Меры профилактики от трипаносомы

Трипаносому относят к одноклеточным организмам, которые ведут только паразитарный образ жизни. Переносчиками возбудителя являются муха цеце, мухи-жигалки и триатомовые клопы. Патогенные микроорганизмы вызывают тяжёлые поражения систем и органов человека.

Строение и особенности размножения паразита

Трипаносома представлена одной клеткой-митохондрией, достигающей в длину примерно 70 микрон и имеющей веретенообразную форму с заострёнными концами. Её внешний вид зависит от носителя, в организме которого она находится. Например, у промежуточного хозяина чаще всего встречаются безжгутиковые инвазивные формы. У конечных клетка оснащается жгутиками и мембранами-плавниками, которые дают возможность легко передвигаться по организму.

Тело паразита покрыто плотной гликопротеиновой оболочкой. По всей длине тянется флагеллоподий (жгутик), который приподнимает пластинчатую перепонку. Она образуется из перипласта и находится с одной стороны тела. Благодаря её волнообразным движениям паразит передвигается в нужном направлении.

Внутри клетки располагаются цитоплазма и единственное ядро. Также внутри простейшего находятся кинетонуклуес — дисководный органоид, отвечающий за ДНК, и кинетосома, от которой берёт своё начало наружный вырост — жгутик.

Размножение трипаносомы происходит обычным делением клетки: митохондрия и ядро в процессе митоза делятся на две части. Благодаря чему новые паразиты сохраняют свойства материнского микроорганизма, и на протяжении многих десятилетий их внутреннее и внешнее строение трипаносомы не меняется.

Виды трипаносом, место обитания, образ жизни

В природе существует несколько форм трипаносом, для которых характерны своя среда обитания и переносчики:

1. Трипаносома бруцеи, переносчиком которой является муха-цеце, вызывает африканскую болезнь. Паразит может находиться в организме человека и животных, вызывая хроническое заболевание. Встречается исключительно на африканском материке.
2. Трипаносому крузи чаще всего обнаруживают в южной части Африки. Основным переносчиком паразита являются целующиеся клопы, у которых большую опасность представляют фекалии, попадающие в ранку после укуса. При несвоевременном лечении заражение может привести к летальному исходу.
3. Трипаносома эквипердум чаще всего паразитирует в организме лошадей. Заболевание передаётся половым путём, через грязные руки человека или инструменты для осмотра. Отличается хроническим течением.
4. Заражение трипаносомой аванси вар происходит через мух и слепней. Чаще всего паразит размножается в организме верблюдов и ослов на территории Казахстана и Средней Азии.

Весь жизненный цикл паразита протекает в организме двух хозяев, во внешней среде он ведёт не активный образ жизни и не приносит вреда здоровью человека и животных.

В качестве промежуточного хозяина одноклеточный организм чаще всего выбирает пищеварительный канал мух или клопов. В течение трёх недель трипаносома приобретает жгутики и перепонку, которые позволяет ему передвигаться ближе к слюнным железам насекомого. После укуса насекомым человека паразит попадает в организм вместе с железой.

Для поддержания жизнедеятельности паразиту необходимы углеводы и гликопротеины, которые находятся в плазме крови. Всасывание продуктов питание происходит через всю поверхность тела. Связано это с тем, что других способов прикрепиться на стенки сосудов у трипаносомы нет.

Каковы формы при развитии?

Жизненный цикл развития трипаносомы проходит в несколько этапов, для которых характерны соответствующие формы трипаносом:

1. Для промежуточного этапа характерна трипамастиготная форма, которая находится в кишечнике переносчика. После попадания в слюноотделительные отделы паразит развивается в эпимастиготы.
2. Заключительный этап развития происходит в теле окончательного хозяина. Через месяц, попав в кровь, паразит выделяет ДНК, которое борется с иммунными телами хозяина. В оболочке одноклеточного постоянно изменяются пептидные связи, которые не дают обнаружить трипаносомы.

