Чем лечить бактерий клебсиелла

Микрофлора органа содержит массу разных микроорганизмов, включая патогенные бактерии, среди которых есть и клебсиелла. Бацилла относится к палочкообразным и имеет прочную оболочку, из-за которой на нее не воздействуют перепады температур, вода, другие раздражители.

Чем опасна клебсиелла

Недвижимые бактерии устойчивы к ультрафиолету, дезинфицирующим средствам, поэтому долго могут оставаться жизнеспособными в почве, пыли, воде, продуктах питания. Гибнет микроорганизм во время кипячения. Кишечная палочка клебсиелла является анаэробной, то есть размножается в бескислотной среде. При нахождении небольшого количества бактерии в кишечнике вреда здоровью не будет, однако, когда численность бациллы превысит норму, у человека начнут развиваться различные болезни.

В чем заключается опасность патогенной палочки? Когда в организме человека снижается иммунитет, начинается размножение клебсиеллы, что может повлечь развитие:

пневмонии, других патологий дыхательных путей и лёгких;
патологий мочевыводящих путей, включая цистит;
гастрита;
энтероколита/энтерита, других заболеваний пищеварительного тракта;
простатита;
пиелонефрита;
менингита;
заболеваний разных органов и систем, включая головной мозг, суставы (патогенная кишечная палочка может стать причиной сепсиса и даже спровоцировать смертельный исход).

Особенную опасность представляет болезнь для:

пожилых людей;
грудничков и новорожденных детей;
людей, страдающих разными хроническими заболеваниями, алкоголизмом.

Клебсиелла в кишечнике у грудничка

Известно всего восемь разновидностей палочки, которые отличаются между собой набором антигенов. У детей маленького возраста возбудителями патологий, как правило, является клебсиелла пневмония (палочка Фридлендера), чуть реже – клебсиелла окситока. Данные микроорганизмы обитают в кишечнике, на слизистых оболочках дыхательных путей животных и людей, на коже. Поскольку у ребенка в младенческом возрасте иммунитет еще не сформирован, а слизистые оболочки практически стерильны, палочка может нанести серьезный ущерб здоровью малыша.

При легкой форме заболевания патология у ребенка лечится быстро и просто, однако в тяжелых случаях, когда патогенный микроорганизм долго размножается в кишечнике, а иммунитет малыша подавляется. При этом врач, как правило, диагностирует появление у ребенка серьезных заболеваний и нарушений, которые требуют комплексного лечения. Если была найдена клебсиелла у грудничка в кале, то вероятными сопутствующими болезнями у него могут быть:

конъюнктивит;
менингит;
кишечные инфекции;
пневмония;
непроходящий насморк, перерастающий в гайморит.

Клебсиелла у взрослого в кишечнике

Инфицирование организма происходит лишь в случае, когда численность патогенной палочки в кишечнике превышает норму. Бактерия начинает активно размножаться при ослаблении защитных свойств организма, и вызывать разные воспалительные процессы. В крайних случаях бацилла может стать причиной сепсиса и вызывать смерть взрослого пациента. Микроорганизм поражает не только органы, но и ткани суставов, слизистые оболочки.

Бактерия долго сохраняется во внешней среде: встречается она повсеместно – в грунте, питьевой воде – поэтому заражение встречается часто. При этом бацилла очень устойчива к внешним факторам и даже не восприимчива к многим антибиотикам. Инфекция может вызывать семь разных видов заболеваний и поражает органы пищеварения, верхние дыхательные пути, мочеполовую систему, пр. Если была выявлена клебсиелла в кале у взрослого, необходимо незамедлительно начинать лечение.

Кишечная микрофлора богата огромным количеством различных микроорганизмов и бактерий. В кишечнике их целые колонии. Одной из представительниц этой среды является клебсиелла. Относится она к палочкообразным бациллам и есть в каждом человеческом организме. Небольшие количества этой бактерии никак не влияют на стояние человека, а вот ее превышающие норму показатели говорят о том, что человек подвергается опасности развивающимися внутри него целым рядом заболеваниями.

