Диарея может являться единственным симптомом или сочетаться с другими признаками – например, с болями в животе. Для определения причины поноса и выбора лечения важно обращать внимание на любые отклонения в самочувствии, подробно описывая врачу их выраженность, время появления, провоцирующие факторы и прочие характеристики.
Симптомы и их причины
Боли внизу живота и диарея. Среди вероятных причин таких жалоб можно выделить:
- хронические воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника (колиты и энтероколиты). Они характеризуются постоянными или периодически возникающими болями в кишечнике и поносом, нередко в стуле обнаруживаются примеси слизи и крови. Обострению заболевания может сопутствовать тошнота и снижение аппетита, общее ухудшение самочувствия (боли в голове, слабость, вялость);
- острый аппендицит. Протекает с сильными болями, обычно локализующимися в правой подвздошной области (справа внизу живота). Приступ аппендицита возникает остро, может сопровождаться повышением температуры, частыми позывами на рвоту и рвотой;
- синдром раздраженного толстого кишечника. Когда отмечается понос и болит живот в связи с сильными психоэмоциональными нагрузками и переживаниями (стресс на работе, учебе – экзамены, волнение перед выступлением и т. д.), это может свидетельствовать о наличии синдрома раздраженного толстого кишечника (СРК). Помимо болей и поноса, возможны вздутие живота, тошнота. Симптомы СРК присутствуют не постоянно, однако их появление в важные для человека моменты существенно снижает качество жизни больного. Поскольку данное заболевание относится к функциональным расстройствам, перед постановкой диагноза должны быть исключены другие возможные причины, по которым возникают понос и боли;
- менструации. У девушек и женщин боли внизу живота в сочетании с поносом нередко появляются при месячных, а иногда возникают еще за неделю до них. Тянущие неприятные ощущения обусловлены спазмом в шейке матки, а понос развивается из-за так называемого висцеро-висцерального рефлекса, при котором раздражение от матки переходит на соседние органы – в данном случае на кишечник, приводя к рефлекторному усилению перистальтики. Болезненные месячные могут сопровождаться также резкой слабостью, болью в голове, тошнотой и небольшим повышением температуры.
Боли в животе другой локализации и понос. Боли в средней верхней области живота сразу под ребрами, в левом подреберье или вокруг пупка в сочетании с диареей отмечаются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Боль в животе, понос, температура. Эти симптомы являются типичными для кишечных инфекций. В качестве возбудителей заболевания могут выступать вирусы (ротавирусы, энтеровирусы) и бактерии (сальмонеллы, стафилококк, дизентерийная палочка и др.). Инфекция передается фекально-оральным путем (через грязные руки, загрязненную воду, плохо вымытые овощи и фрукты), возбудитель может содержаться в некоторых продуктах (сырое молоко, яйца, сметана, мясной фарш). При ротавирусной и энтеровирусной инфекции возможен воздушно-капельный и контактный путь заражения. Кишечные инфекции начинаются остро: с повышения температуры, болей в животе, поноса и рвоты. Из-за постоянной тошноты и позывов на рвоту прием жидкости и еды становится затрудненным, а иногда и невозможным.
Боли в животе, диарея, тошнота и рвота. Могут возникать на фоне пищевых отравлений и паразитарных заболеваний (глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз). Пищевые отравления – это состояния, возникающие после употребления недоброкачественной еды. Выделяют несколько их разновидностей:
- Микробные, когда в пище содержатся болезнетворные микроорганизмы (вызывают токсикоинфекции) или ядовитые продукты жизнедеятельности микроорганизмов (токсикозы). Пищевая токсикоинфекция – это один из вариантов кишечной инфекции (заражение сальмонеллами при употреблении крема на сырых белках, сметаны). Из токсикозов наиболее известен ботулизм.
- Немикробные, при которых с едой поступают яды растительного, животного или синтетического происхождения. При этом продукты могут быть безусловно ядовитыми (несъедобные грибы, растения, некоторые виды моллюсков и рыбы), а могут становиться ядовитыми при определенных условиях (проросший картофель).
Боли в животе, вздутие, газы и понос. Свидетельствуют о наличии ферментативной недостаточности, которая может быть преходящей (при переедании) или отмечаться при ряде хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:
- холецистите и панкреатите;
- наследственных патологиях (муковисцидоз, глютеновая энтеропатия, лактазная недостаточность).
Как видите, причин поноса очень много, и диагностировать заболевание самостоятельно в большинстве случаев чрезвычайно сложно. Но только при условии правильно установленного диагноза будет возможным адекватное и эффективное лечение. Поэтому при появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу.