Возбудителями каких болезней являются трипаносомы?

Каждый вид трипаносомы вызывает определённое заболевание, для которого характерна своя симптоматика:

• Сонная болезнь

Это расстройство режима дня. Больной жалуется на апатию и постоянное чувство сонливости.

Для африканской трипаносомы характерно спутанное сознание, отсутствие эмоций, нарушение слуха, вкусовых и обонятельных функций. При осмотре у больного можно отметить неуверенную походку. Наличие эпилептических припадков, судорог, паралича говорит о запущенной стадии заболевании и предсмертной агонии пациента.

• Болезнь Шагаза

При своевременном диагностировании болезни Шагаза выздоровление наступает практически во всех случаях.

Заболевание в хронической форме не поддаётся лечению. Терапия направлена на постоянное наблюдение специалистами и приём необходимых медикаментов. При поражении сердца врач может назначить шунтирование или трансплантацию органа.

Острую форму болезни Шагаза можно определить по лихорадке, крапивнице, высокой температуре. При диагностировании обнаруживается увеличенная граница между селезёнкой и печенью.

• Трипаносомоз животных

Клиническая картина трипаносомоза животных очень смазана, первые симптомы появляются примерно через месяц. К ним можно отнести слезоточивость, высокую температуру, слабость, снижение веса, отёки.

Что в ходит в комплекс препарата Тригельм для лечения паразитов, что говорят отзывы врачей о препарате?

Эффективен ли препарат Румикоз против грибковых инфекций прочитать можно далее.

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний

Лечение трипаносомоза зависит от своевременного выявления возбудителя. Для этого на исследование необходимо сдать кровь, лимфу, спинномозговую жидкость.

Для постановки более точного диагноза лечащий врач проводит следующие обследования:

• ксенодиагностику;
• биологические и иммунологические пробы;
• серологические исследования.

На основе результатов врач назначает соответствующее лечение. Например, африканская болезнь лечится с помощью Сурамина, Пентамидина и Эфлорнитина. Приём данных препаратов составляет не меньше трёх месяцев. Запущенные формы заболевания требуют приём кортикостероидов.

Отправляясь в африканские страны, не стоит забывать о мерах предосторожности:

• тщательно мыть фрукты перед едой;
• не надевать яркую одежду, которая привлекает насекомых;
• использовать репелленты и инсектициды;
• ставить на окна москитные сетки;
• регулярно проводить медицинские осмотры.

Трипаносомоз — коварное и серьёзное заболевание, требующее своевременной диагностики и адекватного лечения. Из-за большой эмиграции населения заболевание распространяется по всем континентам, поэтому к профилактическим мероприятиям нужно отнестись серьёзно.

Интересное видео по теме:

Возбудитель африканского трипаносомоза – смертельного заболевания Тропической Африки. Основной источник – человек, носители – антилопы, свиньи, переносчик – муха цеце. Трипаносомы имеют размеры 20-30 мкм. Есть удлиненное тело, ундулирующая мембрана, свободный ее конец. Когда муха цеце сосет кровь больного, происходит попадание в ее желудок трипаносом. Он6и размножаются и сложно изменяются – инвазионная для млекопитающих форма. При укусе попадает зараженная слюна и трипаносомы проникают в кровь человека. Чаще всего они оседают в головном мозге, поражается ЦНС, нарастает сонливость, происходят патологические изменения в печени, почках, легких и других органах. Болезнь длится 5 – 7 лет и без лечения заканчивается летально. Диагностика болезни по пунктатам спинного мозга, лимфатических узлов и периферической крови.

Trypanosoma brucei gambiense и T.b. rhodesiense (кл. Жгутиковые) — возбудителиафриканского трипаносомоза,илисонной болезни.Паразит имеет извилистую заостренную с обеих сторон форму. Длина его17—28мкм. Стадии, паразитирующие у человека, имеют один жгутик, ундулирующую мембрану сбоку и хорошо заметный кинетопласт у основания жгутика.

