Свиной цепень (свиной солитер, цепень вооруженный) является биогельминтом. Во взрослом состоянии гельминт паразитирует в кишечнике человека, на стадии личинки свиной солитер поражает свиней (чаще домашних), кроликов, зайцев, собак и верблюдов, которые являются его промежуточными хозяевами. Строение свиного цепня сложное. Паразит имеет тело лентовидной формы, длина которого составляет от 1,5 до 8 метров (чаще всего 2 — 3 метра).
На одном из конце имеется маленькая головка (сколекс) с мускулистыми присосками и крючьями (отсюда его второе название цепень вооруженный). Тело гельминта (стробила) состоит из 1 тыс. члеников (проглоттид), каждый из которых является самостоятельной репродуктивной системой. Паразит является гермафродитом. Ежедневно отрывается и с каловыми массами наружу выходит 5 — 6 проглоттид, наполненных яйцами в количестве 50 тысяч в одном членике. Яйца свиного цепня имеют огромное сходство с яйцами бычьего цепня, поэтому паразит диагностируется по морфологическим признакам.
Рис. 1. На фото свиной цепень. Отчетливо видна маленькая головка паразита и концевые членики, наполненные яйцами.
Строение головки свиного цепня
- На переднем конце свиного солитера располагается рупорообразная головка (сколекс), диаметр которой составляет 1 мм, длина — 2 — 3 мм.
- На головке паразита располагается 4 мускулистых присоски, окружающие ростеллум (хоботок). Присоски образованы циркулярной мышцей. Они имеют правильную округлую форму с полостью (углублением) посередине.
- На верхушке ростелла располагается 2 ряда колючих крючков, состоящих из хитина. Поворотные крючки в количестве 22 — 32 подразделяются на короткие и длинные. Из-за их наличия свиной цепень называют еще «вооруженным». «Корона» из крючьев помогают паразиту закрепляться на слизистой оболочке тонкий кишки.
- За головкой следует нерасчлененная шейка длиной около 1 см.
Рис. 2. Головка свиного цепня. На верхушке ростелла располагается 2 ряда колючих крючков, образующих «корону».
Рис. 3. На переднем конце свиного цепня отчетливо видна маленькая головка (сколекс) с крючьями в виде «короны».
Строение тела свиного цепня
Строение тела свиного цепня (стробилы) на разных участках длинного глиста имеет свои особенности.
- Тело паразита состоит из члеников (проглоттид) в количестве около 1 тыс. Их общая длина составляет от 1,5 до 8 метров (чаще всего 2 — 3 метра).
- Длина члеников передней части тела короче ширины, зрелые членики имеют почти квадратную форму и ближе к концу их длина превышает ширину.
- Образование проглоттид происходит от шейки свиного цепня. В сутки от стробилы отделяется 5 — 6 члеников, которые с фекалиями больного пассивно выделяются наружу. Проглоттиды свиного солитера не способны к самостоятельному передвижению. Членики бычьего цепня передвигаются самостоятельно.
- Тело паразита покрыто тегументом. Представляющий собой живую структуру, он выполняет секреторную и адсорбирующую функции.
Рис. 4. Тело паразита состоит из члеников (проглоттид) в количестве около 1 тыс. Их общая длина составляет от 1,5 до 8 метров (чаще всего 2 — 3 метра).
Личинки, финны, цистицерки
Яйца свиного солитера попадают в организм животного с зараженными кормом и водой. В желудке под воздействием желудочного сока (в основном пепсина) они теряют оболочку и превращаются в онкосферы (шестикрючные зародыши, личинки). По кровеносной системе зародыши проникают в мышечную ткань животного и там превращаются в финны (цистицерки).
Человек заражается тениозом при поедании зараженной финнами свинины — целлюлозными цистицерками (Cysticercus cellulosae, пузырчатые черви). Он представляет собой пузыри белого цвета, заполненные жидкостью, с ввернутой внутрь головкой (инвагинационный сколекс), размером от 0,5 до 1,5 см в длину. Головка снабжена крючьями и присосками.
