Лямблии относятся к простейшим

Класс: жгутиковые (flagellata)

Вид: лямблия кишечная (lambliaintestinalis).

Инвазионная форма:вегетативная форма.

Форма заражения:зрелая 4-х ядерная циста.

Эпидемиология:антропогенная инвазия. Путь заражения алиментарный и фекально-оральный. Источник инвазии цистоносители и больные.

Вегетативная форма (трофозоит) имеет грушевидную форму в спинно-брюшной проекции и ковшеобразную в боковой проекции. На переднем закругленном конце имеется присасывательный диск в виде углубления с полосчатой пелликулой. Имеется 4 пары жгутиков, углубленных в цитоплазму. Имеют 2 ядра у передней поверхности и много вакуолей. Движение активное, поворачивается боком за счет движения вокруг продольной оси. Размножение – продольное деление. Способ питания – пиноцитоз.

Цисты – неподвижные, овальной формы. Оболочка в верхней части немного отслоена. При окраске р-ром Люголя видны 4 ядра.

Цисты (≈ 10 шт), через рот попадают 12-перстпую кишку и превращаются в вегетативные формы паразита и присасывается к стенку (ворсинки) кишки. При попадании в нижние отделы кишечника превращаются в цисты и выделяются с фекалиями. Вегетативные формы можно найти в фекалиях лишь при поносе, которые быстро гибнут. Лямблии чувствительны к желчи, поэтому в желчных путях не обитают.

Патогенез:лямблии, присасываясь к эпителию и ворсинкам кишечника, нарушают пристеночное пищеварение и всасывание питательных веществ. Вызывают дуоденит. Могут обитать в просвете желчных путей у детей.

«симптом будильника» – боль в животе в ночное время заставляет идти в туалет

гипотрофия (похудение), симптомы авитаминоза (особенно А)

неустойчивый стул, при поносе много слизи, в которой полно вегетативных форм

симптомы интоксикации: головная боль, утомляемость, раздражительность…

желтуха у детей

При дуоденальном зондировании в порции «А» можно обнаружить вегетативные формы паразита.

При исследовании мазка фекалий обнаруживают овальные цисты с отслоенной оболочкой.

Личная: разрыв цепи фекально-орального заражения, мытье рук и овощей, уничтожение тараканов.

Общественная: выявление и лечение больных и носителей, не допустить фекального заражения окружающей среды (дезинфекция испражнений), санитарно-просветительская работа.

Ротовая трихомонада. Trichomonas tenax.

Класс: жгутиковые (flagellata)

Вид: ротовая трихомонада (Trichomonas tenax).

Место обитания:в складках слизистой рта, полостях зубов, криптах миндалин.

Медицинское значение:при снижении местного иммунитета может провоцировать пародонтоз, гингивит, гласит, обнаруживается в гное легочного абсцесса.

Инвазионная форма:вегетативная форма, является комменсалом, факультативный паразит.

Способ заражения:контактный (при поцелуях), контактно-бытовой (использование общей посуды, зубных щеток), воздушно-капельный (при чихании и кашле со слюной и мокротой). Антропогенная инвазия.

Морфология паразита:форма тела грушевидная, на переднем конце расположены 4 жгутика, сбоку находится ундулирующая мембрана длиной ¼ длины тела.

Жизненный цикл:единственная форма существования – вегетативная форма. Цист не образует.

Лабораторная диагностика:микроскопия нативных и окрашенных мазков и соскобов полости рта.

Исследования, проведенные ведущими международными организациями (в том числе ВОЗ) демонстрируют тревожащую статистику: более 75% людей по всей планете страдают от болезней, вызываемых паразитами, или переносят их. По прогнозам, количество летальных исходов паразитарных заболеваний в ближайшие 20 лет вырастет вдвое. Это связано с действием традиционных антипаразитарных препаратов (они рассчитаны на взрослых особей, а личинки/цисты остаются невредимыми) и малым вниманием медицинского сообщества к проблеме. Вред, наносимый паразитами, огромен: расселяясь во внутренних органах и мышцах, они провоцируют инфекции, аллергии, угнетают полезную бакто-флору в кишечнике. Простейшие лишают организм жизненно важных микроэлементов и уменьшает шансы на полноценную, активную жизнь.