Трипаносомы поселяются у человека в крови, лимфе, спинномозговой жидкости, в тканях головного и спинного мозга и в серозных полостях. T.b. gambienseвстречается в Западной Африке, аT.b. rhodesiense —в Восточной и Юго-Восточной Африке.

Жизненный циклэтих паразитов протекает в организме человека, домашних и диких млекопитающих, в первую очередь копытных.T.b. gambienseчаще поражает человека, свиней и собак,T.b. rhodesiense — диких животных —антилоп и носорогов. Переносчиком первого подвида является муха це-це,Glossina palpalis,живущая поблизости от жилища человека, второго—G. morsitans,обитающая в открытых саваннах и саванновых лесах. В связи с этим сонная болезнь, возбудителем которой являетсяT.b. gambiense,встречается в антропогенных очагах культурных ландшафтов. Ежегодно регистрируется около 10 000 новых случаев заражения. Восточноафриканский трипаносомоз распространен значительно реже в естественной природе. В основном заболевают охотники, туристы, сезонные рабочие, каждый год —около1500человек.

Сонная болезнь без лечения протекает около 5лет и выражается в нарастающей мышечной слабости, депрессии, истощении и сонливости. Возможны случаи самоизлечения, но обычно заболевание заканчивается смертью больного.

Восточноафриканский трипаносомоз протекает более злокачественно, длится не более 6 мес. и также заканчивается смертью.

Для паразитирования трипаносом у млекопитающих и человека характерны циклические подъемы интенсивности инвазии за счет их размножения, сопровождающиеся изменениями строения и антигенных свойств паразитов. Во время увеличения количества паразитов в крови преобладают трипаносомы удлиненной формы. Антигены, которые они образуют, вызывают формирование антител в организме хозяина. Под действием антител многие паразиты гибнут и интенсивность инвазии снижается. Выжившие трипаносомы укорачиваются и начинают вырабатывать другие антигены. Укороченные формы паразита, инвазионные для мухи це-це, в ее организме вновь приобретают удлиненную форму, инвазионную для человека. Изменение формы тела и смена антигенных свойств оболочки повторяются многократно. Таким образом, популяция паразита в хозяине выживает и избегает его иммунной реакции.

Антигенные свойства поверхности трипаносомы зависят только от одного белка —гликопротеина, полностью покрывающего всю клетку. Гликопротеин построен из 470остатков аминокислот. Каждая новая волна размножения паразитов представляет собой новую популяцию трипаносом, обладающих новым поверхностным антигеном. Эти вариации антигенных свойств помогают паразиту преодолевать иммунный ответ хозяина и делают невозможной вакцинацию населения, обитающего в природных очагах трипаносомозов.

Смена антигенных свойств обеспечивается заменой поверхностных гликопротеинов, кодируемых разными генами, относящимися к одному мультигенному семейству. Один клон трипаносом может образовывать попеременно до 100разных варьирующих гликопротеинов. Гены этих протеинов возникли в процессе эволюции, вероятно, путем дупликаций и последующей дифференцировки, как и другие семейства генов. В геноме трипаносомы имеется сайт экспрессии, в который поочередно перемещаются гены поверхностных гликопротеинов, приближаясь к промотору, обеспечивающему их специфическую активацию. Там они транслируются. Не исключено, однако, что сайт экспрессии в геноме трипаносомы не единственный, и даже возможно, что разные гены гликопротеинов активируются несколькими механизмами. В любом случае речь идет о своеобразной адаптации паразита к специфическим условиям существования, повышающей его выживаемость и открывающей ему широкие эволюционные перспективы.

Лабораторная диагностика —исследование мазков крови и спинномозговой жидкости больного для выявления в них возбудителя. Используются также иммунологические реакции и заражение лабораторных животных.