При развитии цистицеркоза личинки паразита теряют эмбриональную оболочку и способны мигрировать по организму больного, оседая в головном и спином мозге, подкожной клетчатке, внутренних органах и глазах. Часть цистицерков не имеют очевидной головки, они крупные и более опасные. Достигают в длину 20 см и наполнены жидкостью объемом до 60 мл.
Часть цистицерков находятся в промежуточной фазе развития.
У 13% больных с нейроцистицеркозом в головном мозгу находят все три типа цистицерков — целлюлозные цистицерки, промежуточная форма цистицерков (имеют ввернутый сколекс) и кистеобразные цистицерки, не имеющие очевидного сколекса.
Рис. 5. Цистицерк (финна) с ввернутой головкой (фото слева), и с вывернутой головкой (фото справа).
Рис. 6. Цистицерки (финны), извлеченные из мяса свиньи (фото слева) и цистицерк в мозге человека (фото справа).
Рис. 7. Цистицерки свиного цепня, извлеченные из мозга человек (фото слева). Цистицерк в глазу (фото справа).
Рис. 8. Финны свиного цепня в мышечной ткани сердца (фото слева) и скелетной мышце (фото справа).
Заболевание характеризуется очаговой распространенностью. Случаи поражения человека цепнем регистрируются в Центральной и Южной Африке, Китае, Монголии, Южной Америке. Паразитарная инвазия главным образом обнаруживается среди сельских жителей в период массового забоя скота. Узнайте, какими клиническими проявлениями характеризуется заражение этим гельминтом.
Что такое цепень у человека
Паразит относится к классу плоских ленточных червей – цестод. Тело глиста состоит из отдельных члеников, или сегментов. Заражение цестодозами происходит в основном фекально-оральным путем. Гельминтоз развивается при попадании в пищеварительный тракт человека яиц либо личинок преимущественно бычьего (невооруженного) либо свиного (вооруженного многочисленными острыми крючьями) цепня.
При обнаружении первого ставится диагноз тениаринхоз. Паразитарное заболевание, вызванное инвазией организма свиным цепнем, характеризуется как тениоз. Опасность заражениями другими видами ленточных гельминтов невелика. Карликовый цепень у человека встречается крайне редко, тогда как огуречный поражает только собак, кошек. Вероятность заражения последним стремится к нулю, поскольку инфицирование возможно только при попадании в пищеварительный тракт человека блох или их испражнений.
Свиной цепень у человека
Возбудителем паразитарного заболевания является ленточный паразитический червь из семейства Taenia solium. Свиной солитер вызывает расстройство пищеварения, неврологические нарушения. Заболевание опасно цистицеркозом глаз, головного мозга, кожных покровов, легких, сердечной мышцы. Свиной цепень имеет крупные размеры, его длина может достигать 4 м. На голове паразитического червя находятся 4 присоски.
Гельминт является гермафродитом. Каждый оплодотворенный членик червя может содержать 50 тысяч яиц с зародышами, или онкосферами. Взрослые особи паразитируют в пищеварительном тракте человека, выделяя вместе с фекалиями сегменты тела червя. Роль промежуточного хозяина глиста исполняет свинья или кабан. Основным местом проживания для паразитического червя является кишечник человека.
Инвазия свиней личинками червя происходит во время поедания животными обсемененных отбросов или питья зараженной воды. Проникнув в желудок промежуточного хозяина, свиной цепень освобождается от защитной оболочки и с кровотоком разносится по всему телу. Личинки паразитического червя главным образом оседают в мышцах. По прошествии 2-3 месяцев зародыши глиста превращаются в своеобразные пузырьки с яйцами – цистицерки. Последние остаются жизнеспособными на протяжении 4-6 лет, после чего кальцифицируются и погибают.
При употреблении инвазионного мяса в тонком кишечнике человека из пузырьков высвобождается головка червя, которая при помощи крючьев и присосок крепится к стенке и начинает выделять во внешнюю среду сегменты тела с яйцами. Во время инвазии реализуется орально-фекальный механизм передачи возбудителя. Путь заражения человека личинками червя – пищевой либо водный (при питье обсемененной воды). Болезнь распространена в областях с неблагоприятной в санитарном плане обстановкой. В группе риска находятся сотрудники мясоперерабатывающих предприятий, свиноводческих ферм.