Содержание:

Рис. 1 Заболевание лямблиоз

Паразиты, вызывающие лямблиоз

Одна из наиболее распространенных болезней — лямблиоз. Он встречается по всему миру: уровень инвазированности в развитых государствах достигает 5%, в странах «третьего мира» — превышает 15% (данные по взрослому населению). Лямблиоз — заболевание, вызываемое патогенными простейшими, которые поражают человеческий организм на всех стадиях своего развития:

• при вхождении в организм и локализации в нем;
• на стадии закрепления в органах, подходящих для роста и размножения (если брать лямблиоз, это пищеварительный тракт, желчный пузырь, печень);
• при выходе из организма естественным путем.

Лямблии — это простейшие, вызывающие распространенное паразитарное заболевание. Их, как возбудителей инфекции описал российский медик Д. Лямбль в 50-х годах XIX века. Поэтому в русской врачебной практике лямблиоз — это устоявшееся, основное название недуга. В зарубежной медицинской науке пальму первенства в открытии протозойной инфекции и ее причины отдают исследователю из Франции. А. Жиард «подарил» заболеванию второе наименование — жиардиаз/гиардиаз. Под названием giardiasis оно фигурирует в исследованиях паразитологов и международной медицинской практике.

Рис. 2 Лямблии — простейшие-возбудители

Итак, лямблии — что это такое и как лечить заболевание, которое они провоцируют? Морфологически одноклеточные микроскопического размера относятся к простейшим, класс жгутиковых и в биологии носят латинское название Giardia intestinalis. Также они известны как Lamblia intestinalis или Giardia lamblia. В своем развитии паразиты проходят две основные стадии: вегетативную, подвижную (активная форма называется трофозоидами) и неподвижную, как цисты.

В жизнеспособном состоянии лямблии вызывают серьезные поражения организма, закрепляясь, развиваясь и стремительно размножаясь в нем. При неблагоприятных условиях или в целях распространения простейшие переходят в споровую форму, образуя цисты. Опасны все лямблии — болезнь «таится», переходит в хроническую фазу, человек-носитель передает паразитов окружающим, сам того не замечая.

Рис. 3 Простейшие, обуславливающие неприятный диагноз — лямблии

Трофозоиды представляют собой грушевидные образования длиной от 18 до 22 мкм и шириной от 5 до 15 мкм. Они состоят из оболочки и диска-присоски, который служит для прикрепления к поверхностям органов. Всасывая продукты пищеварения, они питаются осмотическим способом. Этим и опасны лямблии — причины заболеваний и нарушений в жизненно-важных функциях во многом обусловлены потерей ценных питательных веществ. Восемь жгутиков, собранных парами, обеспечивают движение. Перемещаются лямблии в крови у взрослых и детей, по пищеварительной системе, а размножаются делением, причем их количество способно удваиваться каждые десять-двенадцать часов. Масштабы поражения организма можно себе представить.

Цистовая форма паразитов — это овально-округлые неподвижные образования 8-15 на 5-9 мкм, уменьшенные и не до конца развившиеся простейшие вегетативно-активной стадии. Плотная защитная оболочка защищает одноклеточных, поэтому у тех, кто получил кишечный лямблиоз, лечение традиционными препаратами зачастую не приносит результата. Сохранившиеся паразиты — причина рецидивов и развития хронической фазы заболевания. С учетом опасности, которую представляют цисты лямблий, лечение у взрослых и детей должно быть системным и продолжительным.

Рис. 4 Как проявляются лямблии у взрослых

Причины и патогенез болезни

Заболевание, которое вызывают лямблии у взрослых, симптомы и лечение его достаточно подробно описаны в медицинской литературе. В вегетативной форме простейшие паразитируют в организме человека, расселяясь в:

• тонком кишечнике (верхний отдел);
• желчном пузыре и протоках;
• просвете тонкой кишки, печени и других органах.

