Урсофальк польза и вред

Описание актуально на 05.08.2016

• Латинское название: Ursofalk
• Код АТХ: A05AA02
• Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic ac >

Состав

В составе капсул содержится активный компонент урсодезоксихолевая кислота, а также неактивные компоненты: кукурузный крахмал, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, лаурилсульфат натрия, желатин, титана диоксид, очищенная вода.

Суспензия Урсофальк содержит в составе в качестве активного компонента урсодезоксихолевую кислоту, а также дополнительные компоненты: бензойную кислоту, ксилитол, глицерол, МКЦ, натрия цитрат, пропиленгликоль, безводную лимонную кислоту, цикламат натрия, хлорид натрия, ароматизатор, воду.

Форма выпуска

Лекарство производится в виде капсул и суспензии.

• Капсулы желатиновые, твердые, белые, непрозрачные. Внутри капсул – порошок белый или гранулы. В блистере – 10 капсул, блистеры вмещаются в картонные пачки.
• Суспензия однородной консистенции, имеет белый цвет, в ней могут содержаться небольшие пузырьки. Имеет запах лимона. Содержится во флаконах из темного стекла по 250 мл, в картонную коробку также вкладывается мерный стаканчик 5 мл.

Фармакологическое действие

Этот препарат является гепапротектором, то есть лекарством, которое способствует растворению желчных холестериновых камней, заметно снижая содержание холестерина в крови. Имеет широкий спектр воздействия, в частности, действует как гепатопротекторное, холелитолитическое, иммуномодулирующее средство. Также отмечается гипогликемический эффект.

Урсодезоксихолевая кислота — активное вещество, которое содержится в лекарстве Урсофальк, в определенных количествах также присутствует в желчи. Но если определенные функции печени нарушены, синтез этого вещества и его содержание в составе желчи уменьшается. Положительно воздействует на иммунологические реакции в печени.

Выделяются следующие эффекты урсодезоксихолевой кислоты:

• оказывает холеретическое воздействие, снижая количество желчных кислот в желчи и увеличивая их экскрецию в просвет кишечника, также уменьшая всасывание токсических желчных гидрофобных кислот;
• проявляется цитопротекторное воздействие, которое состоит в способности этого вещества к встраиванию в липидный слой мембраны клеток, что ведет к стабилизации оболочки клетки и усилению ее защитных свойств;
• отмечается иммуномодулирующее воздействие и уменьшение синтеза провоспалительных цитокинов;
• производит гиперхолестеринемическое воздействие ввиду снижения всасывания холестеринав подвздошной кишке, уменьшения синтеза холестерина в печени, а также активизируя процесс его выведения с желчью.

Также под воздействием урсодезоксихолевой кислоты понижается литогенность желчи. Как следствие, преобразование холестериновых соединений ведет к уменьшению образования холестерина и к растворению холестериновых камней.

Под влиянием препарата Урсофальк усиливается желудочная и панкреатическая секреция.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема лекарства в виде суспензии или капсул внутрь происходит процесс всасывания урсодезоксихолевой кислоты в тонком кишечнике. В общем кровотоке определяется примерно 60-80% от дозы, которая была принята. Метаболизм активного компонента происходит в печени. Частично активный ингредиент распадается в кишечнике, в результате чего происходит образование токсической 7-кето-литохолевой кислоты. Это вещество незначительно всасывается в общий кровоток, его детоксикация происходит в печени.

Характерным для этого ЛС является эффект перового прохождения через печень. Время полувыведения равно 3-5 дней. Выведение происходит с калом в основном в виде метаболитов, а также небольшая часть выводится неизменной.

Показания к применению

Те показания к применению лекарства Урсофальк, которые обозначены в инструкции, связаны с применением при болезнях печени и желчного пузыря, при которых отмечен холестаз, увеличение показателей холестерина в крови, а также понижение ряда функций печени. Лекарство назначают при таких болезнях:

• цирроз печени первичный билиарный;
• холангит первичный склерозирующий;
• гепатиты разного происхождения (острые и хронические), сопровождающиеся холестазом;
• рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит билиарный;
• наличие холестериновых камней в желчном пузыре (при условии, что камни рентгенонегативные, диаметр их – не более 15 мм, у человека не отмечено нарушений работы желчного пузыря);
• муковисцидоз;
• поражения печени токсического характера (в том числе при отравлении алкоголем);
• атрезия внутрипеченочных желчных протоков.