Симптомы
Заражение свиным цепнем сопровождается разными клиническими проявлениями. Симптоматийная картина может носить как выраженный, так и скрытый характер. Признаки инвазии проявляются спустя 1,5-2 месяца после проглатывания личинок паразитического червя. Внекишечная форма тениоза (цистицеркоз) может приводить к поражению глаз, сердца, легких и других органов. В зависимости от локализации свиного цепня в организме человека заболевание проявляется:
При кишечной форме:
- тошнотой, рвотой;
- слабостью;
- расстройством пищеварения;
- повышением аппетита;
- абдоминальными болями разной интенсивности;
- анальным зудом;
- железодефицитной анемией;
- снижением иммунитета.
При внекишечной форме:
- церебральной гипертензией, гидроцефалией, сильными головными болями, эпилептическими припадками (поражение личинками паразитического червя головного мозга);
- хроническим воспалением глаз, ухудшением зрения (инфицирование сетчатки, конъюнктивы);
- нарушениями сердечного ритма (проникновение личинок паразитического червя в миокард);
- опухолями на поверхности кожи (поражение личинками паразитического червя эпидермальных структур).
При подозрении на тениоз больному назначаются анализ кала и перианальный соскоб. В случае обнаружения члеников паразитического червя пациенту показано комплексное обследование. С этой целью он направляется на офтальмоскопию, рентгенографию легких, КТ головного мозга и прочие диагностические процедуры, позволяющие выявить поражение других органов. Антитела к свиному цепню обнаруживаются при помощи серологических методов исследования:
Лечение
Терапия тениоза осуществляется в стационаре с соблюдением специфических условий профилактики самозаражения пациента. Лечение паразитарной инвазии предполагает назначение антигельминтных препаратов (Празиквантела, Никлозамида), солевого слабительного. Больному рекомендуется диетическое питание. По завершении антигельминтной терапии проводят не менее 4 контрольных анализов кала с промежутком в 30 дней. Параллельно с медикаментозной терапией разрешается проводить лечение тениоза народными способами:
- Семенами тыквы. Продукт (300 г) очищают от белой кожуры, оставляя зеленую внутреннюю оболочку. Затем семена измельчают и разводят небольшим количеством меда, воды до образования сметанообразной массы. Смесь употребляют натощак за один прием. Спустя полчаса пьют слабительное, а через 3 часа делают клизму.
- Тройчаткой Иванченко. Готовую смесь полыни, цветков пижмы и гвоздики измельчают в кофемолке. Принимают состав по 1,75 г натощак, запивая водой. В первый день прием средства осуществляют только утром, во второй – утром и в обед. Полноценный курс лечения от свиного цепня разрешается начинать не ранее третьего дня.
При ситуации, когда у инфицированного обнаруживаются единичные сегменты паразитического червя в головном мозге, глазах, проводится оперативное вмешательство с последующим назначением этиотропного лечения. Кишечная форма тениоза, как правило, имеет благоприятный прогноз. Исход болезни в отношении жизни, здоровья пациента при поражении головного мозга и других жизненно важных органов зависит от массивности инвазии, места расположения личинок свиного цепня.
Терапия цестодозов – 10-25 мг/кг однократно. Дозировка при цистицеркозах – 50 мг/кг в три приема. Курс длится 1-4 дня.
Препарат вызывает паралич мышечных структур паразитического червя, что влечет разрушение защитной оболочки цепня.
Шистосомоз, трематодозы, цестодозы, нейроцистицеркоз и цистицеркоз.
Беременность, лактация, детский возраст до 4 лет, глазной цистицеркоз, патологии печени, индивидуальная непереносимость
Боли в животе, диарея, потливость, головная боль, рвота.
Суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет – 2-3 г. Для детей 5-12 лет – 1,5 г. Маленьким пациентам до 5 лет назначается 0,5-0,7 г Никлозамида за день. Суточная доза принимается за один прием. Средняя длительность лечения – 4 дня.
Лекарственное средство замедляет процессы жизнедеятельности свиного цепня, провоцируя гибель паразитического червя.