Цисты сохраняются, главным образом, в толстой кишке — лямблии в кале у взрослых и детей преимущественно представлены их «спящей» формой. Важно, что во внешней среде они сохраняют жизнеспособность в течение продолжительного периода, при суровых условиях. Поэтому серьезность проблемы, которую представляет собой лямблиоз (что это — чуть ниже) заключается в постоянной опасности заражения паразитами.

Рис. 5 Признаки лямблий у взрослого

Основные источники распространения цист и трофозоидов — инвазированные люди, животные-переносчики (домашние питомцы, кролики и так далее). Механический транспорт осуществляют и насекомые — тараканы, мухи. Поэтому перед тем, как лечить лямблиоз у взрослых, необходимо обеспечить гигиеничность и безопасность окружения.

Заражение паразитами производится преимущественно фекально-оральным путем, но не исключен и бытовой. Любой путь, по которому появляются лямблии у взрослых, симптомы вызывает одинаковые, но причины инвазии разнятся. Фекально-оральное заражение происходит из-за загрязнения окружающей среды экскрементами, в которых присутствуют паразиты, а также пониженного уровня культуры санитарии и гигиены. Простейшие погибают при кипячении воды, но сохраняют жизнеспособность при температурах до +50°С, замораживании. Ключевые факторы их распространения — это:

• загрязненные продукты питания;
• питье воды без ее кипячения;
• высокая концентрация людей на ограниченной территории;
• присутствие паразитов в водоемах, почве, системах общего водоснабжения.

Рис. 6 Развившиеся лямблии — у взрослых форм видны пары жгутиков

Лямблиоз — что это такое и в чем его опасность? Это заболевание, вызываемое простейшими и изучаемое паразитологами, гастроэнтерологами и специалистами в других областях. Механическое нарушение целостности эритроцитов и раздражение стенок тонкой и двенадцатиперстной кишок вызывается попаданием простейших в пищеварительную систему и переходом цист в вегетативную форму. Вопрос, нужно ли лечить лямблии у взрослых, стоять не должен — закрепляясь на ворсинках эпителия, они:

• нарушают кишечные процессы всасывания;
• выделяют токсин, тропный к нервной ткани: при лямблиозе угнетается нервная система;
• вызывают сенсибилизацию организма: протозойные антигены провоцируют аллергические реакции;
• провоцируют хронизацию гельминтоза, сальмонеллеза и прочих инфекций паразитарного генеза.

Лямблиоз — это инфекционное заболевание. Предрасположение к нему усиливает дистрофия и анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта, белковый голод, сниженная кислотность желудка. Масштабные вспышки фиксируют в весенне-летний период, но диагноз «лямблиоз» ставят круглогодично. Инкубационный период доходит до трех недель.

Рис. 7 Какие бывают лямблии: разные формы одноклеточных

Существует устоявшаяся классификация заболевания. Лямблиоз у взрослых, симптомы и лечение заболевания дифференцируются в зависимости от его типа:

• бессимптомное носительтсво (около четверти всех случаев)— проявления лямблиоза у взрослых выражаются в выделении паразитов в окружающую среду;
• манифестное течение (25%) — кишечное, внекишечное, гепатобилиарное, панкреатическое, смешанное;
• субклиническая форма (50%) — заболевание сопровождается другими недугами.

Болезнь развивается от острой к хронической и рецидивной стадиям, на каждой из них проявляясь по-разному. Выясняя, как проявляется лямблиоз, что это такое, симптомы часто смешивают с другими заболеваниями, так как признаки неспецифичны.

Рис. 8 Лямблиоз: что это такое — фото заболевания

Симптомы заболевания и заражения лямблиями

Как проявляются симптомы лямблиоза у взрослых, как выявить инвазию паразитов? Этими вопросами задается опасно малое число заболевших, так как клиническая картина схожа с огромным количеством иных заболеваний. Врачам сложно выявить глисты лямблии — симптомы у взрослых складываются их разнообразных синдромов. Это дермато-аллергические, астено-невротические, гепатолиенальные, гастроинтерстинальные проявления, интоксикации.