Профилактика —кроме борьбы с переносчиками применяют профилактическое лечение здоровых людей, живущих в очагах трипаносомоза, делающее организм невосприимчивым к инвазии. Практиковавшийся ранее отстрел диких животных, являющихся природным резервуаром паразита, вряд ли рационален в связи с возможным нарушением экологического баланса, который складывался в биогеоценозах на протяжении тысячелетий.

Trypanosoma cruy —возбудительамериканского трипаносомоза,илиболезни Чагаса.Длина этой трипаносомы в крови человека достигает20мкм. Кинетопласт очень крупный, округлой формы. Характерной особенностью возбудителя является способность к внутриклеточному паразитизму. При этом трипаносомы проникают вначале в макрофаги кожи и слизистых оболочек, а затем и в клетки миокарда, нейроглии и мышц, теряя жгутики, ундулирующие мембраны, и превращаясь в безжгутиковые, или амастиготные, формы. Здесь и происходит размножение паразитов. В крови эти трипаносомы никогда не делятся. В конечном счете, пораженная клетка вся заполняется амастиготными формами трипаносом и разрывается, а паразиты инвазируют новые клетки. При этом часть их, превращаясь вновь в жгутиковую форму, поступает в кровь, откуда в дальнейшем они могут попасть в организм переносчика.

Трипаносома – одноклеточный микроорганизм, который составляет семейство трипаносоматид. Он является паразитом – самостоятельно существовать не может, ему необходимо соседство с живым организмом.

Трипаносома распространяется через насекомых: мух-жигалок, триатомовых клопов, мух цеце и самок слепней Табанус. Различные роды этого паразита могут спровоцировать развитие сонной болезни, болезни Шагаса, су-ауру, случайную болезнь непарнокопытных, трипаносомоз парнокопытных. В процессе своей жизнедеятельности трипаносома вызывает необратимые изменения в организме человека.

Вызываемые заболевания

Из-за наличия нескольких видов насекомых, которые переносят трипаносому, у человека могут развиться сразу несколько опасных патологий. Они могут быть как скоротечными, так и приобретать хроническую форму. Их объединяет то, что в любом случае заболевание имеет высокий уровень смертности.

Вы никогда не угадаете, где может произойти заражение: в ветхом сарае или же в благоустроенных парках. Статистика показывает, что чаще всего с возбудителем сталкиваются туристы, охотники и сезонные рабочие.

На данный момент выделяют следующие виды заболеваний, вызванных трипаносомой:

• Сонная болезнь гамбийского типа – сопровождается сильнейшей болью в мышцах, депрессивными настроениями, сонливостью и истощением. Без должного медикаментозного лечения человек может прожить с патологией не более 5 лет.
• Сонная болезнь родезийского типа – обладает более злокачественным течением, так как смерть без лечения может наступить уже через 9-12 месяцев. На месте укуса паразита возникает фурункул, после чего стремительно повышается температура тела. Человек мучается от сильной головной боли, которую невозможно заглушить препаратами.
• Болезнь Шагаса – отличается тем, что долгое время может протекать без каких-либо симптомов. В то же время у человека поражается и воспаляется сердечная мышца, желудочно-кишечный тракт, а также оболочка головного мозга. При отсутствии лечения у больного может возникнуть инсульт, инфаркт и сердечная недостаточность, у детей же – менингоэнцефалит.

Заражение паразитом

Сонная болезнь, или трипаносомоз, может протекать в двух видах. Все зависит от того, какой возбудитель укусил человека: Trypanosoma brucei rhodesiense или же Trypanosoma brucei gambiense. Две эти формы обладают схожим течением болезни, однако разным распространением. Статистика показывает, что второй паразит, который вызывает трипаносому гамбийского типа, встречается в 98% случаев.

Причиной возникновения сонной болезни является укус насекомого, который переносит эту инфекцию. Трипаносома – это одноклеточный микроорганизм, тело которого имеет вытянутую форму. При передвижении микроорганизм сгибается, все движения происходят при помощи специального жгутика.

