнетающий ферментацию грибов, приостанавливающий их активность и, в результате, приводящий к гибели;
• Экзодерил в виде крема и раствора – медикамент, воздействующий на клеточные мембраны патогенных организмов, аналогичными свойствами отличается крем Ламизил;
• Батрафен выпускается в виде лака и крема, это средство широкого спектра действия, обладающее фунгицидным действием, результативно при регулярном применении;
• Серно-салициловая мазь – недорогой препарат с бактериостатическим и противогрибковым действием, помогает снять шелушение, зуд при микозе ногтей;
• Йод – ещё одно средство при лечении онихомикоза, которое способно дезинфицировать и подсушивать очаг поражения, при этом, замедляя размножение грибков.

Физиотерапевтические процедуры применяются в комбинации с таблетированными противогрибковыми препаратами для снижения угрозы рецидивов. Наиболее эффективным считается лазер – излучение может проникать в глубокие слои ногтевой структуры и приводить к гибели грибков на локальных участках.

Также может быть прописана УВЧ-терапия с применением высокочастотного электромагнитного поля, пульс-терапия с введением кортикостероидов, диаметрия – глубокое прогревание.

Радикальной мерой является удаление пластины ногтя. Показанием к оперативному вмешательству может послужить поражение корня ногтя, вовлечение в процесс нескольких ногтей, обширное распространение грибка.

Помимо традиционного хирургического метода, существуют альтернативные способы:

1. Удаление консервативным способом происходит посредством растворения рогового слоя с помощью специального химического состава.
2. Применение специального кератолитического пластыря под названием Уреапласт, содержащего салициловую, трихлоруксусную кислоту и мочевину. Его накладывают на 4-5 дней, после чего меняют на свежий. Повторять процедуру следует до полного размягчения толщи ногтя – после этого его можно устранить механическим способом.

В некоторых, неосложнённых случаях дать хороший результат лечения поможет народный метод лечения, в составе рецепта – пищевая сода и яблочный уксус. Ингредиенты берутся в следующих пропорциях – 2 ложки воды, 2 ложки соды, 1 ложка уксуса. Компоненты смешивают до получения однородной массы и применяют дважды в день, выдерживая на больном участке 20 минут.

Антисептическим и фунгицидным действием обладает и перекись водорода – 50 мл следует развести одним литром тёплой воды и парить ноги 15 минут.

Отзывы показывают, что таким способом можно вылечивать даже запущенную патологию.

Профилактика болезни

Мероприятия по предотвращению заражения предусматривают тщательную гигиену,

особенно, при микозе пальцев ног. Осторожность при посещении общественных мест также может помочь избежать неприятного недуга.

Исходя из того, что пути внедрения паразитирующего микроорганизма в организм человека, весьма, разнообразны, следует быть крайне осмотрительными в вопросе использования личных вещей и близких контактов.

Поэтому, чтобы максимально себя обезопасить, необходимо рассматривать меры предосторожности во всех направлениях. Это касается дома, улицы, предметов одежды, в случае онихомикоза стоп – повседневно используемой обуви.

• маникюр и лечебный педикюр от грибка следует проводить только в проверенных салонах;
• при врастании, повышенной ломкости и крошении ногтевой пластины необходимо сразу принимать меры, не дожидаясь прогрессирования болезни;
• при сильной потливости ног полезно использовать специальное средство, дезодорант или тальк;
• не рекомендуется носить тесную обувь из синтетических материалов;
• в жаркое время лучше надевать открытые сандалии или босоножки;
• носки должны быть шерстяными или хлопчатобумажными, а главное, чистыми;
• стопы желательно мыть мылом с антибактериальными добавками, а обувь регулярно обрабатывать антисептическими составами;
• после сауны или бассейна надо обязательно вымыть ноги;
• особую опасность представляет использование чужих вещей и инструментов для маникюра или педикюра;
• появление грибка часто связано с влажной средой, поэтому ноги нужно держать в сухости;
• при появлении первых признаков микоза или подозрении на заражение, желательно, сразу обработать пальцы дезинфицирующим средством, а для обуви использовать предназначенные для этого спреи.

Для профилактики инфекции можно применять Микостоп – препарат актуален для применения после посещения бани, пляжа, использования арендованного спортивного инвентаря типа лыжных ботинок или роликовых коньков. Надёжно защитить ноги могут и специальные лаки от грибка, например, Лоцерил, который нужно наносить на роговую пластину всего один раз в полторы недели.

При регулярном уходе, соблюдении несложных требований можно избежать неприятных последствий дерматологического недуга, ведь лечение микоза ногтей на ногах и руках – это длительный и не всегда успешный процесс, поскольку паразитирующие грибки имеют высокую устойчивость даже к самым эффективным препаратам.

О микозе ногтей рассказано в видео в этой статье.