Гименолепидоз, тениаринхоз, тениоз, дифиллоботриоз.
Патологии печени, почек, лактация, беременность, язва желудка, индивидуальная непереносимость.
Боли в желудке, диарея,тошнота, рвота, потеря аппетита, головокружение, сонливость.
Лечение тениоза у взрослых осуществляется путем однократного приема 8-12 таблеток (по 2-3 г) Фенасала. Доза для детей 5-12 лет – 4-6 таблеток по 1-1,5 г.
Препарат оказывает паралитическое действие на паразитического червя, вследствие чего он полностью утрачивает способность прикрепляться к кишечной стенке.
Тениаринхоз, гименолепидоз, карликовый цепень, дифиллоботриоз.
Беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.
Тошнота, абдоминальные боли, зуд, крапивница.
Экстракт мужского папоротника
Филиксовая кислота, фильмарон.
Внутрь натощак по 4-7 г на прием. Принять суточную дозу следует за 20-30 минут.
Препарат парализует мышцы свиного цепня и способствует выходу червя из организма вместе с фекалиями.
Тениидозы, гименолепидоз, дифиллоботриоз, энтеробиоз.
Недостаточность кровообращения, патологии печени, почек, язва желудка, двенадцатиперстной кишки, острые заболевания ЖКТ, лихорадка, малокровие, истощение,беременность, детский возраст до 2 лет.
Тошнота, рвота, головокружение, понос, головная боль, судороги, угнетение дыхания, атрофия зрительного нерва, коллапс, гепатит.
Бычий цепень у человека
Гельминт из семейства Taeniarhynchus saginatus паразитирует в тонком кишечнике человека. Бычий цепень – крупный червь, длина которого может достигать 10 м. Яйца паразита имеют округлую форму. Внутри каждого из них находится онкосфера. Окончательным хозяином бычьего цепня выступает человек, а промежуточным – крупный рогатый скот. В основном реализуется фекально-оральный механизм передачи. Основные пути заражения человека бычьим цепнем такие:
- употребление сырой или плохо термически обработанной говядины;
- несоблюдение санитарно-гигиенических требований при работе с сырым мясом;
- снятие пробы с сырого фарша.
Попав во внешнюю среду, яйца паразитического червя оседают на траве, которую поедает пасущийся на лугах скот. Проникнув в ЖКТ промежуточного хозяина, личинки бычьего цепня вместе с кровотоком разносятся по телу животного и продолжают цикл развития. По прошествии 4-5 месяцев они трансформируются в цистицерки. В мышцах животного бычий цепень может существовать 3 года. В случае, если человек употребляет инвазионное мясо, личинки червя попадают в его желудок, а затем в кишечник, где под действием ферментов освобождаются от защитной оболочки и присасываются к стенке органа.
Симптомы
Заболевание имеет незначительное количество специфических признаков, что создает определенные трудности при его предварительной диагностике. Медицинской практике известны случаи, когда тениаринхоз на протяжении многих лет проявлялся только наличием в фекалиях пациента члеников паразитического червя. Симптомы бычьего цепня у человека характеризуются:
- астеновегетативными нарушениями (слабостью, астенией);
- абдоминальными проявлениями (болями в животе);
- диспепсическими расстройствами функций ЖКТ;
- изменением пищевого поведения (усиленным аппетитом).
При ситуации, когда имеется подозрение на наличие инвазии, проводится анализ кала на яйца и фрагменты паразитического червя – копроовоскопия. Общее исследование крови помогает выявить увеличение числа эозинофилов, анемию, лейкопению, которые могут расцениваться в качестве признаков присутствия в организме человека бычьего цепня. Дополнительными способами диагностики тениаринхоза являются:
- метод толстого мазка;
- перианально-ректальный соскоб;
- отпечаток на липкой ленте;
- серологические исследования;
- метод обогащения.
Отдельного внимания требует инфицирование личинками бычьего цепня во время беременности. Носительство может повлечь множество негативных последствий в виде преждевременных родов, выкидыша, гестоза. Симптомы в полном объеме проявляются крайне редко. Клинические признаки имеют тенденцию к нарастанию в зависимости от длительности пребывания бычьего цепня в организме.