Также таблетки и суспензия назначаются с целью устранить застой желчи у людей, находящихся на парентеральном питании. Их целесообразно назначать пациентам, которые перенесли операцию по трансплантации печени, с целью профилактики поражения печени в случае лечения препаратами с холестатическим эффектом и приема гормональных контрацептивов. Назначают Урсофальк также с целью профилактики онкоболезни толстой кишки у тех, людей, которых относят к группе риска.

Противопоказания

В инструкции отмечены такие противопоказания к применению таблеток и суспензии:

• желчные камни рентгенположительные (то есть камни с большим содержанием кальция);
• острые воспалительные болезни желчных протоков, кишечника, желчного пузыря;
• цирроз печени в декомпенсационной стадии;
• желчный пузырь нефункционирующий;
• выраженные нарушения в функциях печени, поджелудочной железы, почек;
• беременность и лактация;
• выраженная чувствительность к составляющим ЛС.

Побочные эффекты

В период лечения могут отмечаться такие побочные эффекты:

• система пищеварения: диарея, проявление острых болей вверху живота справа при терапии первичного билиарного цирроза;
• печень и желчевыводящие пути: в редких случаях — кальцинирование камней, декомпенсация цирроза печени у тех, кто проходит лечение первичного билиарного цирроза;
• кожные покровы, подкожные ткани: в редких случаях – крапивница.

При усугублении указанных выше побочных эффектов или при проявлении любых других негативных симптомов в процессе лечения пациенту нужно обязательно сообщить об этом специалисту.

Инструкция по применению Урсофалька (Способ и дозировка)

Инструкция по применению капсул

Препарат для растворения желчных холестериновых камней нужно применять в дозе 10 мг на 1 кг веса пациента 1 раз в день.

При весе пациента до 60 кг показан прием 2 капсул в день, при весе от 61 до 80 кг – 3 капс., при весе от 81 до 100 кг – 4 капс., при весе более 100 кг – 5 капс. Принимать таблетки нужно в вечернее время, перед сном. Разжевывать капсулы не рекомендовано.

Продолжительность приема средства составляет от 6 до 12 мес. Чтобы обеспечить качественную профилактику повторного холелитиаза, рекомендовано принимать средство на протяжении нескольких месяцев после того, как камни растворятся.

При лечении билиарного рефлюкс-гастрита следует применять каждый день вечером 1 капсулу Урсофальк на протяжении от 10 дней до 6 мес., иногда — до 2 лет.

В случае симптоматической терапии первичного билиарного цирроза доза лекарства зависит от веса человека. Она может составлять от 2 до 7 табл. Первые три месяца терапии на протяжении дня капсулы нужно принимать несколько раз, далее, когда показатели печени улучшатся, достаточно пить 1 капс. Урсофальк вечером. Лечение первичного билиарного цирроза может продолжаться на протяжении неограниченного периода времени. Следует учесть, что у людей с таким заболеванием в редких случаях может отмечаться ухудшение симптомов в начале приема препарата. При такой ситуации нужно снизить дозу до 1 капсулы в день, а после улучшения состояния нужно постепенно повысить дозировку.

При симптоматическом лечении хронических гепатитов разного происхождения доза препарата в сутки равна 10-15 мг на 1 кг веса, принимать ее нужно в 2-3 приема. Прием продолжается от 6 до 12 месяцев.

У больных с первичном склерозирующим холангитом, муковисцидозом доза составляет 12-15 мг препарата на 1 кг веса. Если нужно, дозировку увеличивают до 20-30 мг на 1 кг веса. Лечение продолжается от 6 месяцев до нескольких лет.

У людей с неалкогольным стеатогепатитом, а также с алкогольной болезнью печени применяют дозу 10-15 мг на 1 кг веса. Лечение длится 6-12 месяцев и дольше.

Больным с дискинезией желчевыводящих путей назначают в сутки по 10 мг средства на 1 кг веса, принимать лекарство нужно от 2 нед. до 2 мес. Лечение можно повторить при необходимости.

Суспензия Урсофальк, инструкция по применению

Для новорожденных, детей и взрослых, вес которых не превышает 47 кг, назначают средство в виде суспензии. Чтобы растворить холестериновые камни, нужно принимать суспензию в дозе 10 мг на 1 кг веса один раз в сутки. Дети весом 5-7 кг получают 0,25 мерной ложки; 8-12 кг – половину мерной ложки; 13-18 кг — 0.75 ложки; 19-25 кг – 1 ложку; 26-35 кг – 1.5 ложки; 36-50 кг – 2 ложки; 51-65 кг — 2.5 ложки; 66-80 кг – 3 ложки; 81-100 кг – 4 ложки; более 100 кг – 4 ложки.