Что важно сообщить врачу
Специалисту для получения полноценной картины и постановки верного диагноза уже при первичном осмотре потребуется как можно больше информации о вашем состоянии. Наиболее существенными будут следующие сведения.
Интенсивность болей. Выраженность болей в животе или желудке может быть самой разной – от легкой, мало беспокоящей пациента и практически не ограничивающей его активность (при легких формах энтероколита, в период ремиссии язвенной болезни), до острой, очень сильной и мучительной, из-за которой становится невозможным любое движение (при аппендиците).
Локализация болей. Болевые ощущения могут быть локализованы в определенной области живота (вокруг пупка – при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, снизу справа – при аппендиците), а могут быть распространенными (по всему животу – при энтероколите, кишечной инфекции). Боль иногда отдает в другие участки живота и тела (в руку, в спину), а может вообще менять локализацию – обо всем этом необходимо рассказать врачу.
Характер болей. Особенности болевых ощущений имеют важное диагностическое значение. Различным заболеваниям свойственны разные виды болей – тянущие, режущие, колющие, схваткообразные, острые или тупые.
Продолжительность болей. Приступ может продолжаться разное время – от нескольких минут до суток (острый), или сохраняться неделями и месяцами (хронический).
Время возникновения болей. Помимо описания болевого синдрома, важно указать на события, предшествовавшие его появлению. Боль может отмечаться только днем или ночью, быть связана с определенными обстоятельствами – волнением (при СРК), приемом пищи (пищи вообще или определенных видов еды, например молочных продуктов при лактазной недостаточности). Если вы знаете еще какие-то особенности своей боли, обязательно расскажите о них врачу.
Что делать при поносе и болях в животе
Если вы не знаете, что делать, когда болит живот, есть рвота и понос, уже до консультации с врачом выполните следующие рекомендации:
- откажитесь от еды и напитков, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на пищеварительный тракт;
- прекратите прием лекарственных препаратов, которые могут оказывать негативное воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника;
- обеспечьте больному покой.
До осмотра врачом и получения рекомендаций нельзя принимать обезболивающие лекарства, поскольку они способны смазать картину заболевания, а в ряде ситуаций противопоказаны. Не следует также проводить очистительные клизмы (противопоказаны при острых и воспалительных процессах в кишечнике), тепловые процедуры на живот (не назначаются при аппендиците).
После осмотра в составе комплексного лечения врач может порекомендовать вам прием препарата ИМОДИУМ ® Экспресс. Он назначается взрослым и детям старше 6 лет для купирования поноса и сопутствующих ему симптомов (боль в животе, вздутие, метеоризм). Действующее вещество препарата – лоперамид – уже через час после приема начинает оказывать положительное воздействие, нормализуя перистальтику кишечника и процессы всасывания жидкости и солей.
Болит живот и понос – довольно распространенные симптомы. С ними каждый день в инфекционное и гастроэнтерологическое отделение обращается по несколько больных. Понос, по своей сути, ответная реакция, которая развивается в желудке или кишечнике в ответ на физиологический, бактериологический или химический раздражитель. Несколько другое отношение к данному симптому, если его сопровождают сильные боли. Почему наличие боли и диареи требует пристального внимания со стороны врачей?
Проблемы желудочно-кишечного тракта
Понос чаще всего появляется тогда, когда раздражение кишечника спровоцировано попаданием в него бактериальной микрофлоры или если развивается воспалительный процесс. Когда появляется острая боль в области живота (в районе желудка или кишечника), поднимается температура тела, появляется рвота, то такое состояние оценивается как тяжелое. Лечить пациента необходимо на базе стационарного отделения. Какие причины со стороны желудочно-кишечного тракта могут спровоцировать подобные симптомы?
- Дизентерия.
- Отравление пищевого или алкогольного характера.
- Энтерит.
- Аппендицит.
- Язва желудка и 12-перстной кишки.
- Опухолевые новообразования.
Часто так проявляется дизентерия – инфекция, поражающая кишечник. Развивается болезнь после инфицирования человека патогенной палочкой из рода дизентерий. Первые симптомы могут проявиться на 3-й день после инфицирования. Помимо диареи больной жалуется на резкие боли в желудке, тошноту и приступы рвоты. Температура тела часто повышена. Помимо того, что у пациента болит живот, развивается диарея, сопровождающаяся кровотечением. Это довольно неблагоприятный симптом, требующий неотложного лечения.