Ключевое проявление заражения — нарушение функционирования ЖКТ. Лямблиоз кишечника у взрослых — наиболее частое проявление инвазии, так как это основное место паразитирования простейших. В острой стадии заболевание проявляется:

• болями в области пупка, подложечной области с правой стороны;
• тошнотой, чувством тяжести;
• учащением стула до пяти раз за сутки — он сначала пенистый, водянистый, а затем жирный из-за стеатореи;
• чередованием диареи и запоров;
• приступами боли с рвотой;
• изжогой и отрыжкой, в независимости от типа еды.

Рис. 9 Признаки заражения лямблиями у взрослых

Перед тем, как выявить лямблиоз у взрослых в гепатобилиарной форме, врачи часто лечат холецистит, так как заражение паразитами проявляется характерными для него болями в правом подреберье, отдающими в лопатку. Живот становится болезненным в области желчного пузыря, кожа — бледной и «желтушной», сам пациент — раздражительным и слабым. Если развился хронический лямблиоз, у взрослых симптомы следующие:

• дисфункция ЖКТ, ноющие боли в животе, ухудшение аппетита;
• колиты, запор;
• кожные аллергические реакции — зуд, крапивница;
• общее ухудшение самочувствие на фоне токсикоза — головные боли, недомогания, упадок сил;
• обострение и развитие бронхиальной астмы, артрита и так далее.

Рис. 10 Признаки лямблиоза

При инвазии паразитов в печень также проявляется хронический лямблиоз у взрослых — симптомы и лечение редко определяют верно, так как признаки заболевания схожи с гепатитом. Орган уплотняется, увеличивается в размерах, снижается ферментная активность. Другие симптомы наличия паразитов — это:

• болезненные ощущения в мезогастрии;
• шелушение кожи, «заеды» в углах рта;
• астенизация;
• нейродермия;
• угнетение ЦНС, эмоциональная лабильность;
• гипертонические кризы, потери сознания и прочие проявления.

У многих людей лямблиоз хронический — у взрослых симптомы и лечение врачи редко связывают с наличием простейших, а самим больным не приходит в голову обратиться к паразитологам. Заболевание становится причиной энтеритов, лямблиозных холециститов и так далее. Этим опасен лямблиоз — диагностика и лечение требуют масштабных и разнонаправленных действий.

Рис. 11 Признаки лямблиоза у взрослых

Способы диагностики заболевания

Клинически распознать заболевание и факт инвазированности могут редкие специалисты. Врачам очень сложно выявить лямблиоз — симптомы, причины их неспецифичны и крайне разнообразны. Вызвано это способностью простейших закрепляться во множестве органов и систем, поражая их и провоцируя интоксикацию организма в целом. Не выявляя лямблиоз, лечение, ориентируясь на симптоматику, назначают от гастроэнтерологических и неврологических заболеваний, аллергий, дерматитов. Изучая проявления заболевания, врачи:

• назначают УЗИ-обследование гепатобилиарной системы, холецистографию — и выявляют дискинезию желчевыводящих путей и холестаз;
• делают гемограмму и биохимический анализ крови, ставя диагноз «моноцитоз» или «анемия»;
• исследуют кал на дисбактериоз и изменение микрофлоры кишечника — чтобы обнаружить цисты и подтвердить лямблиоз, нужно сделать не менее 3-5 анализов за месяц;
• назначают дуоденальное зондирование и так далее.

Несмотря на объемность лабораторно-исследовательской базы, не диагностируя лямблиоз, симптомы (и лечение, соответственно) врачи зачастую определяют неверно. Подтвердить наличие простейших помогает паразитологическое обследование, выявляющее цисты и антигены простейших в каловых массах, трофозоиды в секрете двенадцатиперстной кишки, антитела в сыворотке крови (при серологической диагностике).

Выявив признаки лямблиоза у взрослых, лечение начинают с анализа биопсийных материалов, которые получают в ходе эндоскопии, энтеротестов с использованием желатиновых капсул, содержащих нити из нейлона. Ценные данные дает биопсия кишечника. Это один из эффективных, но дорогостоящих способов того, как определить лямблиоз у взрослых по изменению тканевой структуры или фактическому присутствию паразитов.