При лечении других заболеваний следует учитывать, что содержание 1 мерной ложки соответствует содержанию активного вещества в одной капсуле. Как принимать – до еды или после – существенного значения не имеет.

Передозировка

Не было зафиксировано случаев передозировки средства. При необходимости практикуют симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Всасывание урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, соответственно, эффективность средства снижается при одновременном приеме колестипола, колестирамина, а также антацидов, в которых содержится алюминия гидроксид или алюминия оксид. При необходимости применения указанных лекарств их нужно пить, по крайней мере, за два часа до приема средства Урсофальк.

Под воздействием урсодезоксихолевой кислоты усиливается поглощение циклоспорина из кишечника. То есть при необходимости принимать циклоспорин нужен контроль концентрации циклоспорина в крови и коррекция дозы лекарства.

Существует вероятность того, что при приеме Урсофалька может понижаться абсорбция Ципрофлоксацина.

Следует учитывать, что при приеме гиполипидемических лекарств (особенно клофибрата), неомицина, эстрогенов, прогестинов увеличивается насыщение желчи холестерином, поэтому может уменьшиться способность активного вещества растворять холестериновые желчные камни.

Условия продажи

Урсофальк можно купить по рецепту.

Условия хранения

Нужно беречь капсулы и суспензию от детей, хранить при температуре не более 25°С.

Срок годности

Капсулы можно хранить 5 лет, суспензию — 4 года. После того, как флакон с Урсофальком был вскрыт, суспензию можно использовать 4 месяца.

Особые указания

Принимать Урсофальк нужно под контролем специалиста.

В первые 3 месяца приема очень важно проводить контроль показателей функции печени, сначала каждые 4 недели, потом – один раз в три месяца. Важно определять нарушения функции печени на самых ранних стадиях. Также важно определить как можно быстрее, есть ли реакция на лечение у людей с первичным билиарным циррозом.

Чтобы определить, имеет ли место определенный прогресс в процессе лечения кальциноза камней, нужно провести пероральную холецистографию с осмотром в положении стоя, а также в положении лежа на спине спустя 6-10 месяцев после начала терапии.

Не следует назначать средство Урсофальк, если нет возможности провести визуализацию желчного пузыря в процессе рентгена, если отмечается кальциноз камней, приступы колик.

В очень редких случаях были зафиксированы случаи декомпенсации цирроза печени.

Людям, страдающим диареей, нужно снизить дозу ЛС. Пациентам с персистирующей диареей нужно приостановить терапию.

Аналоги Урсофалька

Аналоги этого лекарства – это средства Урсолит, Урсобил, Урсолван, Холацид, Урсохол, Урсосан, Делурсан и др.

Цена аналогов Урсофалька зависит от производителя, упаковки. Наиболее оптимальный препарат назначает лечащий врач индивидуально.

Что лучше: Урсофальк или Урсолив?

Лекарство Урсолив в качестве активного компонента содержит, как и Урсофальк, урсодезоксихолевую кислоту. Поэтому их действие на организм человека аналогично. Однако иногда эти лекарства могут действовать по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Следовательно, выбор препарата должен проводить врач после тщательного исследования.

Детям

Для детей назначается в виде суспензии, нужно применять строго по той схеме, которая описана в инструкции.

Урсофальк для новорожденных

Отзывы свидетельствуют, что Урсофальк для новорожденных назначается при физиологической желтухе, проявляющейся через несколько дней после рождения ребенка. Тем не менее, инструкция не вмещает данных о таком применении препарата. Следует учесть, что такое лечение можно проводить только под постоянным контролем специалиста.

При беременности и лактации

Доказано, что активный компонент Урсофалька не оказывает мутагенного, тератогенного и эмбриотоксического влияния, но до сих пор нет точных данных о проникновении ее сквозь гематоплацентарный барьер, и о действии препарата на протекание беременности. Поэтому при беременности назначается только при наличии показаний. О воздействии при кормлении грудью данных нет.

Отзывы об Урсофальке

Те отзывы о лечении Урсофальком, которые пользователи оставляют на форумах, являются очень разными, но в основном о лекарстве пишут позитивные мнения. Многие пациенты пишут, что после курса лечения камни в желчном пузыре при УЗИ не обнаруживались, то есть препарат оказался эффективным. Реже встречаются отзывы врачей, но специалисты также пишут об этом лекарстве в положительном ключе.