Лечение
Терапия тениаринхоза сводится к приему противогельминтных препаратов. Лекарством выбора является Фенасал или Празиквантел. Дополнительно от бычьего цепня применяется Бильтрицид. Дозировка подбирается врачом индивидуально. В обязательном порядке проводится паразитологический контроль эффективности назначенной схемы лечения. Накануне приема антигельминтиков рекомендована щадящая диета, которая предусматривает употребление нежирных супов, гречи, кисломолочных продуктов. Абсолютному исключению из рациона подвергаются:
- капуста;
- свекла;
- виноград;
- шпинат;
- кофе;
- алкоголь;
- жирная, жареная, сладкая пища;
- бобовые.
Допускается дополнение основного лечения фитотерапией. С этой целью назначаются капсулы с экстрактом папоротника мужского, смесь из меда и тыквенных семян. Кроме того, во время лечения тениаринхоза показаны очистительные клизмы, солевое слабительное (Глауберова соль). Критериями выздоровления принято считать отсутствие члеников бычьего цепня в естественных испражнениях пациента на протяжении 4 месяцев после завершения лечебного курса. Прогноз заболевания, как правило, благоприятный.
Свиной цепень — ленточный гельминт, паразитирующий в организме человека, домашних и диких животных. Взрослая особь вредителя может достигать впечатляющих размеров — до шести метров в длину. Он способен жить в кишечнике и других органах человека свыше 20 лет, при этом отравляет и истощает его. Свиной цепень, лечение от которого проходит в диспансере, чаще всего проникает в организм с сырым или плохо приготовленным мясом.
Этот представитель ленточных паразитов имеет промежуточного и окончательного хозяина. К первой категории относятся бродячие собаки, свиньи (наиболее часто), дикие кабаны, зайцы, кролики, верблюды. Человек является окончательным хозяином, то есть тем, в чьем организме обитает взрослая половозрелая особь. Основным местом локализации считается тонкий кишечник.
Симптомы заражения
Инвазия (заражение) не имеет специфичных симптомов, поэтому выявить болезнь достаточно сложно. Признаки заболевания:
- появление аллергии (сыпи, крапивницы), зуда;
- ухудшение настроения, нервозность, вспыльчивость;
- нарушение сна ночью;
- слабость, головная боль, головокружение, периодические обмороки, тошнота;
- снижение аппетита, отрыжка;
- возникновение в животе болей различной интенсивности (от слабых тупых до резких схваткообразных);
- нарушение стула (возможны хронические диареи, запоры).
После перенесенного заболевания иммунитет ослаблен. Поэтому во время восстановительного периода переболевшим людям следует быть осторожными для исключения повторного заражения.
Лечение медикаментами
Взрослая особь свиного цепня наделена надежными присосками и крючками, благодаря которым крепится к стенкам кишечника. Поэтому избавиться от ленточного червя достаточно сложно. Необходимо совмещать медикаментозное лечение с дополнительными народными средствами.
Важно! Из-за высокой опасности возникновения цистицеркоза (при нарушении целостности оболочек яиц и попадании онкосфер в кровеносную систему) больные должны проходить лечение в стационаре.
Терапия заболевания включает в себя прием противогельминтных средств. Препараты, вызывающие разрушение стробил и высвобождение яиц, противопоказаны.
Нередко для дегельминтизации назначают лечение Бильтрицидом (Празиквантелом). Лекарства относятся к токсичным, поэтому пациент однократно принимает назначенную врачом дозу. Эти таблетки парализуют вредителя, он не в состоянии удерживаться креплениями за стенки кишечника и выходит наружу при дефекации. Также для избавления от паразитов применяется Вермокс. Он не всасывается в стенки кишечника, выходит с каловыми массами, не требует следования диетному режиму.
Щадящая диета — обязательное условие выздоровления
Важным шагом на пути выздоровления является соблюдение строгой диеты. Как правило, назначают диетический стол №13. Суть заключается в 4–5-разовом питании небольшими порциями за день. При этом стоит отказаться от голодания между приемами пищи.