Рис. 12 Лямблиоз у взрослых

При иммунологической диагностике выявляют белковые антитела в крови. При наличии IgM фиксируется острая патологическая стадия, IgG говорит о хроническом течении процесса, присутствие двух маркеров одновременно — о том, что хронический лямблиоз у взрослых обострился. Определить уровень токсической нагрузки на отдельные внутренние органы и масштаб их поражения помогает иридо-сканирование на аппаратах «ИридоСкрин», разработанных НПК «Оптисалт». Но в реальной практике все эти меры задействуют редко или слишком поздно. Только при четких подозрениях на лямблиоз симптомы классифицируют правильно. Это влияет на качество лечения и затрудняет профилактику недуга.

Лечение и профилактика лямблиоза

Перед тем, как диагностировать лямблиоз у взрослых, их часто лечат от других болезней. Подозревая у себя наличие паразитов, больные прибегают к народным растительным средствам — настойке хрена, медово-подорожниковой смеси, семенам льна, гвоздики и прочим глистогонным препаратам. Даже если врачами выявлен лямблиоз, чем лечить его — отдельный непростой вопрос.

Классическая схема включает:

• подготовительный этап: выявляется лямблиоз, причины поражения органов и проводятся мероприятия по улучшению работы ЖКТ, устранению холеаза, эндотоксикоза, механическому удалению паразитов;
• противопаразитарную терапию медпрепаратами: врачи решают, чем вывести лямблии у взрослых пациентов и используют фуразолидон, тинидазол, метронидазол и другие лекарства, изгоняющие простейших;
• специальную малоуглеводную диету, препятствующую размножению простейших — с кашами, овощными блюдами, фруктами, растительным маслом, нежирным мясом, кефиром и простоквашей вместо молока, так как проявляется лямблиоз у взрослых при раздраженном кишечнике гораздо сильнее;
• восстановление организма — это прием энтеросорбентов, антигистаминных средств, ферментов, пробиотиков, фитотерапия.

Традиционная наука научилась отвечать на вопрос, чем травить лямблии у взрослых. Используемые препараты, однако, изгоняют лишь вегетативные формы паразитов. Как лечить цисты лямблий у взрослых, изгонять их при бессимптомном течении заболевания, врачи не всегда знают. Поэтому заболевание опасно рецидивами и реинфицированием.

Жиардиаз (лямблиоз) требует наблюдения пациентов, настойчивого и системного лечения, а также восстановления микроэлементного баланса, который страдает от паразитов в первую очередь. Профилактика заболевания требует серьезных социальных мер — фильтрации питьевой воды, регулярного паразитологического контроля. Поэтому на первый план выходит индивидуальное предупреждение и лечение лямблиоза у взрослых и детей.

Рис. 13 Признаки лямблий у взрослого человека

Препараты «Оптисалт» — противопаразитарное действие и восстановление баланса микроэлементов

Ответ на вопрос, как лечить лямблии у взрослых, кроется в комплексности и системном подходе. Необходима продолжительная терапия препаратами, которые устраняют и самих паразитов, и последствия их жизнедеятельности. Простейшие поглощают микроэлементы, важные для поддержания работоспособности организма — медь, йод, селен, цинк, марганец. Если выявлены лямблии у взрослых, лечение должно быть направлена на элиминацию, восстановление утраченных функций и борьбу с «медленными» инфекциями. Необходимый эффект дают препараты «Оптисалт».

Лямблии – это простейшие микроорганизмы, паразитирующие внутри живых существ.

Обнаружил их в начале 19 века исследователь по фамилии Левенгук. Несколькими десятилетиями позже русский учёный Д. Лямбль описал их подробнее. В его честь и были названы паразиты.

Вероятно, не сам профессор был автором этой идеи, поскольку наделить своей метрикой одноклеточную тварь – сомнительное удовольствие. Но так сложилась судьба, и возбудитель инфекции стал крестником русского доктора.

Несмотря на то, что лямблий обнаружили давно, их свойства и влияние на организм живых существ изучены не до конца и таят немало загадок. Непонятно, например, как микроорганизмы, не выделяя определённых токсинов, способны вызывать сильный понос.