Родители также оставляют одобрительные отзывы о суспензии для детей, отмечая, что лекарство является приятным на вкус для детей и при этом эффективным. Также, по свидетельствам пользователей, Урсофальк быстро помогает при желтухе новорожденных.

Цена Урсофалька, где купить

Купить суспензию и таблетки можно в любой аптеке по рецепту врача. Цена 100 капсул Урсофалька – в среднем 2200 рублей. Купить Урсофальк в Москве можно по цене от 220 рублей (10 шт.). Цена суспензии Урсофальк в Новосибирске, в СПБ составляет в среднем 1200 рублей за уп. 250 мг.

В Украине купить капсулы можно по цене в среднем 150 грн. за 10 шт. Купить Урсофальк 500 мг можно по цене от 1800 грн. за 50 капсул. Приобрести суспензию в Киеве, в Одессе и др. можно по цене от 600 грн.

Наилучшим импортным гепатопротектором на основе урсодезоксихолевой кислоты считается Урсофальк. В инструкции сказано, что препарат обладает гепатопротекторным, желчегонным, гиполипидемическим, иммуномодулирующим, холелитолитическим действием.

Лекарство выпускается в трех лекарственных формах – таблетки, суспензия для перорального приема и капсулы. Суспензия преимущественно назначается детям. В отдельных случаях она назначается даже младенцам, страдающим от желтухи.

Производителем медикамента является компания Losan Pharma GmbH (Германия). Также в аптеках можно встретить Урсофальк производства Vifor AG (Швейцария). Отпускается ЛС по рецепту. Суспензия 250 мл стоит порядка 3000-3200 рублей. За 100 таблеток придется заплатить 6-7 тысяч рублей, а цена 100 капсул составляет порядка 2,5-3 тысяч рублей.

Рассмотрим подробнее действие, показания, противопоказания, побочные эффекты и аналоги гепатопротектора а также выясним, какой дозировочный режим следует соблюдать пациентам.

Состав и действие Урсофалька

Желчные кислоты – группа гепатопротекторов. Преимущественно данные медикаменты назначаются при заболеваниях желчного пузыря, а также при образовании холестериновых камней в желчном пузыре.

На начальных стадиях ЖКБ урсодезоксихолевая кислота помогает растворить конкремент и предупредить его увеличение. Также активный компонент Урсофалька позитивно сказывается на физико-химических свойствах, токе и синтезе желчи.

Итак, как уже отмечалось выше, Урсофальк обладает гепатопротекторным, желчегонным, гиполипидемическим, холелитолитическим и иммуномодулирующим действием. По словам медиков, данное ЛС оказывает даже слабовыраженное гипогликемическое действие.

В суспензии, таблетках и капсулах содержится одно и то же действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота. Также в состав суспензии, таблеток и капсул входят вспомогательные вещества, в числе которых магния стеарат, цикламат натрия, ароматизаторы, очищенная вода, диоксид титана и пр.

• Оказывает выраженное холелитолитическое действие. Это значит, что при употреблении лекарства снижается индекс литогенности желчи. Чем выше данный показатель, тем выше вероятность образования холестериновых конкрементов в желчном пузыре.
• Нормализует углеводный обмен и незначительно снижает уровень сахара в крови.
• Снижает насыщенность желчи холестерином. Также гепатологи отмечают, что Урсофальк помогает стабилизировать липидный обмен и даже предупредить развитие атеросклероза и жирового гепатоза печени.
• Восстанавливает целостность клеточных мембран печени, защищает гепатоциты от воздействия свободных радикалов, токсинов, солей тяжелых металлов, продуктов распада алкоголя. В целом Урсофальк стабилизирует детоксикационную функцию печени.
• Восстанавливает нормальный синтез и пассаж желчи по желчевыводящим протокам. Также врачи утверждают, что длительный прием Урсофалька ведет к тому, что стабилизируются физико-химические показатели желчи и снижается активность печеночных трансаминаз.
• Стимулирует выведение токсичных желчных кислот.
• Снижает способность желудочного рефлюктата к повреждению клеточных мембран на фоне хронического рефлюкс-эзофагита или рефлюкс-гастрита.
• Оказывает положительное влияние на работу иммунной системы. В инструкции сказано, что это достигается за счет того, что урсодезоксихолевая кислота угнетает экспрессию HLA-антигенов, и вместе с тем нормализует естественную киллерную активность лимфоцитов.
• Предотвращает развитие фиброза – процесса, для которого характерно превращение здоровых клеток печени в соединительную ткань.
• Снижает вероятность развития варикозного расширения вен пищевода.
• Растворяет холестериновые камни и предупреждает их повторное образование.