Цикл развития трипаносомы

Трипаносома – микроорганизм, который входит в группу облигатных паразитов. За один жизненный цикл он может сменить несколько хозяев. Африканская трипаносома плотно закрепляется в пищеварительном тракте насекомого, в течение нескольких дней размножается там. Со временем паразит принимает эпимастиготную форму, благодаря чему проникает в слюнные железы – это и позволяет ему распространяться.

По прошествии 2-3 недель эпимастиготы перерастают в метациклические трипомастиготы – микроорганизмы, которые готовы распространяться на другие животные формы и новые места жительства. Кусая живой организм, насекомое оставляет в ране небольшое количество слюны, зараженной паразитами. В течение 10 дней одноклеточные не распространяются по организму, а остаются в этой небольшой ямке.

Из-за того, что для полноценного размножения паразиту необходимо питание, в процессе размножения он может затрагивать лимфатические узлы, печень, селезенку и даже сердце. Все это приводит к общему отравлению организма, а также нарушению работы центральной и периферической нервной системы.

Основная опасность трипаносомы заключается в том, что пораженные возбудителем клетки могут попасть в кровоток. После этого возбудитель получает сигнал о завершении одного цикла и об необходимости начала нового.

При кишечном трипаносомозе переход в новый цикл осуществляется непосредственно в кишечнике триатомового клопа. В таком случае метациклические трипомастиготы попадают в организм человека через фекалии насекомого, которые он оставляет непосредственно около раны.

Если вы в недавнем времени посещали эндемические регионы, незамедлительно обратитесь к врачу. Необходимо провести полноценное диагностическое обследование, которое поможет определить заражение на начальной стадии. В таком случае можно будет назначать эффективное лечение и сохранить здоровье организму.

Симптомы заражения

Распознать первые признаки заражения трипаносомой можно уже через 5 дней после укуса насекомого. В пораженном месте появляется небольшая, но крайне болезненная припухлость. Именно в ней и происходит активное размножение и развитие паразита.

Когда их количество достигнет определенного значения, они начнут проникать во внутренние среды организма через лимфу и ткани. Сама припухлость воспаляется, перерастает в язву. Однако отмечены случаи, когда места укуса и вовсе заживали. Спустя 7-10 дней после заражения на теле человека появляются фиолетовые пятна.

Диагностировать ее на начальных стадиях достаточно тяжело, так как патология может быстро обостряться и снова затихать. Такие периоды вызывают серьезные истощение организма, упадок иммунных способностей. Дополнительно могут присоединиться другие инфекции, из-за которых человек может умереть еще до развития трипаносомоза.

Гамбийскую разновидность сонной болезни обычно диагностируют уже после появления признаков поражения нервной системы.

Учитывайте, что признаки трипаносомы будут нарастать постепенно, из-за чего человек не сразу решается обратиться к врачу. На начальных стадиях у него появляются признаки аллергической реакции, головная боль, дискомфорт в суставах. Со временем к этому присоединяется повышенная температура тела, которая может перетечь в состояние лихорадки.

На следующем этапе поражается нервная система. Распознать признаки такого отклонения можно по следующим проявлениям:

• Нарушается осознание периода сна и бодрствования;
• Нарушается координация движений;
• Теряется вкус еды, отсутствие обоняния;
• Потеря социальных навыков;
• Избегание любого общения.

Именно из-за появляющихся симптомов трипаносомоз и называют сонной болезнью. Человек постоянно находится в сонном состоянии, он может легко проспать и 20 часов в день. Со временем появляется сильнейшая головная боль, избавиться от которой не помогают даже самые мощные лекарственные препараты.

Если же не приступить к лечению, риск летального исхода достигает 99%. На последних стадиях могут появляться припадки, паралич – тогда смерть неизбежна.