Не вполне ясно, как они могут осваивать и, несмотря на защитные факторы, достаточно комфортно чувствовать себя в весьма агрессивной среде тонкой кишки.

Ещё более удивительным является тот факт, что инфицированные этими простейшими люди зачастую чувствуют себя превосходно, то есть болезнь протекает бессимптомно.

Простейший не значит простой

Несмотря на то, что возбудители болезни относятся к простейшим организмам, простейшими их не повернётся назвать язык хотя бы потому, что по своему воздействию на разные виды они делятся на 3 группы:

Первая категория заражает исключительно человека, являясь высшей кастой среди представителей сообщества. Мурис проникает в органы животных, птиц, змей. Последняя группа относится к низшей категории и способна поражать лишь амфибии. По понятным причинам человека интересует первая группа бактерий.

Микроорганизм, присвоивший себе фамилию заслуженного профессора, выглядит как прозрачное образование грушевидной формы. Оно имеет 2 ядра, 8 отростков и присоску, с помощью которой паразит крепится к стенке кишечника. Посредине тела проходят две линии, которые делят простейших на две равные части. Такое строение обеспечивает быстрое деление организма на равные половины.

Характерной особенностью бактерии является то, что она может существовать в двух ипостасях: в активной форме (трофозоид) и анабиозной (циста).

Первую форму простейшее использует во время нахождения в начальной и средней части тонкой кишки, реже – в двенадцатиперстной, где условия для существования и деления наиболее благоприятны.

Попадая в менее комфортные обстоятельства, в толстый отдел кишечника, они принимают форму цист, то есть покрываются защитной оболочкой и впадают в спячку. В такой форме они могут сохранять жизнедеятельность до нескольких недель. Споры легко переносят холод, но при температурах выше + 50С погибают.

Процесс заражения

Наиболее высокая концентрация лямблий наблюдается в начальном отделе тонкой кишки. С помощью присосок они широкой частью крепятся к стенкам и приступают к паразитированию.

Происходит этот процесс так: стенки тонкой кишки имеют множество ворсинок, с помощью которых расщепляются питательные вещества и происходит всасывание белков, жиров, других микроэлементов. Именно эти ворсинки и являются целью паразита.

Передними парами жгутиков трофозоиды отбирают у ворсинок микроэлементы и всасывают их в себя. Кроме того, бактерии не сидят на одном месте, они перемещаются, покидая старые места и присасываясь к новым.

В результате нарушается обмен веществ, наблюдается нехватка в организме человека необходимых микроэлементов, могут развиться воспалительные процессы.

В совокупности эти факторы могут вылиться в:

• нарушение пищеварения;
• понижение сахара в крови;
• изменение жирового обмена;
• возникновение дополнительных инфекций.

Попадая в прямую кишку в виде цист, происходит удаление лямблий вместе с каловыми массами наружу. Попадая в организм снова, паразит вновь переходит в активную стадию.

Заразиться бактериями можно следующим образом:

1. через воду – при употреблении некипячёной воды из открытых водоёмов, колодцев, иногда водопроводной;
2. посредством немытой пищи или продуктов питания, не прошедших надлежащую обработку;
3. путём контакта с заражёнными бытовыми предметами: одеждой, игрушками и т.д;
4. через контакт с животными;
5. через доступ к жилищу переносчиков инфекции – мух, тараканов, крыс.

Симптомы

По характеру проявлений заболевание можно разделить на три группы:

• бессимптомное течение – когда болезнь при определённом уровне инвазии никак себя не проявляет. Такой формой заболевания страдает от 25 до 28% от общего числа инфицированных;
• субклиническое – когда у взрослых симптомы выражены не ярко. Такое течение болезни характерно для 40-49% больных;
• острое – когда у больного наблюдаются признаки нарушения в работе ряда органов и систем. Такой форме заболевания подвержены от 13 до 43% заражённых.