Теперь пару слов о фармакокинетике. После приема суспензии, таблеток или капсул внутрь происходит процесс всасывания урсодезоксихолевой кислоты в тонкой кишке. Как показывают исследования, в общем кровотоке обнаруживается порядка 60-80% от дозы, которую принял пациент. Метаболизм УДХК происходит непосредственно в печени. Частично активный компонент Урсофалька распадается в кишечнике.

У гепатопротектора имеется эффект «первого прохождения через печень». Период полувыведения УДХК составляет порядка 3-5 дней. Выведение осуществляется через кишечник. Выводится желчная кислота в виде метаболитов, а незначительная ее часть – в неизмененном виде.

Инструкция по применению препарата

Суспензия (сироп) Урсофальк постоянно используются при лечении желтушки у новорожденных. Гепатопротектор воздействует на организм ребенка щадяще и крайне редко вызывает побочные эффекты.

Таблетки, суспензия и капсулы также часто назначаются людям, у которых в желчном пузыре имеются холестериновые камни.

Но в инструкции оговорено, что ЛС применяется при условии, что желчный пузырь нормально функционирует, сохраняется проходимость желчных протоков и размер конкремента небольшой, а сам камень не содержит в себе много кальция.

Еще в список показаний к применению входят:

1. Первичный билиарный цирроз печени.
2. Склерозирующий холангит.
3. Острый и хронический гепатит. Причем Урсофальк применяется и при вирусной, и при аутоиммунной, и при лекарственной, и при алкогольной этиологии воспалительных процессов.
4. Рефлюкс-эзофагит.
5. Рефлюкс-гастрит.
6. Муковисцидоз.
7. Артрезия внутрипеченочных желчных протоков.
8. Поражения печени токсического характера.
9. Жировая дистрофия печени.
10. Неалкогольный стеатогепатит.
11. Дискинезия желчевыводящих протоков.
12. Некалькулезный холецистит.
13. Алкогольная болезнь печени.

Можно принимать Урсофальк для профилактики поражений печени, если человек в течение длительного времени потреблял цитостатики, анаболические стероиды, таблетки от туберкулеза, гормональные средства и любые другие гепатотоксичные ЛС.

Иногда суспензия и капсулы назначаются лицам, которые недавно перенесли операцию по трансплантации печени или удалению желчного пузыря (холецистэктомии). Можно принимать гепатопротектор при застое желчи, если пациент находится на парентеральном питании.

Дозировочный режим и правила приема:

• Таблетки/капсулы. Лучше всего принимать их после еды или на ночь. Дозировка выбирается исходя из массы тела пациента и тяжести конкретного заболевания. Дневная доза может составлять от 10 до 30 мг на 1 кг массы тела больного. Кратность приема – 1-3 раза в сутки. Длительность терапии подбирается в индивидуальном порядке. При выборе продолжительности курса берется во внимание тяжесть основного заболевания. Иногда курс длится всего 2-3 недели, иногда – вплоть до 2 лет.
• Суспензия. Дозировочный режим и продолжительность приема тоже подбираются индивидуально, исходя из массы тела пациента и тяжести основного заболевания. В комплекте с суспензией идет мерная ложка. Доза может составлять ¼-4 мерные ложки. Сироп можно принимать как до, так и после еды.

Одновременно принимать суспензию и таблетки/капсулы не рекомендуется.

Противопоказания и побочные эффекты

Рассмотрим противопоказания к применению лекарства. На самом деле их много. Во-первых, ЛС нельзя принимать лицам, у которых отмечается повышенная чувствительность или непереносимость урсодезоксихолевой кислоты.

В список противопоказаний относятся декомпенсированный цирроз печени, острые воспалительные заболевания печени/желчевыводящих протоков/кишечника, дисфункция желчного пузыря, закупорка желчных протоков, выраженные нарушения в работе поджелудочной железы или почек. Не назначается Урсофальк и в случае, если у человека в ЖП большие конкременты, в которых содержится много кальция.

Беременным женщинам принимать гепатопротектор можно, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Медик должен оценить все возможные риски для плода и ожидаемую пользу для матери.