В первый день больному прописывают массированную антибактериальную терапию, однако таблетки не помогут, используется внутривенное введение препаратов. Также в первый день лечения будет произведена коррекция питания и назначена регидратационная терапия для восстановления жидкостного и электролитного баланса. Для этого в течение первых дней внутривенно пациенту будут вводить солевые растворы. После их отменят и предложат выпивать определенное количество жидкости.
Болит живот, а также появляется понос при небактериальной природе диареи. Причины в этом случае достаточно разнообразны. Нередко, если болит живот и понос, у пациента диагностируют пищевое или алкогольное отравление. Когда кишечник заполнен шлаками и слизистым отделяемым, диарея является единственной возможностью для организма очиститься.
Нередко, если болит живот и понос, у пациента диагностируют пищевое или алкогольное отравление.
Но если желудок «крутит», живот вздут, урчит и болит, а стул имеет пенистый характер, то об алиментарной диарее разговор не идет. Это признаки острого воспалительного процесса в желудке. К врачу нужно обращаться в тот же день, когда появились симптомы, так как лечить подобное заболевание достаточно трудно.
Сильные схваткообразные боли в нижних отделах живота, периодический понос с симптоматикой острой интоксикации часто сопровождают энтерит. Это воспаление, которое поражает тонкий кишечник. Оно развивается в результате несбалансированного питания, а в частности, если постоянно не хватает в рационе белка.
В результате этого кишечник в различной степени теряет свою двигательную функцию. Что делать в подобном случае? Противовоспалительные таблетки, к сожалению, малоэффективны. Для того чтобы очистить желудок и кишечник, пациенту назначают очищающие клизмы, а также лекарство вяжущего действия. Пациент постоянно должен соблюдать лечебную диету и пить много жидкости.
Понос часто является предвестником приступа аппендицита. Чуть позже больной жалуется, что живот болит и крутит. При этом боль имеет схваткообразный характер и часто локализуется в нижней эпигастральной области. Помимо диареи у пациента могут выявить тошноту и рвоту, а также симптоматику острой интоксикации. Таблетки при этом заболевании не помогут. Пациенту нужно срочно делать операцию.
Если длительно болит желудок, особенно при нарушении диеты, то велика вероятность, что у человека развивается язва желудка или аналогичная патология поразила кишечник. При этом диареи может и не быть. Она способна появиться несколько позже как симптоматическое проявление того, что кишечник раздражен. Поэтому если у пациента болит живот, этот симптом может быть основным признаком патологии.
Что делать для купирования воспаления? Человеку прописывают специальные таблетки, понижающие кислотность и купирующие воспалительный процесс. Необходимо строго придерживаться диеты. Если этого не делать, то велика вероятность прободения в области язвы. Тогда таблетки уже не помогут и пациента в срочном порядке оперируют. Ведь он может погибнуть в течение нескольких дней.
Для купирования воспаления при диареи человеку прописывают специальные таблетки, понижающие кислотность.
Появление длительного поноса при язве является диагностически неблагоприятным признаком. Часто в этом случае у больного диагностируют рак. После появляется слабость, пропадает аппетит, резко снижается вес.
К сожалению, диарея при опухолевых процессах проявляется тогда, когда размеры опухоли будут достаточно большими. Тогда же пациент начинает жаловаться, что болит живот. Что делать при таком заболевании? Основной способ лечения – это оперативное вмешательство, то есть больному нужно делать операцию. После этого для предотвращения метастазирования ему назначат специальные таблетки и химиотерапию.
О кишечных симптомах у женщин
Часто диарея развивается у женщин в период месячных. При этом сильно болит и крутит живот. Однако предполагать, что причина поноса – от того, что спровоцировал кишечник, не имеет смысла. Почему? Врачи считают, что в данном случае понос вызван следующими факторами:
- У женщины такое возможно после нарушения продуцирования гормона прогестерона.
- Живот болит, потому что при месячных кровотечениях происходит расслабление мышц влагалища.
Что-либо делать в данном случае не имеет смысла. Ведь диарея не связана с проблемами в кишечнике. В течение ближайших дней понос постепенно пройдет. Если сильно болит низ живота, то помогут обезболивающие таблетки. Однако если понос не пройдет вместе с кровотечением, то для установления причины, почему данное явление происходит, необходимо посетить врача.
У беременных тоже часто выявляется диарея. В первом триместре понос свидетельствует о развитии токсикоза. Учащение стула вызвано изменением гормонального фона в организме. Диарея, как правило, непродолжительная и длится не более 3 дней. Ничего делать не требуется, стул нормализуется самостоятельно. Если расстройство длится более недели, то стоит проконсультироваться с врачом. Он назначит таблетки для нормализации стула.