Диагностика

Диагностировать трипаносомоз при помощи одних лишь клинических проявлений крайне тяжело. Каждый человек, который посетил эндемический район, должен пройти расширенное обследование. Оно включает комплекс лабораторных исследований, благодаря которым удается выявить возбудителя в организме. К ним относят:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Микроскопическое исследование периферической крови;
• Серологическое исследование крови;
• Ксенодиагностика;
• Инокуляция крови подопытным животным.

Также диагностика трипаносомы требует дифференциации заболевания с другими заражениями:

• С другими паразитарными – тениозом, токсоплазмозом;
• С заболеваниями ЖКТ и половых органов – аневризмом пищевода, кольпитом;
• С заболеваниями сердечно-сосудистой системы – ревматической болезни, осложнениями ангин.

Терапия трипаносомоза

Чтобы остановить развитие болезни, а также снизить риск возникновения каких-либо осложнений, необходимо незамедлительно начинать терапию данного заболевания. Только в таком случае вас удастся минимизировать необходимость в сложных медицинских процедурах.

Если вы стали ощущать длительное беспричинное недомогание, постарайтесь сразу же обратиться к врачу за подробной диагностикой. Это поможет не только повысить вероятность положительного исхода терапии, но и снизит риск последующего заражения здоровых людей.

Из-за малой развитости стран Африканского континента трипаносома начинает стремительно распространяться среди здорового населения. Именно это и приводит к высокому проценту летального исхода, а также большой распространенности заболевания.

Лечение трипаносомы будет эффективным лишь в том случае, если вам назначат подходящие лекарственные препараты. Они должны преодолевать гематоэнцефалический барьер, чтобы оказывать подавляющее влияние на паразитов.

Учитывайте, что назначать такие лекарства могут только врачи – они крайне токсичны, назначить необходимую дозу достаточно сложно. Всемирная Организация Здравоохранения представила определенный список препаратов, которые способны вылечить сонную болезнь. К ним относятся:

• Пентамидин – применяют для лечения первой стадии трипаносомы. Пациентами он переносится хорошо, однако вызывает побочные эффекты.
• Сурамин – также применяется для терапии первой стадии инфекции, может вызвать отклонения в работе мочевого пузыря или же аллергические реакции.
• Меларсопрол – предназначен для лечения двух форм сонной болезни, однако может спровоцировать реактивную энцефалопатию, которая в 10% случаев приводит к летальному исходу.
• Эфлорнитин – наиболее современный препарат, который обладает меньшим токсическим воздействием. Он также принимается только под контролем врача.

Наибольшую эффективность показывает комбинированный подход, когда одновременно применяются Нифуртимокс и Эфлорнитин. Подобная практика была введена в 2009 году. Лекарства при правильном применении абсолютно безопасны, они рекомендованы ВОЗ.

Также эта организация занимается бесплатным распространением препаратов на территории эндемичных районов. Это позволяет остановить смертность и снизить скорость распространения инфекции.

Профилактика

Основной целью профилактики трипаносомоза является борьба с переносчиками. Необходимо сделать все возможное, чтобы минимизировать контакт с насекомыми. Такие меры особенно актуальны для жителей районов, где обитают эти возбудители.

Исследования показали, что трипаносомоз носит эндемический характер в 36 странах Африки, где проживает более 70 миллионов человек. В среднем каждый год более 25 тысяч человек становятся жертвами этой патологии, и около 70% из них умирают, не получив полноценного лечения.

Чтобы максимально защитить себя от переносчиков трипаносомы, необходимо устанавливать москитные сетки, экраны и ловушки, включать репелленты. Это поможет предотвратить попадание клопов и мух цеце в жилые помещения.

Также важна регулярная обработка растительности специальными инсектицидами, которые помогут убить всех насекомых. Старайтесь убирать со своего участка все растения, которые могут быть убежищем для мух.

Рекомендуется регулярно сдавать анализ крови, который поможет вовремя диагностировать заражение. При комплексном подходе к лечению риск летального исхода будет низким.