Во время лактации пить капсулы, таблетки или суспензию можно, но в таком случае следует прекратить грудное вскармливание. Что касается детей, то им рекомендуется осуществлять прием суспензии, а таблетки и капсулы назначают преимущественно взрослым совершеннолетним пациентам.

1. Аллергические реакции – крапивница, зуд, жжение, гиперемия, покраснение кожи, отек Квинке. Возможны даже анафилактические реакции.
2. Кальцинирование желчных холестериновых камней.
3. Декомпенсация цирроза печени.
4. Пищеварительные расстройства. Ursofalk нередко вызывает тошноту, диарею, рвоту, боли в абдоминальной области. Возможен дискомфорт в области правого подреберья.
5. Возможно снижение уровня гемоглобина. Об этом не сообщается в инструкции, но были зафиксированы случаи, когда длительный прием Урсофалька приводил к снижению уровня Hb.

Случаи передозировки Урсофальком не зарегистрированы и, соответственно, не описаны в инструкции.

Взаимодействие с другими ЛС и особые указания

Алюминийсодержащие лекарства могут снижать эффективность Урсофалька, так как такие ЛС снижают уровень всасываемости урсодезоксихолевой кислоты. Во время терапии лучше вообще не принимать средства, в которых содержится алюминия оксид или гидроксид.

Также специалисты не рекомендуют принимать эстрогены, статины, Клофибрат и любые другие лекарства, которые увеличивают секрецию холестерина в печени, так как они могут свести эффект от УДХК на нет.

Также в описании сказано, что Урсофальк способен усиливать показатель абсорбции Циклоспорина из кишечника, а также желчная кислота иногда снижает всасываемость Ципрофлоксацина.

• Алкоголь принимать во время терапии не рекомендуется. У спиртного нормальная совместимость с УДХК, однако, этанол губительно влияет на печень и желчный пузырь, соответственно, эффективность лечебных мероприятий может быть снижена.
• В первые 3 месяца лечения люди, у которых имеются холестериновые камни в желчном пузыре, должны каждые 4 недели проходить УЗИ и сдавать биохимический анализ крови, чтобы отслеживать уровень активности печеночных трансаминаз.
• Следует прервать терапию, если повышается активность печеночных ферментов, наблюдается кальцификация холестериновых камней, или развивается декомпенсация цирроза.
• При появлении диареи нужно снизить дозу, а при персистирующей диарее прервать курс.

Урсофальк не влияет на скорость реакции, поэтому во время приема ЛС можно управлять транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами.

Отзывы и аналоги Урсофалька

Пациенты отзываются об Урсофальке преимущественно положительно. По словам покупателей, данное ЛС помогает нормализовать работу желчного пузыря и печени, растворить мелкие холестериновые камни, устранить симптомы гепатобилиарных нарушений, улучшить общее самочувствие.

Минусами препарата люди считают его высокую стоимость и тот факт, что Урсофальк достаточно часто вызывает побочные явления – диарею, диспепсию, дискомфорт в абдоминальной области, тошноту.

Специалисты тоже оставляют положительные отзывы. В медицине принято использовать Урсофальк длительными курсами, многие гепатологи рекомендуют сочетать ЛС с БАДами, эссенциальными фосфолипидами и другими гепатопротекторами.

Если вы почувствовали недомогание, дискомфорт в области печени или желчного пузыря — немедленно идите к доктору на диагностику заболеваний.

Это связано с тем, что в развитие паталогий в этих местах грозит огромными проблемами со здоровьем.

После обследования печени или желчновыводищих путей доктор может назначить препарат Урсофальк.

Он представляет собой медикаментозное средство, относящееся к группе препаратов для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Препарат известен тем, что полностью или частично способен растворять желчные камни, существенно снижает уровень холестерина в крови, повышает защитные функции печени.

Урсофальк помимо гепатопротекторного и холелитолического воздействия обладает иммуномодулирующим эффектом.

В нашей статье пойдет речь об особенностях его применения, дозировках, ценах в аптеках и существующих аналогах.

Инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде двух лекарственных форм: капсул и суспензии. Капсулы имеют желатиновые стенки, внутри содержится порошок белого цвета, как и сами капсулы.

Суспензия тоже белого цвета с приятным лимонным запахом и приятным вкусом. В структуре обоих лекарственных форм присутствует один активно действующий компонент — урсодезоксихолевая кислота.