Читайте также:

От чего прививка энтеробиоз

Клебсиелла, что это такое?

Эти бактерии относятся к условно-патогенной микрофлоре. Они спокойно живут внутри человека и на его теле, при этом нет от них никакого вреда. Активное размножение клебсиелл начинается в случае, если организм ослабевает из-за какого-нибудь серьезного заболевания. Они абсолютно не подвижны, защищены от различных раздражающих факторов и возможных перепадов температур специальной плотной оболочкой. Благодаря этой оболочке бациллам не страшны ультрафиолет и дезинфицирующие средства. Поэтому они длительное время могут существовать в пыльной среде, воде, почве и даже на пищевых продуктах.

Бактерия клебсиелла может проявить себя где угодно – в кишечнике, в пищеварительных органах, в верхних дыхательных путях, мочеполовой системе и т.д. Обнаруживается она на коже людей, в их моче и кале, и на слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

Какую опасность представляет клебсиелла?

Иммунитет человека может снижаться по многим причинам. В результате этого бактерии начинают бурно размножаться. Как следствие возникают:

Пневмония дыхательных путей;
Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
Болезни мочеполовой системы.

Подвергаться болезням могут и другие органы. Бактерия клебсиелла может достать до коры головного мозга и суставов. Данная болезнь страшна тем, что в результате нее может случиться сепсис, который в свою очередь иногда заканчивается летальными исходами.

Кто может заразиться бактерией клебсиеллой?

Данное заболевание опасно для всех людей. Но особую опасность оно представляет собой для новорожденных детей и грудничков, пожилых людей и людей, страдающих от хронических заболеваний и алкоголизма.

В настоящее время заражение клебсиеллой наблюдаются гораздо чаще. Вызвано это частыми приемами антибиотиков. В связи с этим происходит нарушение равновесия микроорганизмов. Иммунитет организма по отношению ко многим видам бактерий заметно снижается.

Как передается клебсиелла?

Читайте также:

Токсоплазмоз у котенка симптомы

Существует три способа передачи этой болезни:

Фекально-оральный. Часто в больницах бактерия переносится через оборудование, руки медработников и инфицированного больного;
Контактно-бытовой;
Пищевой.

Инфицироваться люди могут через продукты питания, которые плохо прошли обработку. Клебсиелла может находиться на фруктах, в молоке и мясе.

Грудничок заражается через прикорм в роддоме. У детей самая большая восприимчивость к инфицированию данной бациллой. Опасность заразиться больше всего угрожает недоношенным и ослабленным малышам. Иногда заражаются все новорожденные дети в роддоме. Такая же участь может настигнуть отделения реанимации, хирургии и урологии.

Инфекционная клебсиелла разносится зараженным человеком. При инфекционной пневмонии бактерии передаются воздухом и жидкостью, которые выделяются во время кашля и чихания больного человека.

Заразиться болезнью можно, если пренебрегать правилами личной гигиены. В этих случаях бактерия попадает прямиком в пищеварительный тракт, где с большой скоростью происходит ее развитие и размножение.

Симптомы клебсиеллы у взрослого человека.

Для того, чтобы диагноз был установлен правильно человеку нужно пройти ряд лабораторных исследований. Чаще всего эта бактерия присутствует в каловых массах взрослого человека. Инкубационный период данного заболевания совсем маленький 1-3 дня. Уже после такого небольшого периода времени у взрослых появляются такие симптомы:

Повышается температура тела, иногда она может достигать и до 40 градусов;
Диарея;
Не постоянная боль, в виде схваток в брюшной полости человека.

Для клебсиеллы характерным является то, что она прогрессирует и в кратчайшие сроки проявляет себя в новых качествах. Стул больного становится жидким и зловонным. В нем невооруженным взглядом видны слизь и примеси крови.

При попадании бактерии в дыхательные пути человека картина симптомов несколько меняется. Взрослому сразу ставится диагноз – пневмония. На фоне этой болезни вырисовываются такие симптомы:

Повышается температура и держится около 10 дней;
Появляется одышка;
Организм истощается, с явными признаками упадка сил;
Ощущается боль в грудной клетке;
Появляется сильный кашель.