- белый подсушенный хлеб;
- каши протертые (гречка, манка, рис);
- легкие нежирные бульоны (мясные, рыбные);
- овощи вареные (созревшие томаты, картофель, свекла, брокколи, цветная капуста, морковь);
- слизистые супы из круп (манки, овсянки);
- супы на овощном бульоне;
- нежирное мясо, рыбу, птицу;
- кисломолочные продукты не кислые (кефир, творог);
- фрукты и ягоды спелые;
- джем, мед, мармелад, варенье.
- ржаной хлеб, свежая сдобная выпечка;
- жирные супы, бульоны;
- копчености, колбаса, консервы;
- жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
- молочная продукция (молоко, сыр, сливки, жирная сметана);
- крупы: пшенная, перловая, ячневая;
- макароны;
- овощи, вызывающие повышенное газообразование (капуста белокочанная, лук, чеснок, редис, огурцы, редька, бобовые);
- сладости (пирожные, шоколад, какао).
Такое питание поможет разгрузить воспаленный кишечник и желудок, восстановить силы.
Народные рецепты
Как избавиться от свиного цепня с помощью нетрадиционных методов? Популярными народными средствами для лечения этого недуга являются экстракт мужского папоротника, пижма, кора кувшины, грецкие орехи и семена тыквы. Рецепты желательно использовать только после консультации со специалистом.
Экстракт мужского папоротника
Экстракт вызывает у цепня паралич мышц и гибель. Перед приемом препарата больному необходимо соблюдать диету на протяжении двух дней. В ночь перед третьим днем нужно выпить солевое слабительное средство. В день противопаразитарной чистки ставят очистительную клизму и в следующие 30 минут пациенту надо выпить необходимую дозу папоротника. Раствор можно запивать водой, а спустя 40–50 минут принять это же слабительное. Если в течение трех часов после процедуры отсутствует стул, ставят очистительную клизму. Спустя 60–90 минут можно принять пищу.
Тыквенные семечки
Семена тыквы (500 г) залить кипятком так, чтобы они были полностью покрыты водой. Поставить на водяную баню на 1,5–2 часа. Утром натощак употребить за 30–40 минут приготовленное средство. Спустя 2 часа нужно выпить слабительное на солевой основе.
Важно! При лечении свиного цепня этими методами стоит обратить внимание на дефекации. Стул обязательно должен быть в течение 2–2,5 часов после терапии. В противном случае эффекта не последует, так как парализующее действие этих народных методов прекратится.
Нужно стараться избежать рвоты, чтобы членики вредителя не попали в желудок. После испражнений стоит внимательно рассмотреть гельминта, проверить его целостность, чтобы исключить случаи оставления частей паразита в кишечнике.
Коньячно-касторовая смесь
Принцип действия этого народного средства заключается в том, что от алкоголя паразиты «пьянеют» и парализуются, следовательно, теряют силы и способность крепко держаться за стенки кишечника. Касторовое масло, обладающее слабительным эффектом, помогает гельминтам выйти наружу.
Утром на голодный желудок выпить по 50 мл коньяка и касторового масла. Повторять на протяжении двух-трех дней. Отсутствие в каловых массах глистов говорит об очищении организма.
Такой метод народной медицины прост в применении, единственный минус — алкогольная основа. Поэтому средство нельзя использовать женщинам в период беременности и лактации, детям и людям, страдающим алкогольной зависимостью.
Пижма обыкновенная, семена тыквы, кора кувшины
В равных пропорциях (по 30 г) смешать цветки пижмы, кору кувшины и семечки тыквы. Залить водой (200 мл) 1 ст. л. смеси, поставить на огонь, довести до кипения, варить 10 минут. Полученную жидкость процедить, принимать средство по 200 мл два раза в сутки на протяжении трех дней.
Грецкие орехи
Недозревшие плоды тщательно измельчить, залить горячей немного подсоленной водой (200 мл) 4 ст. л. сырья. Оставить лекарство настаиваться полчаса, затем процедить. Полученный настой принять за один день, чередуя со слабительным.
Заражение свиным цепнем может привести к тяжелым осложнениям. Чтобы избежать последствий, стоит своевременно получить консультацию специалиста и пройти соответствующее лечение.