Наименование компонентов

Количество (мг)

Капсулы

Пирогенный диоксид кремния

Соль магния и стеариновой кислоты

Натриевая соль лаурилсерной кислоты

Суспензия

Капсулы расфасованы в блистеры, а последние в картонные коробки. В одной коробке может содержаться от 10 до 100 капсул. Суспензия разлита во флаконы из темного стекла, упакованных в картонную коробку с мерным стаканчиком.

Фармакологическое действие

Лекарство выпускается в форме суспензии и капсул

Лекарственное средство оказывает холеретическое действие. В результате чего уменьшается количество желчных кислот в желчи, увеличивается ее выведение в просвет кишечника, снижается всасывание токсических желчных кислот в кишке.

Оказывает цитопротекторное действие, то есть защищает клетки организма от вредоносных воздействий. Несет в себе иммуномодулирующие свойства, которые выражаются в способности снижать синтез противовоспалительных цитокинов.

Препарат уменьшает всасывание холестерина в кишке, снижает его формирование в печени, способствует уменьшению способности желчи к образованию камней, растворяет их.

Всасывание лекарства происходит в тонком кишечнике. В общий кровоток поступает около 60-80% от принятой дозы, а остальное оседает в кишечнике. Выводится с калом.

Показания к применению

Медикаментозное средство применяется в лечении многих заболеваний печени и желчного пузыря.

К таким относятся:

• ПБЦ;
• рефлюкс-эзофагит печени;
• рефлюкс гастрит;
• ПСХ;
• гепатит любого типа;
• камни в желчном пузыре;
• кистозный фиброз;
• повреждение печени токсинами;
• холестаз;
• билиарная атрезия;
• ДЖВП;
• застой желчи у лиц с парентеральным питанием и тех, кто перенес операцию по пересадке печени;
• профилактика повреждения печени в результате применение медикаментов;
• профилактика рака толстой кишки у лиц, которые относятся к группе риска.

Важно! Урсофальк можно применять в терапии желчных камней только тогда, когда их размер менее 15 мм в диаметре, а камни должны быть рентгенонегативные.

При этом деятельность желчного пузыря не должна быть нарушена.

Дозировка и продолжительность курса

Суспензию рекомендуется применять тем больным (в том числе и детям), чей вес меньше 47 кг. Остальным пациентам лучше использовать капсулы.

Дозировка и продолжительность курса зависит от вида заболеваний и ее тяжести:

Наименование патологии

Количество (мг)

Количество приемов в сутки

Длительность (примерная)

250 (на любой вес)

10 дней – 24 месяца

Симптомы хронического гепатита любого типа

От полугода до нескольких лет

От полугода до нескольких лет

Стеатогелатит неалкогольного происхождений

От полугода до нескольких лет

Заболевание печени вследствие алкогольной зависимости

6 месяцев – несколько лет

Дискинезия желчевыводящих путей

14 дней – 2 месяца

Важно! Все значения в таблице приведены с расчетом дозировки на 1 кг веса человека.

Дозировка лечения капсулами и суспензией с целью растворения желчных камней зависит от веса человека. Принимают капсулу один раз в сутки.

Вес человека (кг)

Количество

Длительность терапии при таком заболевании составляет полгода или год. В целях профилактики повторного появления камней Урсофальк рекомендую пить еще в течение нескольких месяцев после того, как камни растворились. Примерный курс лечения других заболеваний приведем в табличной форме.

Лечение симптомов первичного билиарного цирроза также зависит от веса человека:

Вес человека

Количество в сутки

Утром/Днем/Вечером

Капсулы

Суспензия

Вышеуказанная дозировка рекомендуется для терапии билиарного цирроза в течение трех первых месяцев лечения.

После того, как состояние улучшится, и показатели деятельности печени придут в норму лекарство можно принимать только 1 раз в день. Продолжительность лечения не имеет ограничений и может продолжаться долгое время.

В период терапии у пациентов, страдающих печеночным циррозом, симптомы проявления могут ухудшиться в самом начале терапии, например, усилится зуд. Лечение при этом не отменяют и принимают по 1 дозе в сутки. С каждым днем дозу необходимо увеличивать на 1 пока не будет достигнут оптимальный режим дозирования.

На картинке изображены области организма на которые препарат оказывает полезное действие

Способ применения

Капсулы и суспензию принимают внутрь. В том случае, когда прием лекарства должен происходить один раз в сутки, то его прием должен происходить в вечернее время перед ночным сном.

Капсулы запивают водой и, не разжевывая, проглатывают. Суспензия также принимается внутрь, водой можно запивать при желании.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффективность Урсофалька снижается при взаимодействии с препаратами, в структуре которых содержится гидроксид или оксид алюминия. В ситуации, когда избежать лечение такими медикаментами невозможно, принимать их рекомендуется за два часа до приема Урсофалька.