При наличии бактерии клебсиеллы в мочеполовой системе организм беспокоят такие симптомы:

Повышается температура;
Появляется тошнота;
Наблюдается упадок сил;
Боль в пояснице и внизу живота.

В моче при этом обнаруживается клебсиелла. Игнорировать болезнь и отказываться от медикаментов крайне нежелательно, это может быть чревато пиелонефритом.

Симптомы наличия клебсиеллы у грудничков.

Наличие бактерии клебсиеллы в моче у маленьких детей сразу же должно насторожить и медперсонал и родителей. Опасность увеличивается, если такие анализы сопровождаются следующими симптомами:

Стул малыша имеет жидкую консистенцию, неприятно пахнет кислым молоком и в нем есть примеси слизи;
Ребенок постоянно срыгивает;
Образовываются колики;
Повышается температура;
Часто возникают метеоризмы;
Ребенок подвергается лихорадке;
У малыша появляются болевые ощущения в животе.

Бактерия в моче малышей обнаруживается крайне редко. Если все же это и случилось не стоит сразу паниковать. Есть два варианта ответа на этот вопрос – либо у малыша действительно есть это заболевание, либо микроорганизм в пробник попал по какой-то дикой случайности. Для окончательного вердикта и постановки правильного диагноза лучше повторить исследование мочи ребенка. При малейших признаках повышения у малыша температуры следует исключить у него пиелонефрит. После всех исследований и сопоставлений данных, если диагноз подтверждается, лечение назначает лечащий врач.

Читайте также:

Цинковая мазь при острицах

Чем лечить клебсиеллу?

Для того, чтобы врачу легче было подобрать лечение больному клебсиеллой ему нужно знать степень тяжести заболевания, общую картину и личные особенности организма человека.

При небольших поражениях желудочно-кишечного тракта и слабовыраженных симптомах лечить эту проблему можно и дома. При незначительном повышении норм бактерий в анализах мочи и кала больному достаточно пропить пробиотики вместе с препаратами бактериофагов.

При тяжелой стадии инфицирования больного следует немедленно госпитализировать в стационар, чтобы избежать возможного заражения контактных с ним лиц. Уже под строгим наблюдением и контролем медиков у больного сбивается повышенная температура, и снимаются общие симптомы интоксикации.

Существуют специальные анализы, которые помогают врачу определить реакцию бактерии к антибиотикам. После этого врач назначает один из препаратов:

Облегчается это заболевание с помощью патогенической терапии.

После того, как все симптомы проходят, бактерий клебсиеллы в организме становится в пределах нормы, врач назначает пробиотики, ферменты и поливитамины для того, чтобы нормализовать микрофлору кишечника и укрепить организм.

Диета при клебсиелле.

Восстановить работу желудочно-кишечного тракта возможно, но следует придерживаться при этом некоторых советов и правил:

Исключить из пищи соления, копчености, жирные и жареные продукты и маринованные овощи.
Не желательно употреблять во время трапезы и после нее воду.
Включить в рацион отвар шиповника, кисели и чаи. Пить их желательно за 30 минут до еды и через 2 часа после нее.
Исключить из рациона все сладости, свежую выпечку. Лучше заменить свежую выпечку черствым и отрубным хлебом.
В рационе должно быть побольше белковой пищи, кисло-молочных продуктов.
Полезно питаться тушеными овощами и проросшими ростками пшеницы.
Желательно приучить себя к дробному питанию. Кушать нужно чаще и по чуть-чуть. Лучше разделить еду на маленькие порции на 5-6 раз в сутки.

Можно во время лечения прибегнуть к помощи фитотерапии. Но делать это следует строго под наблюдением лечащего врача.