Если на последней неделе вынашивания плода болит живот и появился понос, то никакие таблетки женщине не помогут. Такие симптомы – один из признаков скорого начала родовой деятельности. Что нужно делать в таком случае? Необходимо вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в родильный дом.
Таким образом, причины возникновения болей в желудке, кишечнике могут быть связаны с различными патологиями ЖКТ, опухолевыми новообразованиями, у женщин – с физиологическими особенностями организма и беременностью.
Когда у человека болит живот и понос, согласно статистике, в большинстве случаев такие симптомы свидетельствуют о появлении диареи. Наверняка каждый знает, что данное заболевание сопровождается частым жидким стулом, а также довольно сильными спазмами в животе, которые проявляются болевыми ощущениями.
Часто также пациенты жалуются, что у них болит желудок и понос. В таком случае возможно причина диареи кроется в воспалении слизистой оболочки желудка, либо в возникновении источника инфекции именно в желудке. Диарея у взрослого человека, как правило, проходит без особых осложнений, особенно при наличии должного лечения. Однако, у детей и людей преклонного возраста диарея может вызвать обезвоживание организма или другие серьезные последствия.
Причины появления поноса и боли в животе
Причинами того, что у человека болит живот и понос, может быть множество факторов. Диарея может возникнуть вследствие развития других заболеваний или заражения патогенной микрофлорой. Наиболее распространенными причинами появления поноса и болей в животе являются следующие факторы:
- Иногда понос и боль в животе появляются из-за болезни Крона – это довольно серьезное хроническое воспаление, развивающееся непосредственно в ЖКТ. Часто это заболевание возникает вследствие язвы в кишке или раке прямой кишки.
- Если наблюдаются боли в животе и понос во время отдыха в других странах, но при этом не поднимается температура, вероятнее всего организм просто реагирует таким образом на экзотическую пищу и напитки. Однако, лучше в этом случае все-таки посетить врача, чтобы убедиться в отсутствии опасности для здоровья.
- У человека могут наблюдаться боли в желудке и понос, которые сопровождаются сильным повышением температуры, а также рвотой и тошнотой. Порой данные симптомы дополняются появлением крови в каловых массах. При наличии таких признаков необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку они говорят о зарождении серьезного заболевания.
- Порой понос у взрослого может сопровождаться сухостью на губах и во рту. Такие симптомы говорят о том, что в организме уже наблюдается обезвоживание. Также можно будет заметить, что мочеиспускание становится более редким. Нужно в этом случае срочно предпринять меры относительно восстановления водного, электролитного и солевого баланса. Хорошо помогает в таких случаях препарат Регидрон.
- Боль в желудке и понос могут появиться у человека на фоне дисбактериоза, вызванного приемом антибактериальных средств. В этом случае проблемы пройдут сразу после смены препаратов, поэтому необходимо скорее обратиться к врачу, чтобы назначить новое лекарство. Также лучше сразу подобрать специальные препараты, которые восстановят микрофлору кишечника.
Жидкий стул и боли в животе могут мучить в течение долгого времени, если не предпринять никаких действий по устранению данных симптомов. Не стоит ждать, когда все пройдет само собой.
Знайте! Диарея – это заболевание, которое можно вылечить только при комплексном подходе. Поэтому обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы он выписал специальные препараты и назначил медицинскую диету.
Боли в животе и понос при болезни Крона
Данное воспаление опасно тем, что оно может легко распространяться на все слои кишечника и лимфатические узлы, находящиеся рядом. Причем в этом случае просвет кишки сильно уменьшается, а затем в ней появляются свищи. В последствии лимфатические сосуды расширяются, давая начало развитию лимфангиита.
Изначальными симптомами болезни Крона является то, что у пациента болит живот и появляется жидкий стул. Однако, со временем признаки усиливаются. В частности, появляется вздутие живота и усиливается количество сокращений кишечника, в результате чего часто начинают отходить газы. При этом порой при болезни Крона понос быстро проходит, зато живот по-прежнему сильно болит. В некоторых случаях, особенно, если заболевание развивается на фоне появления аппендицита, диарея становится практически постоянной, живот также болит, а пациент начинает стремительно терять вес. В особо сложных ситуациях, при запущенной болезни у человека может даже появиться анорексия и обезвоживание организма.
Многих интересует – что делать, если болит живот и повторяется понос больше трех раз за сутки. Такие симптомы не являются нормальными. Наличие диареи у пациента и жалоб на то, что болит живот, может говорить в том числе и о болезни Крона. Поэтому первым делом необходимо обратиться к специалисту, чтобы пройти обследование.
Важно знать! Определить причину поноса и болей только по внешним признакам просто невозможно. Понадобится ряд диагностических мероприятий, которые помогут определить источник заболевания.
Что еще может спровоцировать понос и появление болей в животе?
Причиной того, что появился понос и боли в животе, может стать не только отравление или болезнь Крона. Такие же симптомы могут проявляться при колите и энтерите. Данные заболевания имеют воспалительную природу и концентрируются в слизистой оболочке прямой кишки. Возникает такой процесс после многочисленных отравлений и вследствие находящихся в желудке микроорганизмов.
При появлении колита в пищеварительной системе, пациент чувствует, что у него болит живот. Кроме того, появляется понос и рвота. Боли внизу живота имеют схваткообразный характер и могут проявляться в этой области долго. Для избавления от поноса в данном случае рекомендована недлительная голодовка и употребление большого количества воды. От боли в животе может помочь Но-Шпа, так как данный препарат хорошо устраняет спазмы.
Если воспалительный процесс концентрируется в тонкой кишке, речь идет о другом заболевании – энтерите. В данном случае проблема вызвана несбалансированным питанием, в частности, малым количеством белка, который поступает вместе с пищей. Опасно такое состояние сильной интоксикацией организма и обезвоживанием.
Это важно! Нельзя начинать лечение энтерита без консультации врача. Более того, до визита к специалисту не рекомендуется ничего есть, разрешается только пить воду, сладкий чай или компот.
Если при поносе дополнительно ощущается боль внизу живота, вероятно причина появления таких симптомов кроется в язвенном заболевании двенадцатиперстной кишки. Кроме того, часто пациенты с таким диагнозом жалуются на то, что болит живот после еды. В большинстве случаев болезненные ощущения после трапезы появляются вследствие употребления в пищу кислой, соленой, острой или жирной пищи. Исключив данные продукты из употребления, можно избавиться от болезненных ощущений, когда болит низ живота и понос.
Когда болит живот в нижней его части, и при этом повышается температура, – такие симптомы говорят о воспалении аппендикса. Данная проблема требует срочного медицинского вмешательства, а потому рекомендуется вызвать скорую помощь, принять спокойное положение и не совершать резких движений до приезда специалистов.
Оставлять без внимания такие заболевания, как язва двенадцатиперстной кишки, нельзя. Конечно, смена рациона и обезболивающие препараты принесут облегчение на время, однако, проблему таким образом не устранить. Поэтому при появлении поноса и прочих симптомов нужно обратиться к врачу.
Боли в области живота и понос во время беременности
Часто задается вопрос – почему болит живот при беременности. В данной ситуации причина может крыться как в серьезном воспалительном процессе, так и в том, что организм женщины перестраивается, а потому реагирует на многие продукты не так, как раньше. Но для того, чтобы убедиться в отсутствии опасности для здоровья, нужно все-таки обратиться к специалисту и обследоваться.
Лечение диареи и боли в животе
Поскольку такие симптомы как понос и болезненные ощущения в области живота являются спутниками многих болезней и патологических состояний, необходимо предварительно пройти тщательное обследование. Как правило, при назначении лечения врач учитывает многие факторы, в том числе и длительность диареи, частота позывов в туалет, наличие высокой температуры тела и т.д. Кроме того, в большинстве случаев врач назначает прохождение дополнительных процедур, например, сдачу анализов или ультразвуковое исследование.
В дальнейшем же терапия определяется в зависимости от поставленного диагноза. К примеру, дисбактериоз лечится следующими способами:
- С помощью специальных препаратов, которые способствуют восстановлению полезной микрофлоры в кишечнике. Принимают такие средства до полного восстановления нормальной работы кишечника.
- Для комплексного лечения также используются и антибактериальные средства. Правда, назначать их нужно только в сочетании с средствами, которые будут сохранять родную микрофлору организма.
- Прием ферментов также является важной частью терапии.
- Для лечения дисбактериоза порой применяется активированный уголь, причем сегодня большинство врачей отдают предпочтение белому углю, считая его наиболее эффективным.
- Может хорошо помочь в терапии дисбактериоза Смекта, которая выводит из организма токсические вещества.
- Обязательной частью устранения диареи является лечебная диета, которая должна включать в себя много теплых жидкостей и полностью исключить алкоголь, молоко, жирные продукты и кофеин.
На заметку! Лечить дисбактериоз самостоятельно нельзя, поскольку можно существенно ухудшить свое состояние. В этом случае крайне важно подобрать правильные лекарства и выбрать подходящую схему лечения.