Также эффективность лечения Урсофальком может быть снижена при одновременном использовании его с гиполипидемическими медикаментами, эстрогенами, прогестином, неомицином.

Не рекомендуется одновременный прием Урсофалька с веществом циклоспорин, так как всасывание последнего из кишечника усиливается, что является негативным проявлением.

В связи с чем при такой одновременной терапии следует проверять какое количество циклоспорина содержится в крови и при необходимости корректировать дозу.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан лицам, имеющим ряд заболеваний. К нему относятся:

• желчные камни с повышенным содержанием в них кальция;
• не работающий желчный пузырь;
• патологии желчного пузыря и его протоков, кишечника острого и воспалительного характера;
• декомпенсированный цирроз печени;
• явные нарушения деятельности поджелудочной железы, почек и печени;
• беременность, период кормления;
• особая чувствительность к составу препарата.

Побочные действия

Детям рекомендуется использовать препарат в форме суспензии

В некоторых случаях могут проявиться побочные эффекты со стороны печени, пищеварения, желчных путей, кожных тканей. Среди них:

• диарея, нарушения стула;
• острые болевые ощущения в верхней части живота с правой стороны;
• накопление кальция в желчных камнях;
• декомпенсированное проявление цирроза печени, которая проходит после прекращения терапии;
• крапивница.

При любых побочных проявлениях следует обратиться к специалисту.

Передозировка

Данных о передозировке не имеется, поскольку таких случаев не наблюдалось. В такой ситуации рекомендуется лечение симптомов.

Применение в период беременности

Использовать Урсофальк женщинам, которые кормят грудью или находятся в интересном положении, запрещено.

Условия и сроки хранения

Хранить обе лекарственные формы следует в помещении или месте с температурой 25°С и дальше от детей. Срок использования капсул – 5 лет, а суспензии – 4.

После вскрытия суспензию можно использовать не более 4-х месяцев.

Стоимость медикамента зависит от региона приобретения, страны, лекарственной формы и количества препарата. Приведем примерную стоимость.

Лекарственная форма

Стоимость в РФ (руб.)

Стоимость на Украине (грн.)

Аналоги

Структурных аналогов у препарата много, среди них:

Отзывы

Отзывы» о лекарственном средстве в большинстве своем положительные. Пациенты отмечают такое позитивное качество, как эффективный результат.

Кроме того, многие считают, что Урсофальк среди всех гепатопротекторов являются более действенными и имеют высокий лечебный эффект.

Негативные отзывы связаны с объемом бутылки. Срок годности открытого лекарства всего 4 месяца, за этот период лекарство полностью не израсходуется и многое приходится выкидывать.

Некоторые отрицательные комментарии также связаны с бесполезностью препарата, поскольку некоторым Урсофальк не помог.

Заключение

Краткий курс по использованию Урсофалька:

1. Медикамент является препаратом, принимающимся в терапии заболеваний печени и желчных путей.
2. Средство считается наиболее эффективным среди других гепатопротекторов и способно воздействовать так, что желчные камни частично или полностью растворяются.
3. Выпускается препарат в двух лекарственных формах – капсулы и суспензии. Суспензия рекомендуется к применению тем пациентам, чья масса тела менее 47 кг.
4. Дозировка лекарственного средства полностью зависит от массы тела человека, которому назначается лечение.
5. Препарат имеет много противопоказаний, не соблюдение которых может привести к плачевным результатам. В связи с чем дозировку препарата рекомендуется строго соблюдать, самостоятельно лечиться не следует, при появлении любых побочных эффектов, а тем более при их усилении необходимо сразу обратиться к специалисту.
6. При одновременной терапии Урсофалька с другими медикаментозными средствами следует сообщать об этом лечащему врачу, назначившему препарат, так как медикамент не взаимодействует с некоторыми из лекарств.
7. Препарат имеет структурные аналоги, а цена на него высокая, поэтому при необходимости можно заменить Урсофальк на другой. Но только с разрешения врача.
8. Отзывы о медикаменте в большинстве своем положительные. Отмечается высокий лечебный эффект. Многие пациенты другим гепатопротекторам предпочитают именно Урсофальк. К недостаткам относят большой объем флакона, в котором находится суспензия и маленький срок годности вскрытой упаковки.

Памятка по применению препарата при лечении детей