Klebsiella pneumoniae

Klebsiella oxytoca

Клебсиелла (лат. Klebsiella) — род грамотрицательных факультативно-анаэробных условно-патогенных бактерий. Имеют форму коротких толстых эллипсовидных палочек размером 0,6–6,0 на 0,3–1,0 мкм. Клебсиеллы неподвижны (подвижностью может обладать Klebsiella aerogenes), не образуют спор, имеют выраженные капсулы, благодаря которым клебсиеллы устойчивы к воздействию окружающей среды и могут долго сохраняться в почве, в воде, на предметах в помещениях.

В молочных продуктах клебсиеллы выживают и размножаются как при комнатной температуре, так и в холодильнике. При нагревании до 65°С погибают в течение часа.

Большинство клебсиеллезных инфекций вызывается Klebsiella pneumonia, на втором месте — Klebsiella oxytoca.

Клебсиелла в систематике бактерий

По современной классификации род Klebsiella входит в семейство энтеробактерии (лат. Enterobacteriaceae), порядок энтеробактерии (лат. Enterobacteriales), класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria), тип протеобактерии (лат. Proteobacteria), царство Бактерии. Клебсиеллы относятся к так называемым колиформным бактериям.

Читайте также:

Мицелий и споры candida что это

По результатам последней ревизии состав рода клебсиеллы значительно изменился. Сейчас в него входят виды и подвиды:

Klebsiella aerogenes
Klebsiella granulomatis
Klebsiella michiganensis
Klebsiella milletis
Klebsiellaoxytoca(клебсиелла окситока)
Klebsiella cf. planticola B43
Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии), в том числе подвиды:

Klebsiella pneumoniae subsp. ozaenae
Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae
Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis

Klebsiella quasipneumoniae Klebsiella quasipneumoniae subsp. quasipneumoniae Klebsiella senegalensis Klebsiella steroids Klebsiella variicola

До последней ревизии в состав рода клебсиеллы входили следующие виды:

Klebsiella pneumoniae
Klebsiella ozaenae (клебсиелла озена) подвид Klebsiella pneumoniae
Klebsiella rhinoscleromatis (клебсиелла риносклеромы) — в настоящее время подвид Klebsiella pneumoniae
Klebsiella ornithinolytica — в настоящее время Raoultella ornithinolytica
Klebsiella oxytoca
Klebsiella planticola — в настоящее время Raoultella planticola
Klebsiella terrigena — в настоящее время Raoultella terrigena

Вид Klebsiella aerogenes ранее включался в род энтеробактер и именовалась Enterobacter aerogenes. Вид Klebsiella granulomatis в прошлом классифицировался как Calymmatobacterium granulomatis — единственный вид ныне не существующего рода калимматобактерии.

Вид Klebsiella variicola был недавно выделен из близкого вида Klebsiella pneumoniae

Род Raoultella, в которой были реклассифицированы ряд видов рода Klebsiella, также относится к семейству Enterobacteriaceae.

Klebsiella quasipneumoniae subsp. similipneumoniae ранее именовалась Klebsiella alba. Klebsiella michiganensis была выделена в 2013 году от домашнего держателя зубной щётки.

Клебсиелла в гастроэнтерологии

Клебсиелла (в основном Klebsiella pneumoniae, но также встречаются Klebsiella oxytoca, Klebsiella aerogenes и другие) является представителем нормальной микрофлоры кишечника человека. В то же время, клебсиелла может вызывать ряд гастроэнтерологических заболеваний. Клебсиелла может стать причиной острого гастрита — острого воспаление слизистой оболочки желудка, возникающего по причине воздействия инфекционного фактора непосредственно на слизистую оболочку желудка. Обычно это связано с употреблением недоброкачественной пищи, неправильным хранением смесей и продуктов, несоблюдением гигиенических правил (Шабалов Н.П.).

Клебсиелла может начитать интенсивно развиваться, вызывая патологический процесс в желудочно-кишечном тракте, в частности, после терапии антибактериальными препаратами, побочным действием которых является подавление основных представителей нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта (бифидобактерий и других), тормозящих чрезмерный рост клебсиелл (Щербаков П.Л.).