Если в организм человека проникли лямблии, симптомы у детей и взрослых могут быть следующими:

1. мигрени;
2. быстрая утомляемость;
3. раздражительность;
4. нехарактерная вспыльчивость;
5. понос;
6. потеря аппетита;
7. тошнота, рвота;
8. газообразование;
9. зуд кожных покровов;
10. возникновение налёта в полости рта;
11. нарушение питания, неполное переваривание пищи.

Наиболее часто болезнь у взрослого человека притекает бессимптомно либо в неярко выраженной форме.

Поэтому поставить диагноз возможно не всегда. В клинической практике принято исследование так называемых групп риска при помощи отбора анализов для лабораторных исследований.

Группы риска и показания к обследованию

К категориям, которые в обязательном порядке должны проходить проверку на наличие лямблий, относятся разные социальные группы.

В первую очередь – это дети, посещающие детские дошкольные учреждения, дети младшего школьного возраста, педагогический состав, непосредственно контактирующий с детьми младших классов.

Также периодический осмотр обязаны проходить работники сферы общественного питания, труженики пищевой отрасли, люди, имеющие дело с отходами (ассенизаторы) и т.д. Проверку на наличие лямблий следует производить у тех, кто непосредственно контактировал с инфицированным.

Показаниями к немедленному обследованию являются следующие характерные признаки:

• непроходящий понос;
• боли в животе;
• дисбактериоз кишечника;
• астматические спазмы;
• кожные новообразования;
• аллергические реакции;
• контакты с потенциальными или явными носителями инфекции.

Диагностика

Для того чтобы выявить лямблии у взрослых и детей необходимы лабораторные исследования. К таковым относятся взятие на анализ кала и секретов желчи, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. В каловых массах при инвазии бактериями обнаруживаются только цисты, в секретах внутренних органов – исключительно трофозоиты, в жидких фекалиях – как трофозоиты, так и цисты.

Наиболее часто используемый метод при диагностике заболевания является метод исследования фекалий. Осуществляется он при помощи специальных растворов, когда каловые массы разводят реактивом, после чего фекалии превращаются в эмульсию. Её распределяют на специальном стекле и рассматривают под микроскопом.

Раствор (например, хлорид натрия) расщепляет фекалии на составляющие, среди которых паразиты выделяются достаточно чётко. Такой же способ отделения зёрен от плевел применяется и при помощи раствора Люголя, когда непереваренные остатки еды, споры, грибки окрашиваются в коричневый цвет. На этом фоне очертания цист, их щупальца и ядра проявляются наиболее чётко.

Из-за определённой цикличности проявления в каловых массах цист и трофозоитов, их недолговечности во внешней среде, зачастую приходится прибегать к консервирующим составам. Делается это с тем, чтобы сохранить споры и делать анализ 2-3 раза в сутки в течение недели.

Как правило, бактерии обнаруживаются при первом заборе. Но, учитывая задержки в выделении цист, которые могут составлять до 3 недель, исследования следует проводить 5 недель с перерывом в 1 неделю.

Другие методы диагностики

В секретах печени, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы вероятность обнаружения трофозоидов велика. Но при паразитировании их в начальном и среднем отделах тонкой кишки обнаружить инвазию не всегда представляется возможным. В таком случае необходимо прибегнуть к исследованию кала.

Прогрессивным методом при выявлении вредных микроорганизмов является забор выделений двенадцатиперстной кишки при помощи вакуума. Ещё один современный способ обнаружения паразитов основан на способности организма распознавать антигены возбудителя и вырабатывать противодействующие вещества. Такие методы диагностики называются серологическими.

Лечение

Лечение заболевания проводится в 3 этапа:

• подготовительный;
• основной;
• восстановительный.

В течение первого больному прописываются препараты, действие которых влияет на подавление аллергических реакций, на общее укрепление организма.

Второй этап характеризуется интенсивной терапией с применением таких препаратов как Фуразолидон, Орнидазол, Албендазол. Активные вещества, входящие в состав этих лекарств, губительны для бактерий, хорошо впитываются в желудочно-кишечный тракт, полностью выводятся через почки и кишечник.

Во время заключительного этапа больным предписываются лекарства, способные быстро восстановить микрофлору кишечника и нормализовать обменные процессы.