У большинства больных клебсибеллез протекает в форме кишечной инфекции и характеризуется острым началом, тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом, повышением температуры и общей слабостью. Продолжительность болезни 1–5 дней. Источниками возбудителя инфекции являются больной человек и бактерионоситель. Наиболее частые пути передачи — пищевой, воздушно-капельный и контактно-бытовой. Передача происходит также через загрязненные пищевые продукты, особенно часто через мясные и молочные. Клебсиеллез является одной из распространенных внутрибольничных инфекций.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Микрофлора, микробиоценоз, дисбиоз (дисбактериоз)», содержащий статьи, затрагивающие проблемы микробиоценоза и дисбиоза отделов ЖКТ человека.

Анализ кала на клебсиеллу

Количество клебсиелл в кале подсчитывают при анализе на дисбактериоз. Обычно это вид клебсиелла пневмонии. Норма — не более 10 5 клебсиелл на 1 г кала. Наличие клебсиелл в кишечнике далеко не всегда требует противомикробной терапии.

По данным лабораторной службы Хеликс, референсными значениями содержания клебсиелл в кале при микробиологическом исследовании кала, как для пациентов до года, так и для пациентов старше года, являются:

Klebsiella pneumoniaе — менее 10 4
Klebsiella oxytoca — менее 10 4
Klebsiella aerogenes — менее 10 4

Клебсиеллы — возбудители заболеваний дыхательных путей

Представители рода клебсиелл (Klebsiella pneumoniaе, Klebsiella quasipneumoniaeи другие виды) являются причиной небольшого числа внебольничных пневмоний — единицы процентов от всех случаев, однако летальность таких пневмоний, вызванных клебсиеллой, очень велика — 35,7 %.

Klebsiella rhinoscleromatis является возбудителем склеромы, гранулематозного поражения слизистой оболочки носа (риносклерома) и верхних дыхательных путей.

Klebsiella ozaenae вызывает хронические заболевания дыхательной системы, поражающие глотку, гортань, трахеи.

Из зёва больных бронхиальной астмой, хроническими неспецифическими болезнями лёгких выделяют Klebsiella aerogenes

Донованоз (паховая гранулема), инфекционная венерическая болезнь, возбудитель — Klebsiella granulomatis

Клебсиеллы — возбудители заболеваний мочеполовых органов

Клебсиеллы, в частности, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella aerogenes могут вызывать различные заболевания мочеполовых органов человека, в частности, острый и хронический простатит, цистит, пиелонефрит.

Klebsiella granulomatis (уст. Calymmatobacterium granulomatis) — возбудитель донованоза, передающегося половым, реже, бытовым путём. Донованоз (другие названия: венерическая гранулема или паховая гранулема) — длительное грануломатозное поражение гениталий и паховой области с образованием язв. Встречаются главным образом в тропических и субтропических странах.

Другие заболевания, вызываемые клебсиеллами

Лечение клебсиеллезных инфекций

Для лечения клебсиеллезов применяются антибиотики: ампициллин, аминогликозиды, тетрациклины, левомицетин, рифаксимин, левофлоксацин, норфлоксацин, доксициклин и другие, однако в последнее время широко распространились штаммы клебсиелл, резистентных к антибиотикам. Также используются лекарственные препараты, действующим веществом которого являются бактериофаги: Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий и Бактериофаг клебсиеллезный поливалентный жидкий очищенный, Пиобактериофаг (комбинированный препарат; торговые наименования лекарств: Пиобактериофаг комплексный жидкий, Пиобактериофаг поливалентный, Пиополифаг, Секстафаг). Бактериофаги действуют избирательно, только на клебсиелл (или, для комбинированных бактериофагов, на комплекс бактерий), не имеют противопоказаний, но они значительно менее эффективны, чем антибиотики.

Клебсиелла резистентна к нифуроксазиду.

При избыточном росте клебсиелл пневмонии Приказом Минздрава РФ № 231 от 9 июня 2003 г. Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника» рекомендованы бактериофаги «Бактериофаг клебсиелл пневмонии», «Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий» и «Бактериофаг клебсиелл поливалентный». Бактериофаг принимают 3 раза в сутки натощак за 1 час до еды. Разовая доза при приеме внутрь: